급성 방광염
소개
급성 방광염 소개 급성 방광염 (acutecystitis)은 비특이적 박테리아 감염에 의한 방광벽의 급성 염증성 질환으로, 비뇨기 계통의 흔한 질병입니다. 갑작스런 발병, 종종 과로, 감기, 장기간의 소변 보유, 발병 후의 성생활, 질병의 경과는 일반적으로 치료 후 해결하거나 해결하기 위해 1-2 주 동안 지속됩니다. 그것은 "급성"발병, "무거운"염증 반응 및 "얕은"병변을 특징으로한다. 흔한 증상은 빈번한 배뇨, 긴박감, 배뇨 장애, pyuria 및 말기 혈뇨, 심지어 심한 혈뇨입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02--0.05 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : vesicoureteral 역류 급성 신우 신염 당뇨병 가스 방광염
병원균
급성 방광염의 원인
요로 감염 (45 %) :
방광염은 흔한 요로 감염으로 요로 감염의 총 수의 약 50 % ~ 70 %를 차지합니다. 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. 병원성 박테리아의 대부분은 대장균입니다. 여성 요도는 남성 요도보다 짧고 항문에 가깝기 때문에 일반적으로 여성에서 발생합니다.
설사 (15 %) :
설사는 의학적으로 "강제 소변 보유"로 알려져 있습니다. 박테리아와 독성 물질을 함유 한 소변이 제 시간에 배출되지 않으면 방광염, 요도염, 배뇨 장애, 혈뇨 또는 야뇨증을 유발할 수 있습니다. 심한 경우 요로 감염이 신장까지 퍼질 수 있습니다.
대장균 (15 %) :
급성 방광염은 주로 대장균 (일반적으로 대장균)에 의해 발생하지만 그람 양성 호기성 세균 (S. parasitica 및 Enterococcus)에 의해 거의 발생하지 않습니다. 감염은 종종 요도가 방광으로 올라 가면서 발생합니다. 소녀와 여성은 소년과 성인 남성보다 방광염에 더 취약합니다. 소아에서는 아데노 바이러스 감염이 출혈성 방광염을 유발할 수 있지만 바이러스 성 방광염이있는 성인에서는 드물게 발생합니다.(1) 질병의 원인
방광염은 다양한 요인으로 인해 발생합니다.
1 방광의 돌, 이물질, 종양 및 유치 카테터 등과 같은 방광의 본질적인 요인은 방광 점막 방어 능력을 파괴하여 세균 침입에 도움이됩니다.
방광 목 아래 2 요로 폐쇄, 배뇨 장애, 소변 세척 손실, 잔류 소변은 박테리아 성장에 좋은 매개체가됩니다.
3 신경계 질환 또는 광범위한 골반 수술 (자궁 또는 직장 절제술)과 같은 신경계 손상은 방광의 신경을 지배하여 배뇨 장애 및 감염을 유발합니다.
(2) 병인
방광 감염 경로가 가장 흔하며 발병률이 남성보다 높으며, 여성 요도는 짧고 요도 구멍은 비정상적으로 해부되기 때문에 종종 인접한 질과 항문의 내용물, 즉 대변-요로 감염 경로에 의해 오염됩니다. 성관계 중 요도의 마찰 손상, 요도 원위 1/3의 박테리아가 방광으로 압착됩니다. 성 호르몬의 변화로 인해 방광염이 생길 수 있으며 질 및 요도 점막 방어 메커니즘을 유발하며 질 내 살정제의 사용은 질을 변화시킵니다 환경은 박테리아가 쉽게 자라며 번식하여 요로 감염의 병원체가됩니다 남성 전립선 정낭 염, 여성 요 도선 염증도 방광염을 유발할 수 있습니다 요도를 검사 또는 치료에 적용하면 박테리아가 방광으로 들어갈 수 있습니다. 방광염의 발병률이 증가하고 있으며, 주요 위험 요인은 과도한 포피, 질 염증이있는 성 파트너 및 남성 동성애자이며, 하향 감염은 신장 감염에 이어 2 차성 방광염을 말하며 방광 감염은 인접한 기관에 의해 감염 될 수도 있습니다. 확산 또는 직접 확산으로 인해 발생하지만 일반적이지 않습니다.
예방
급성 방광염 예방
1, 물을 충분히 마시고 배뇨를 높이고 감염을 예방하거나 치료할 수 있습니다.
2, 온수 목욕을 씻어 통증을 줄일 수 있습니다.
3, 아스피린과 같은 항염증제를 복용하면 염증으로 인한 타는듯한 느낌을 줄일 수 있습니다.
4, 비타민 C를 복용하면 소변을 산성화하고 세균 성장을 방해 할 수 있습니다.
5 배변 후 항문을 앞뒤로 닦아 감염의 재발을 막을 수 있습니다.
6, 성관계 전에 화장실에 가서 성관계 후 화장실에 들어가는 세포를 피하기 위해 성관계 후 화장실에 가서 여성 요도의 박테리아를 방광으로 보낸 다음 소변으로 보낼 수 있습니다.
7, 자궁 슬리브 피임 장치의 사용, 요소 궁전 콘돔이 재발 성 방광 감염을 쉽게 일으킬 수 있는지 여부를 고려하십시오. 감염이있는 경우 다른 피임법으로 변경해야합니다.
8. 생리대를 생리대로 교체하십시오.
9, 면화 속옷을 입고 개인 위생에주의를 기울이고 건조하고 깨끗하게 유지하는 것이 더 쉽지만 너무 많이 청소하지 마십시오.
10. 방광 감염 환자는 혈뇨, 허리 및 허리 통증, 열, 메스꺼움 또는 구토가 발생하면 의사를 만나야합니다.
복잡
급성 방광염 합병증 합병증 vesicoureteral 역류 급성 신우 신염 당뇨병 가스 방광염
급성 방광염의 주요 합병증은 신장과 관련된 감염이며, 소포 성 역류가있는 소아는이 합병증에 걸리기 쉽습니다.
vesicoureteral 역류와 관련된 급성 방광염을 가진 소수의 소녀는 감염이 일어나 성인에서 드물게 급성 신우 신염을 일으킬 수 있습니다.
소수의 당뇨병 환자는 요도 카테터의 유주로 인해 방광염을 일으키며 때로는 가스 방광염으로 방광의 가스가 대부분 가스 생성 박테리아에 의해 발생합니다.
징후
방광 염증의 급성 증상 일반적인 증상 요로 연소 감각 요로 통증 요로 고열 전립선 비대 요실금 혈뇨 증 요도 혼탁
검토
급성 방광염은 갑자기 또는 느리게 발생할 수 있으며, 소변을 볼 때 요도에 타는듯한 통증이 있으며 빈번한 배뇨가 자주 발생하며, 심한 경우에는 요실금과 유사하며, 요실금은 매우 분명합니다. 별로, 심지어 몇 방울, 배뇨의 끝에서 더 낮은 복통이있을 수 있습니다. 소변 혼탁, 냄새 나는 냄새, 고름 세포, 때로는 혈뇨가 종종 말기 단계에서 분명합니다. suprapubic 방광 지역에있는 온화한 압통. 일부 환자는 가벼운 요통이 있습니다. 염증성 병변이 방광 점막에 국한된 경우 혈액에 열과 백혈구 증가증이없는 경우가 많으며 전신 증상은 경미하거나 부재하며 일부 환자는 피로를 느낍니다. 급성 방광염은 질병이 짧기 때문에 즉시 치료하면 약 1 주일 후에 증상이 사라집니다.
증상
빈번한 배뇨, 긴급, 야뇨증, 비뇨기 또는 배뇨 장애와 같은 명백한 방광 자극이 있습니다. 요추 부위 또는 초 음부 부위에 종종 통증이 있습니다. 그리고 일반적인 요로 중단 및 혈뇨, 열은 드 rare니다. 여성은 성행위 (신혼 방광염) 후 종종 발작을 일으 킵니다. 한약 디 우레아 항염증제는 독창적 인 치료 효과로 유사한 한약의 빠른 항균 및 항 염증 능력뿐만 아니라 방광의 환경을 깨끗하게하는 항생제의 이뇨 작용을하며 항생제에 의해 자극되고 손상된 간과 신장에 영양을 공급할 수 있습니다. 자기 면역. 따라서 한방 이뇨제 항염증제는 방광염 치료에 가장 좋은 약이되었습니다.
서명
때로는 치골에는 부드러움이 있지만 구체적인 징후는 없습니다. 질, 요도 오리피스, 비정상 요도 (예 : 요도 게실), 질 분비물, 요도 분비물, 전치부 부종 또는 부고환과 같은 관련 가능한 병원성 인자를 검사해야합니다.
확인
급성 방광염 검사
실험실 검사 : 혈액이 정상이거나 백혈구가 약간 상승한 경우, 소변 분석에는 종종 농 뇨증 또는 세균이 있으며, 때때로 눈에 보이는 혈뇨 또는 미세 혈뇨가 있으며, 소변 배양은 다른 비뇨기 질환과 같은 병원성 박테리아를 찾을 수 있습니다 혈청 크레아티닌 및 혈액 요소 질소는 정상이었다.
소변 검사 :
1 소변 일상적인 백혈구 수 (또는 혈소판 수) ≥ 10 / HP, 적혈구가있을 수 있지만 캐스트는 없습니다.
2 개의 비뇨기 도말 얼룩 그람 얼룩, WBC ≥ 15 ~ 20 / HP; 3 개의 중간 비뇨기 배양, 식민지 ≥ 108 / L.
요로 분비물 배출이있는 경우 Neisseria gonorrhoeae 감염을 배제하기 위해 도말 검사를 실시해야하며, 필요한 경우 급성 감염 또는 감염 관리 후 방광경 검사를 실시하거나 발병 후 B- 초음파 검사를 실시하고 X 선 검사는 배제해야합니다 요로 결석과 같은 병인 또는 유발 요인 및 동시 요인.
X- 선 검사 : 신장 감염 또는 기타 비뇨 생식계 이상이 의심되는 경우이 시점에서 X- 선 검사를 실시해야하며, 프로테우스 감염 환자의 경우 치료 효과가 좋지 않거나 전혀 효과가없는 경우 병합 여부를 결정하기 위해 X- 선 검사를 수행해야합니다. 요로 결석이 있습니다.
장치 검사 : 출혈이 명백한 경우 방광경 검사를 실시해야하지만, 급성 감염 후 또는 감염이 적절히 치료 된 후에 실시해야합니다.
진단
급성 방광염 진단 및 진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
1, 급성 신우 신염은 주로 비뇨기 빈도, 긴급, 배뇨 장애 및 기타 요로 자극 증상이며, 소변 검사에는 고름 세포 및 적혈구가있을 수 있지만 종종 발열 및 기타 전신 감염 증상, 요통 및 신장 부위 압통이 동반됩니다.
2, trichomonas 방광염은 주로 요로 빈도, 긴급, 배뇨 장애 및 기타 요로 자극 증상으로 나타 났지만 환자는 종종 부정한 성관계의 역사를 가지고 있으며, 요도에는 더 많은 분비물이 있으며, 분비 검사는 trichomoniasis를 찾을 수 있습니다.
3, 급성 전립선 염은 주로 빈번한 배뇨, 긴급 성, 배뇨 장애 및 기타 요로 자극 및 음부 통증으로 나타 났으며, 환자는 종종 다양한 정도의 배뇨 장애를 보이며 직장 검사는 부드러움으로 전립선 비대증으로 발견 될 수 있습니다.
4, 간질 성 방광염은 주로 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애 및 기타 요로 자극으로 나타나며, 초급 성 방광 영역의 음부 통증, 통증 및 압통이 특히 명백하고, 방광 충진 증가, 가장 일상적인 소변 검사 고름 세포는 거의 없습니다.
5, 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 장애, 배뇨 장애 및 혈뇨의 선상 방광염 임상 증상, B-ultrasound는 정맥 내 공간 점유 병변 또는 방광 벽 및 기타 비특이적 징후, 방광경 검사 및 점막 활동의 두껍게 표시 할 수 있습니다 조직 검사는 식별에 도움이 될 수 있습니다.
6, 요관 하부 요관 결석은 요관 결석이 방광의 간질 벽으로 떨어질 때 방광 자극을 유발할 수 있습니다. 감염이 합쳐지면 방광염으로 쉽게 식별 할 수 없습니다. .
