췌장 낭종
소개
췌장 낭종 소개 두 종류의 유사 낭종과 진성 낭종이 있으며, 전자는 외상성이며 췌장액의 혈관 외 유출은 인접한 조직으로 둘러싸여 있으며 낭종벽에는 췌장 상피 세포가 없으며, 후자는 췌장 조직에 의해 발생하며 낭포 벽의 내층은 췌장 상피 세포입니다. 원인에 따르면 선천성 낭종, 체류 낭종, 퇴행성 낭종, 신생 낭종 및 기생 낭종으로 나눌 수 있습니다. 임상 적으로 췌장 낭종은 유사 낭종에서 가장 흔합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.008 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 췌장 농양 패혈 쇼크 황달 설사
병원균
췌장 낭종의 원인
pseudocysts의 약 75 %는 급성 췌장염에 의해 발생하고, 약 20 %는 췌장 외상 후 발생하며, 5 %는 췌장암에 의해 발생합니다.
예방
췌장 낭종 예방
1.이 질환은 종종 급성 췌장염과 췌장 손상에 이차적이며, 환자의 약 3/4가 급성 췌장염에 의한 것이며, 급성 췌장염의 경우 약 10 %가 유사 췌장 낭종을 가지고 있습니다.
2,이 질병의 예방의 열쇠는 급성 췌장염 또는 췌장 손상의 조기 진단을하는 것입니다, 조기 진단 조치를 취하기 전에 조기에 수술을 예약해야합니다.
복잡
췌장 낭종 합병증 합병증 췌장 농양 패 혈성 쇼크 황달 설사
(1) 이차 감염 가성 낭포의 가장 흔하고 가장 심각한 합병증으로 환자의 상태가 급격히 악화되고 심각한 독소 혈증이 발생하며, 적시에 그렇지 않으면 종종 췌장 농양과 패혈증으로 발전합니다. 거의 원인이 없으면 사망에 이르게됩니다.
(B) 누공에서 누출되거나 복강으로 파열되는 췌장액 내부의 췌장 복수 성 가성 낭종, 복막의 자극은 복수를 유발할 수 있으며, 림프관 외피로 인한 췌장 주위의 림프 폐색은 복수를 유발할 수 있으며, 복수를 유발할 수 있습니다. 셀룰로오스 분비, 섬유 조직 증식, 염증 세포 침윤 및 탄성 섬유 변성 및 기타 질병으로 인한 복수에서 액체는 많은 양으로 흡수되어 복강에 축적 될 수 없습니다.
(3) 췌장 흉막 삼출액과 췌장 슈도 사이 스트의 약 50 %가 췌장 흉막 삼출액에 공존합니다. 낭포의 췌장액은 횡격막의 림프관을 통과하면 흉강 내로 확산되어 흉강 또는 낭종과 흉강 사이의 누공 형성을 자극합니다. 흉막 삼출, 좌측 흉막 삼출.
(4) 출혈은 드물지만 가장 위험한 가성 합병증의 합병증으로 출혈은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
혈관에서 1 개의 의사 낭 파열;
2 개의 낭종이 위 장벽을 침범합니다.
문맥 또는 비장 정맥 폐쇄로 인한 3 가지 복잡한 식도 정맥류;
4 개의 낭종이 담도를 침범하여 출혈;
5 pseudoaneurysm 파열, intracapsular hemorrhage에서 낭종이 급격히 증가하고 혈류 소리를들을 수 있으므로 낭종이 갑자기 증가하고 전신적인 혈액 손실의 징후가있는 경우 혈관 조영술을 제 시간에 수행해야하며 종종 응급 수술이 필요합니다. 낭종이 제거되거나 낭종이 결찰되고 출혈이 일어나고 낭종이 배출됩니다.
(5) 췌장 유사 낭종에 비장 관련 환자는 다음과 같은 이유로 동시에 비장 관련이있을 수 있습니다.
1 췌장 가성 낭성 침식 비장;
비장에 낭종에서 넘쳐나는 췌장액의 소화 효과;
3 비장의 췌장에서 염증이 발생합니다.
4 비장 정맥 혈전증, 비장 경색 영역의 액화,이 경우 초기 비장 절제술 및 원위 pancreatectomy에 가능한 한 복잡한 복잡한.
(6) 낭종 파열 및 천공 췌장 슈도 사이트는 자발적으로 천공 또는 인접한 내장으로 침입 할 수 있으며, 종종 위장관 출혈, 췌장 슈도 사이 스트로 인해 증상이 아니라 위, 십이지장, 결장 등에 침입합니다. 환자에게 반드시 위험한 것은 아니며, 효과적인 배액을 제공 할 수 있지만, 낭종이 복강으로 침입하면 사망률이 매우 높아 환자가 종종 충격을 받고 사망률이 18 % ~ 80 %입니다.
(7) 기타
1 황기 : 일반 담관의 유사 낭포 압박으로 인해 황달이 발생할 수 있습니다.
2 설사 : 유사 췌장 낭종은 때때로 심한 설사를 일으킬 수 있습니다.
징후
췌장 낭종 증상 일반적인 증상 메스꺼움 복부 통증 양측 신장 내 통증 횡 결장 변위 복통 변비 구토 팽만감 반복 고열 복막염
1. 증상
복부 상부 통증, 충만, 메스꺼움 및 구토, 낭종이 커지면 압박 증상이 나타날 수 있습니다. 변비, 황달, 복수,하지하지 부종 등. 낭종이 복강으로 파열되면 급성 복막염이 있습니다. 고열, 복통 및 위장관 출혈까지 반복.
2. 징후
대부분의 환자는 복부 주위에 둥글고 삭스 같은 덩어리를 가지고 있으며, 결합하면 부드럽습니다.
확인
췌장 낭종 검사
1 적은 양의 혈청 아밀라아제 환자, 혈당 증가, 대변에 더 많은 지방 입자가 있습니다.
2 위장 바륨 식사 검사, 십이지장 장 확대, 위, 십이지장, 가로 결장 압력 변위.
3B 타입 초음파 촬영은 밝은 반점에 의해 반사되거나 어두운 부분이 낭종과 소화관 사이에 형성된 내부 치질을 나타내지 않고 부드럽고 선명한 가장자리를 가진 구형 영역을 보여줍니다.
혈관 조영술은 혈관이 새장에 의해 압축되었으며 모세관은 췌장 낭종 또는 낭종 및 혈관의 내부 치질 주위에서 균일하고 가볍게 얼룩 져 있음을 보여줍니다.
5 췌장 스캔 : 75Se- 메티오닌 췌장 신티 그래프는 응집을 보이지 않았다.
6CT는 가장자리가 뾰족한 원형, 타원형, 저밀도 그림자로 표시되며 CT 값은 물의 밀도에 가깝습니다.
진단
췌장 낭종의 진단 및 분화
차별 진단
1. 췌장 낭성 종양.
2. 췌장 주위의 림프관종.
