自律神経反射

はじめに

はじめに 自律神経は、脊髄から放出される脊髄神経であり、主に体幹および四肢に分布しています。 脳と脊髄から放出される内臓神経は主に内臓に分布し、内臓、血管、腺の機能を制御および調節します。 人間の意志の影響を受けないため、自律神経とも呼ばれ、自律神経とも呼ばれます。 自律反射障害(AD)、または自律神経反射亢進は、T6以上の脊髄の脊髄損傷(SCI)によって引き起こされる血圧の突然の上昇を特徴とする臨床症候群のグループを指します。 1860年、1890年にヒルトンとボウルビーはこの現象の予備的な説明をしました。 ヘッドはこの症候群を1917年に初めて説明しました。 1947年に、Guttmannは、SCIの死傷者の多数の観察を通して、発作性高血圧が自律神経反射障害の主な特徴であることを最初に確認しました。

病原体

原因

病因:損傷面より遠位の脊髄の残骸は、ADの発症の前​​提条件です。 通常の状況では、すべての内臓血管反射は脊髄のレベルで統合され、比較的安定した血圧を維持します。 SCI後、脊髄の背外側からの、腹面神経(交感神経)および骨盤神経(副交感神経)を介した損傷面下の刺激が、SCI、興奮性介在ニューロンで遮断され、その後に交感神経が続くシナプスは節前ニューロンで発生し、交感神経の遠心性線維の反射興奮性を引き起こし、内臓および四肢の血管収縮を損傷面より下に刺激して、血圧を上昇させます。

したがって、SCIの平面は、交感神経興奮の範​​囲と範囲に直接影響します。

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関連検査

神経系チェック血圧

ADの臨床症状は、交感神経興奮とアドレナリン伝達物質の大量放出に関連しており、血圧の上昇、遅い脈拍、激しい頭痛、顔面紅潮、鼻粘膜のうっ血、負傷面上の発汗、悪寒、悪寒などがあります。不安、吐き気、尿感覚、短期視力、口腔内金属の味、めまい、めまい、痙攣、脳出血。 ADの診断の最も客観的な指標は、血圧の上昇です。 しかし、血圧がどれだけ上昇するかはADの始まりであり、まだ議論があります。 推奨診断基準:

1.収縮期血圧の上昇は、元の正常値の20%を超えています。

2、次の5つの項目の少なくとも1つ:発汗、悪寒、頭痛、顔のうっ血、悪寒。

診断

鑑別診断

自律神経系の機能的特徴は主に次のとおりです。

1交感神経および副交感神経のeffectsの影響。 二重神経支配を受ける器官に対する交感神経および副交感神経の影響は、一般に麻痺します。 たとえば、交感神経は心拍を加速し、胃腸の運動性は低下します。 副交感神経は心拍を遅くし、胃腸の運動性を強化します。 しかし、この恥ずかしい効果は補完的なものです。 さらに、交感神経興奮は副腎髄質の分泌を伴うことが多いため、交感神経副腎系と呼ばれます。 迷走神経は、多くの場合、膵島の分泌を伴うため、迷走-膵島システムとも呼ばれます。 エネルギー代謝の観点から見ると、交感神経の機能はエネルギー消費を促進し、副交感神経の機能はエネルギーの貯蔵を促進し、2つは互いに補完します。 消費後に保存する方が簡単なので、将来の消費のために保存されます。

2つの張力効果。 静かな状態では、自律神経線維はしばしば低周波インパルスを持ち、エフェクターに伝達され、エフェクターは緊張効果と呼ばれるわずかな規則的な刺激を行います。 たとえば、心臓を支配する迷走神経または交感神経を遮断すると、それぞれ心拍が加速または減速する可能性があります。つまり、迷走神経は心拍を減速するために切断されず、交感神経は心拍を加速します。 ただし、2つの比較はウサギなどの動物の種によって異なり、交感神経の影響は強いです。 馬には強い無駄な効果があります。

3交感神経副腎活動および緊急時対応。 動物が激しい運動、失血、風邪などのさまざまな緊急事態に遭遇すると、身体で一連の交感神経反応が発生します。 アメリカの生理学者WBキャノンは、この反応に基づいて緊急理論を提案しました。 これらの反応には、心拍数の加速、皮膚および内臓血管の広範囲の収縮、気管支拡張症、グリコーゲン分解の加速などが含まれます。これの生理学的意義は、環境の劇的な変化に適応するために体内のさまざまな潜在的な力を動員することです。 動物の交感神経鎖が除去されると、動物が緊急事態に対処する能力が大幅に低下します。

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