뇌척수액 누출
소개
뇌척수액 누출 소개 뇌척수액 공동은 두개 외강과 연통하며, 뇌척수액 누출을 뇌척수액 누출이라고합니다. 뇌척수액의 지속적인 상실은 두통을 유발하며 대부분은 치료를 사용하며 1 개월 이상 누출 된 사람은 수술로 치료할 수 있습니다. 주요 증상은 외상성 뇌 손상 후 귀와 코가 맑은 액체에서 흘러 나오는 현상입니다. 뇌척수액 누출은 원인에 따라 분류 될 수 있습니다 : 외상성, 우발적 또는 의원 성 및 자발적. 그중에서도 외상성이 지배적이며 자발적인 경우는 드 rare니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.097 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 의식 장애, 두통, 뇌성 마비
병원균
뇌척수액 누출
외상성 뼈 결함 (35 %) :
뇌척수액은 선천성 또는 외상성 뼈 결함, 전 두개와 파열 또는 중두 부와 같은 다른 부분을 통해 비강으로 흘러 들어갑니다.이를 뇌척수액 비염이라고합니다. 다양한 뇌척수액 비염에서 외상이 가장 일반적입니다. 뇌척수액 이경은 종종 중두 골과에서 고막의 침범으로 인해 발생합니다. 중두 두개골의 골절 후, 상부 중이의 수막이 찢어집니다.
두개골 기초 골절 (20 %) :
귀 누출과 비염은 주로 두개골 기저 골절이 발생할 수 있으며 감염이 귀나 코에서 수막으로 퍼질 수 있기 때문에 수막염의 위험이 있습니다.
고막 막 파열 (10 %) :
고막이 파열되면 뇌척수액이 외부 청각 관에서 누출되어 뇌척수액 이경을 형성 할 수 있습니다.
예방
뇌척수액 누출 방지
합리적인식이 요법은 채식, 채식 음식과 함께 단백질, 설탕, 지방, 비타민, 미량 원소 및식이 섬유와 같은 필수 영양소를 포함하여 더 높은 섬유질과 신선한 야채와 과일, 균형 잡힌 영양 섭취가 가능합니다. 음식에서 영양소의 보완적인 역할은 또한이 질병을 예방하는 데 도움이됩니다.
복잡
뇌척수액 누출 합병증 합병증, 의식 장애, 두통, 뇌성 마비
1. 뇌척수액은 두개 뇌 손상의 심각한 합병증입니다.
2. 뇌척수액이 열린 상처에서 흘러 나오면 두개골 구멍이 외부 세계와 연 통하여 누출을 형성하고 동시에 공기가 공기 두개골로 역으로 빠져 나갈 수 있습니다.
3. 뇌척수액이 관통하는 상처를 통해 심실에서 직접 누출되면 종종 심한 수막염과 뇌염으로 이어집니다.
(1) 뇌성 마비 형성 : 두개강 내압이 현저히 증가하거나 후두 두개골 공간 점유 병변이있을 경우, 후두골의 큰 구멍에 압력 원뿔이 형성 될 수 있으며, 척추 천공 후 척수 강하 공간의 압력이 감소하고, 소뇌 편도 후두골의 큰 구멍에 삽입되면 뇌성 마비가 발생하여 의식 장애, 갑작스런 호흡 정지 또는 사망까지 초래합니다.
(2) 요 추천자 후 두통 : 다수의 두개 내압이 감소되고, 앉거나 서있을 때 두통이 분명하며, 누워있을 때 증상이 완화된다. 구역질과 구토가 심합니다. 이 합병증을 예방하기 위해 요 추천자는 가능한 한 작아야하며, 바늘을 삽입 할 때 바늘 끝의 베벨은 척수의 축에 평행이되어야 척수 손상으로 인한 뇌척수액 손상을 피할 수 있습니다. 배출되는 액체의 양은 너무 많지 않고, 일반적으로 2 내지 4 ml, 10 ml 이하이다. 적어도 수술 후 4-6 시간 동안 베개로 가십시오. 두개 내압이 낮은 증상이 나타나면 물을 더 많이 마시고 침대에서 쉬는 것이 좋습니다. 심한 경우에는 매일 1000-1500 ml의 일반 식염수를 섭취 할 수 있습니다.
징후
뇌척수액 누출 증상 흔한 증상 결막의 판다 눈 뇌척수액 후각 후각 손실이 결막에 나타나면 피부 가래가 생길 수 있습니다.
뇌척수액 비염은 전 두개골 골절에서 더 흔하게 발생합니다 급성 환자는 종종 부상 후 비강에서 흘러 나오는 피의 체액을 가지고 있습니다 눈꺼풀 피하 혈액 정체 (일반적으로 판다 눈) 시신경 또는 안구 운동 신경 환자의 경우 뇌척수액 비염은 종종 전두엽 골절 후 골절이 발생하며 갑작스런 기침으로 인해 두개 내압이 갑자기 증가하면 뇌수막 구멍이 갈라지고 액체가 누출됩니다. 일반적으로 환자의 뇌척수액은 머리를 내릴 때 누수가 증가하고 누울 때 액체가 후부 비강으로 흘러 들어 와서 누운 자세로 삼키거나 쐐기 모양의 부비동과 다른 비강 공동에 축적되기 때문에 누수가 증가합니다. 아침에 일어 났을 때 환자는 더 많은 퇴원을 보였습니다.
확인
뇌척수액 누출 검사
1. 두개골 엑스레이 필름은 비강 또는 바위 뼈에 골절이 있는지 이해할 수 있습니다.
2. CT 스캔은 가스 스컬이 있는지 확인하고 창 위치 조정을 통해 스컬베이스 골절을 관찰 할 수 있습니다.
3. 방사성 핵종 뇌 혈관 조영술 : 131I- 표지 된 인간 혈청 알부민 (HISA), 99mTc 또는 169Yb-DTPA는 요추 뇌실을 통해 지주막 하 공간으로 주입 될 수 있으며 누출 부위 또는 수용성 조영제가 관찰 될 수 있습니다. (Metrizamide)는 지주막 하 공간으로 주입되고, 환자의 위치는 형광 투시법으로 조정되고, 조영제는 뇌의 바닥에있는 뇌 수영장으로 도입 된 다음, 두개골 부위의 얇은 CT 스캔이 수행되어 누출 부위를 보여줍니다.
진단
뇌척수액 누출의 진단 및 진단
고막이 파열되면 외부 청각 관을 통해 분비물이 흐르고 고막이 손상되지 않으면 뇌척수액이 유관을 통해 인두로 흐를 수 있습니다. 보조 검사를 통해 식별해야합니다.
진단은 어렵지 않으며 뇌척수액이 적고 혈액이 많을 경우 간단한 출혈로 식별하기가 어렵습니다. 뇌척수액의 혼합물을 결정하기 위해 원형 홍조를 사용할 수 있습니다. 간헐적이거나 소량의 누출은 알레르기 성 비염 또는 혈관 운동성 비염과 구별되어야합니다. 고막이 파열되면 외부 청각 관을 통해 분비물이 흐르고 고막이 손상되지 않으면 뇌척수액이 유관을 통해 인두로 흐를 수 있습니다. 주목해야합니다.
