신증
소개
신장 안검 하문 신장 처짐은 호흡 활동으로 신장이 정상 범위를 벗어나 이동하여 비뇨기 계통 및 기타 증상을 유발하는 상태를 나타냅니다. 정상 신장은 일반적으로 호흡기 활동의 3cm 이내의 활동을합니다. 대부분의 환자는 허리가 아프다. 일부 환자는 만성 요로 감염의 증상, 주로 요로 빈도, 긴급 및 기타 방광 자극 증상이 있습니다. 소수의 경우에도 저체온증 또는 재발 열이 있습니다. 때때로,하지 부종 및 기타 성능. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % -0.008 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 만성 신염 하이드로 신증 신우 신염 신장 결석 만성 맹장염 유문 폐쇄
병원균
신장 안검의 원인
피해량 (20 %) :
신장 ptosis의 발생은 손상 (높이에서 떨어지거나 신체가 심하게 진동하는 것과 같은), 앉아 있고 오랫동안 서있는 것과 관련이있을 수 있습니다. 단일 요인 일 수 있지만 대부분 여러 요인의 결과입니다.
비정상적인 생리적 구조 (30 %) :
신장 ptosis의 발생은 얕은 신장 소켓, 긴 신장 페디 클, 감소 된 말초 지방 및 느슨한 결합 조직과 같은 신체의 생리적 구조의 이상과 관련이있을 수 있습니다.
복부 압력 증가 (30 %) :
증가 된 압력 복부 압력 (예 : 만성 기침, 변비) 또는 복부 압력의 급격한 감소 (예 : 출산)도 신장 점액을 유발할 수 있습니다.
병인 :
신장 처짐은 신장 혈관을 당기거나 왜곡시켜 신장 혈액 공급 장애를 일으켜 신장 혼잡, 부종, 산통, 혈뇨, 단백뇨 또는 심지어 소변을 초래하지 않음; 신장이 아래로 이동하여 요관이 비 틀리고 각도가되어 Hydronephrosis, 2 차 감염 및 결석, 신장 ptosis는 종종 다른 내부 장기가 처지는 것을 동반합니다.
예방
신장 낙하 방지
신장 처진 관리 :
1)식이 영양 : 신체는 가늘고 체지방 조직의 감소는 신장 처짐의 중요한 원인 중 하나입니다. 영양을 강화하고 동물성 고지방 음식을 섭취하고 체중을 늘리십시오. 위장 기능 장애가있을 때 비장과 위를 적절히 조절할 수 있으며 소화를 돕는 약물을 사용할 수 있습니다.
2) 신체 운동 : 운동을 강화하고 체력을 향상 시키며 태극권을 달리고 걷거나 뛸 수 있습니다. 팔 굽혀 펴기, 수평 막대, 평행 막대 등과 같은 복부 근육 운동에 특별한주의를 기울이십시오.
3) 감염 예방 : 일반적인 건강, 특히 생식기 위생에주의를 기울이고 2 차 감염을 예방하고 신장 손상을 악화시킵니다.
4) 불임 : 출산이 너무 많은 여성은 신장 안검 하수가 발생하기 쉽습니다. 가족 계획이 구현됩니다.
복잡
신장 안검 합병증 만성 신염, 하이드로 신증, 신우 신염, 신장 결석, 만성 맹장염, 유문 폐쇄
신장 안검은 또한 만성 신염, 수액 신염, 신우 신염, 신장 결석, 신장 허혈, 고혈압 및 신장 위축을 포함한 다양한 신장 병리 생리 학적 변화를 일으킬 수 있으며, 처짐 신장 자체가 다른 장기에 영향을 미쳐 장간막을 압박 할 수 있습니다. 동맥은 맹장을 혼잡하여 만성 맹장염을 유발할 수 있습니다 십이지장의 압박은 유문 폐쇄, 담관 및 위 팽창을 유발할 수 있습니다 신장 ptosis는 위장 증상 (팽창, 소화 불량, 구역, 구토), 혈뇨 및 고혈압을 동반 할 수 있습니다. 혈압과 신경 쇠약과 같은 임상 증상.
징후
신장 ptosis 증상 일반적인 증상 피로 소화 불량 탈장 메스꺼움 팽만감 현기증 신장 부위 가래 통증
신장 ptosis는 주로 젊은 여성에서 발생합니다. 이 병원은 여성의 71 %가 신장 ptosis 100 건을 분석했다. 나이는 20 세에서 40 세 이상 (83 %)이며, 이는 중년의 젊은 여성의 신체적 부하, 가임기 연령, 출생 후 복벽 근육의 이완, 산후 복부 압력의 급격한 감소와 관련이 있습니다.
6 ~ 3 년 동안 질병의 진행률이 60 %를 차지하며 대부분 요통, 만성 요로 감염, 반복 된 혈뇨 및 기타 증상으로 진단됩니다.
비뇨기 계통 증상
요추 통증은 92 %를 차지했으며, 환자의 50 % 이상이 만성 요로 감염 증상, 주로 요로 빈도, 긴급 및 기타 방광 자극 증상을 나타냅니다. 이 사례의 3 분의 1에는 저체온증 또는 재발 열이 있습니다. 때때로,하지 부종 및 기타 성능.
소화기 증상
신장 활동으로 인해, 복강 신경총의 견인은 종종 위장 증상, 주로 팽만감, 메스꺼움, 구토 및 식욕 감소로 이어집니다.
신경 학적 증상
이러한 환자는 종종 불면증, 현기증, 피로, 기억 상실 등을 동반하여 긴장되어 약 1/5의 발생률을 나타냅니다.
위의 증상이 반드시 신장 ptosis의 정도에 비례하지는 않습니다. 처짐 정도는 무겁지 않지만 더 분명한 증상을 유발할 수 있습니다.
확인
신장 안검
46 %의 경우 신장 부위에 통증이 있습니다. 오른쪽 신장은 64 %이고 왼쪽은 22 %입니다. 해부학 적 우측 신장이 더 낮은 위치에 있기 때문에 신장 소켓이 얕아지고, 간이 맞으면 우측 신장 처짐이 왼쪽보다 더 큽니다.
(a) 정맥 내 심전도의 X- 선 검사
활동의 정도를 이해하려면 마지막에 스탠딩 필름을 추가해야하지만 스탠딩 위치에 즉시 새겨 져야하기 때문에 조영제가 소진 된 후에는 신장을 표시 할 수 없으므로 때때로 신장이 평상시 위치로 기울어지지 않았습니다.
(2) 초음파 검사
신장의 활동은 신장의 위치와 활동 후의 신장의 위치 사이에서, 발 높이가 낮 으면 30 분 후에 얻을 수 있습니다.
(3) 낮은 거짓말 위치 테스트
환자의 머리는 3 일 동안 높은 위치에서 낮으며 (침대 바닥에서 벽돌 높이를 올릴 수 있음), 수면 전후에 소변 루틴 또는 시간별 소변 세포 배설 속도가 측정되고 증상이 완화됩니다. 취침 후 소변의 혈액 세포가 현저하게 감소하거나 사라지면 증상이 완화되고 신장 안검의 진단이 뒷받침되며, 증상이 완화되지 않으면 신장 안검의 요인이 배제 될 수 있습니다.
(4) 물 주입 시험
환자의 요통이 신장에서 오는지 여부를 판단하기 위해 요관을 통해 삽관 후 허리가 아플 때까지 낭종을 신장 골반에 주사 할 수 있습니다. 통증의 특징과 위치가 일반적인 공격과 유사하면 신장 안검의 진단이 뒷받침됩니다. 신장 ptosis로 인한 증상이 아닌 음성과 유사합니다.
(5) 소변 정기 검사
다른 수의 적혈구가 발견되고 단백질조차도 사용될 수 있습니다. 비교 검사, 즉 잠자리에 들기 전에 소변을 보거나, 누운 자에서 자고, 다음날 아침 소변 표본을 남기고, 일어나서 소변 표본 1 개를 남기고, 두 개를 관찰 표본 간의 적혈구 수의 차이, 일반적으로 두 번째 표본의 적혈구는 첫 번째 표본보다 많으며 감염이 결합되면 소변에 고름 세포가있을 수 있습니다.
(6) 배설 또는 역행 pyelography
먼저 누운 자세의 X-ray 필름을 촬영하고 마지막으로 신장 골반의 위치를 파악하기 위해 직립 위치를 취합니다. 신장 골반이 정상 위치보다 낮 으면 척추체가 안검 하 수염이며, 세 번째 요추로 떨어지면 1 도입니다. 네 번째 요추는 2도 였는데, 이는 5도에서 3도, 5도에서 4 도입니다.
진단
신장 안검 진단
진단
완전한 병력 및 신체 검사에 따르면, 초기에 진단이 이루어질 수 있으며, 신체 검사는 신장을 핥을 수 있어야하며, 신장은 쉽게 도달 할 수 있으며 촉진이 어려울 때 환자는 계단을 오르 내린 후 촉진을 할 수 있습니다. 신장을 핥고, 서서 누워있는 자세 IVP 및 B- 초음파는 진단을 추가로 확인할 수 있습니다.
진단 기준 : 환자의 증상, 징후 및 X- 선 검사를 조합하여 신장 ptosis의 정도를 결정할 수 있습니다.
경증 : 요통의 증상이 나타나거나 열을 만지거나 만지는 경우 일부 환자는 신장 부위에 통증이 있으며, 신장 활동은 정맥 혈관 조영술에서 척추 1 개이며, 신장 검사는 초음파 검사에서 3cm입니다. 때때로 혈뇨 (주로 현미경 검사) 또는 요로 감염의 합병증이 있습니다.
중등도 : 신장에 영향을 줄 수있는 소화기 계통과 신경계 증상으로 요통의 명확한 증상이 있으며 혈관 조영술의 신장 활동은 두 개의 척추체 내에서 이루어지며 초음파 검사는 3cm에서 6cm 사이의 활동을합니다. 혈뇨 또는 요로 감염의 합병증을 동반합니다.
중증 : 혈관 조영술의 신장 활동은 명확한 증상 및 징후 외에도 두 개 이상의 척추체 또는 두 개 이상의 척추체가 있지만 명백한 요관 왜곡, 수화 증, 복합 결석 또는 신장 기능 저하, 초음파 신장 활동이 6cm 이상인지 확인하십시오.
차별 진단
1. 이종성 신장 : 선천성 신장 위치 이상으로 가슴, 후 복막, 골반 등에 위치 할 수 있습니다. 자궁외 신장은 신체 검사 중에 발견되지만 신장의 위치는 신체 위치의 변화에 따라 움직이지 않습니다. 도로 혈관 조영술, B- 초음파는 진단을 확인할 수 있습니다.
2. 다낭성 신장 : 또한 복부 질량과 혈뇨가 특징 인 신장의 선천성 기형입니다. 신체 검사시 신장 부위의 신장을 만질 수 있습니다. 일반적으로 양측은 X 선 검사 후 이동성없이 신장을 만질 수 있습니다. B- 초음파 진단에 도움이 될 수 있습니다.
3. 신장 종양 : 일반적으로, 요추 덩어리가있을 때, 이미 종양의 말기 단계에있을 때, 혈뇨, 통증 증상이있을 수 있으며, 신체 검사에서 종양이 비교적 고정되어 있음을 알 수 있으며, 부드러움, X- 선 및 B- 초음파가 있습니다. 진단.
4. Hydronephrosis : 요추 질량으로 표현 될 수 있으며, 질량이 점차적으로 증가 할 수 있지만 촉진이 삭막 할 수 있으며, 방사성 핵종 신장도는 방해 곡선을 나타내고, B- 초음파는 낭성 질량을 나타냅니다.
확인해야 할 다른 질병으로는 반복적 인 신장, 후 복막 종양 등이 있으며, 신장 조직의 식별은 주로 질량의 질감, 이동성, 비뇨기 엑스레이 검사, B- 초음파 및 CT 검사 결과에 따라 어렵지 않습니다.
