膣中隔
はじめに
はじめに 膣横隔膜は、泌尿生殖器副鼻腔、膣球から頭側端部に進化する膣プレートであり、ボトムアップ腔からブロックされています。 多くの場合、接合部の中央の3分の1である膣で発生しますが、膣のどの部分でも、膣の上部まで、子宮頸部近くで発生します。 これは、両側の腎管の端が泌尿生殖洞に接続されていないという事実によって引き起こされる可能性があります。 膣中隔は、主に膣接合部の中央3分の1にあり、他の部分にも発生します。 完全な横断はまれであり、膣閉鎖を引き起こす可能性があります。通常、中央または側面に小さな穴があり、サイズが異なり、膣液および月経血分泌に影響します。
病原体
原因
病気の原因：
胚期では、女性の生殖管の前身であるミラー管は左右対称の両側管であり、その後、正中線の融合や中隔吸収などの一連のステップを経て、最終的に正中線上に単一の子宮、子宮頸部、膣が形成されます。そして、まだ左右の卵管を保ちます。 このプロセスは、胚の約5週間から16週間まで完了します。 一方で、催奇形性因子の影響により上記のプロセスの進行が妨げられた場合、異なる程度の二重子宮二重子宮頸部および膣奇形が発生する可能性があります。
病因：
膣中隔の非対称奇形の発生の特定のメカニズムはまだ不明です。 ミラー管は、中腎管の発生と密接に関連しています。ミラー管の発達は、中腎管の発達に依存し、中腎管の発達が妨げられ、ミラー管の発達も異常であるため、腎臓、尿管および膣の発達を形成します。非対称変形のシリーズ。 膣中隔の病変は、次の3つのタイプに分類されます。
1.タイプI：非多孔質の斜め分離、対角パーティションに穴がない。
2.タイプII：穴が開いた斜めのパーティションがあり、斜めのパーティションに小さな穴があり、しばしば溝の排水が不十分です。
3.タイプIII：子宮頸部フィステル、子宮頸部の両側の間、または後房とフィステル形成を伴う反対側の子宮頸部との間にある非多孔性の斜め中隔、排水不良があります。
病気の発生率はタイプIIで最も高く、約50％を占めています。
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関連検査
電子膣鏡検査膣触診婦人科ルーチン検査
ダイアフラムの厚さも大きく異なり、紙のように非常に薄いものもあれば、より厚いもの（1〜1.5cm）もあります。 粘膜の2つの層の間質には、コラーゲン線維と平滑筋が豊富で、腎臓のような組織成分が混入している場合もあります。 横隔膜に小さな穴があるかどうかに応じて、臨床症状があるかどうか。 完全な機構は小さく、それらのほとんどは横隔膜の中央に小さな穴があります。時には細いプローブを通過することしかできません。月経血は症状なしに流出することがあります。結婚が性交の困難または胎児の頭の誕生によるものであるまで発見されません。 穴がない場合、月経後の血液貯留のために初経後に症状が現れます。 膣中隔を調べるときは、まず、メカニックが分離しているかどうかに注意してください（通常は中央部）。空隙がある場合、プローブを使用して、診断のために小さな穴の上の膣の幅と深さを調べます。 外陰部および膣の病気によって引き起こされる不妊症は、不妊症の1％から5％を占めます。 膣は性交と精液の受容体であり、外陰部、膣の器質的または機能的疾患の中には、精液または精子の膣への侵入と貯蔵、または正常な精子の機能に影響を与える環境の変化による不妊に影響を与えるものがあります。
診断
鑑別診断
膣横隔膜の混乱した症状の鑑別診断
処女膜閉鎖と区別する必要があります。症状および婦人科検査に従って識別することは難しくありません。 しかし、完全に閉塞している場合、その症状は処女膜の症状と似ています。 処女膜閉鎖：処女膜の穴の形状とサイズ、および膜の厚さは人によって異なります。 一般に、処女膜の穴は中央にあり、半月の形をしています時々、セプタムがあります処女膜の穴は、セプタムまたは2穴の処女膜と呼ばれる2つの半分に分かれています。 膣の開口部を覆うふるいの形の膜もあり、これはふるいのような処女膜と呼ばれます。 処女膜プリーツが過度に発達している場合、それは非多孔性処女膜であり、これは処女膜閉鎖であり、女性の生殖器形成異常でより一般的です。
