運動路の関与
はじめに
はじめに 運動伝導ビームの関与は、原発性脊髄内腫瘍の臨床症状の1つです。 頸部脊髄が部分的に圧迫されると、脊髄視床束が圧迫されるなど、脊髄伝導束圧迫の症状が徐々に現れ、対側部分より下の痛みを伴う温度感覚が生じる場合があります。または消失します;後部束が圧縮され、深い感覚感覚が発生する可能性があります;運動伝導ビームが関与し、同側病変部の下の肢の上部運動ニューロン麻痺を引き起こす可能性があり、脊髄半切断症候群は髄外髄外腫瘍の特定の症状です。 。
病原体
原因
腫瘍とともに頸部脊髄圧迫期間が長くなると、元の症状に基づいて、脊髄伝導束圧迫の症状が徐々に現れます。たとえば、脊髄視床束が圧迫され、対側部分の下に痛みを伴う温度感覚が生じる場合があります。または消え、後部の束が圧縮され、深い感覚が現れる可能性があります;運動伝導ビームが関与しています。
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関連検査
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頸椎管の原発腫瘍は珍しいことではありませんが、腫瘍の性質と場所のために、臨床症状は複雑で多様であり、診断に特定の困難をもたらします。 過去10年間、新しい非イオン性ヨウ素水溶性造影剤の出現、CTおよびMRIの適用により、脊柱管の腫瘍部位は主に脊髄造影、CTスキャン、MRIなどの補助検査に依存しています。 特に、髄内腫瘍と髄外腫瘍の正確な同定は、画像法に大きく依存しています。 Ni Binらは、脊髄内腫瘍の137例に完全な対麻痺の症例はなかったと報告し、発症から診断までの時間が従来よりも大幅に短縮され、画像検査の改善が重要な役割を果たしました。 ただし、高度な機器は、臨床ルーチン検査、病歴の包括的な理解、神経学的検査と局在化、脊髄腫瘍と脊髄変性疾患の特定、および画像検査部位の特定と画像情報の解釈のための重要な指導的意義に代わるものではありません。 。 画像検査の特性を習得し、実際の状況に応じて選択および適用し、臨床を綿密に構成することによってのみ、脊髄腫瘍の画像検査をより正確に行うことができます。
診断
鑑別診断
運動伝導ビームの関与の鑑別診断：
脊髄内腫瘍の臨床症状はさまざまであり、気付かない場合はしばしば誤診されるため、さまざまな程度のを診断することができます。 頸部脊髄内腫瘍の臨床症状は、頸椎症の症状と非常によく似ています。脊椎の変性疾患の発生率が高いため、脊髄腫瘍はしばしば無視されます。これは、患者が長期間効果のない治療を受けるだけでなく、脊髄神経に不可逆的な損傷を引き起こすこともあります。したがって、それは増加します。 この点で、臨床医はそれに細心の注意を払う必要があります。 Ni Binらは、脊髄内腫瘍の137症例が21症例で頸椎症と誤診され、そのうち2症例が頸部減圧術で虐待されたと報告した。 誤診の主な理由は、脊髄内腫瘍の理解不足と警戒不足です。 病歴と基礎検査を怠ることも重要な理由の1つです。
頸椎管の原発腫瘍は珍しいことではありませんが、腫瘍の性質と場所のために、臨床症状は複雑で多様であり、診断に特定の困難をもたらします。 過去10年間、新しい非イオン性ヨウ素水溶性造影剤の出現、CTおよびMRIの適用により、脊柱管の腫瘍部位は主に脊髄造影、CTスキャン、MRIなどの補助検査に依存しています。 特に、髄内腫瘍と髄外腫瘍の正確な同定は、画像法に大きく依存しています。 Ni Binらは、脊髄内腫瘍の137例に完全な対麻痺の症例はなかったと報告し、発症から診断までの時間が従来よりも大幅に短縮され、画像検査の改善が重要な役割を果たしました。 ただし、高度な機器は、臨床ルーチン検査、病歴の包括的な理解、神経学的検査と局在化、脊髄腫瘍と脊髄変性疾患の特定、および画像検査部位の特定と画像情報の解釈のための重要な指導的意義に代わるものではありません。 。 画像検査の特性を習得し、実際の状況に応じて選択して適用し、臨床を綿密に構成することによってのみ、脊髄腫瘍の画像検査をより正確に行うことができます。
