척수공동증
소개
척수 공동 증 소개 다양한 이유로 인해, 척수 공동 증이라고 불리는 관형 공동이 형성되고, 공동 주변에 종종 신경교 증이 있습니다. 이 질환의 발병률은 상대적으로 느리고, 영향받은 척추 부분 신경 손상 증상의 임상 증상, 통증, 온도 상실 및 소실, 및 뇌 장뇌 손상 운동 이상증 및 신경과 함께 감각 장애 분리의 깊은 감각 보존 영양 장애. 기본 지식 질병의 비율 : 0.008 % 취약한 사람 : 31 ~ 50 세에서 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 척추 측만증, 열성 척추 피막, 소뇌 편도선, 설사, 연하 곤란증, 안면 마비, 현기증
병원균
척수 공동 증의 원인
자기 요인 (25 %)
그린 필드는 척수 공동 증이 척수의 관상 구멍이라고 강조하며 목에서 여러 부분으로 연장되며 척수의 중앙 낭종과는 다른 것으로 간주되어야하며 빈 물은 후자에 더 적합하며 척수의 중간 선의 기형으로 간주됩니다. 결과적으로, 공동은 중앙 튜브로 운반 될 수 있고, 중공 안감은 CSF와 유사한 표피 세포로 볼 수있다. 어떤 사람들은이 질병이 아교 세포의 증식으로 인한 것이라고 생각하며 괴사의 중앙 부분은 공동을 형성합니다.
선천적 요인 (20 %)
척수 균열, 수두증 등과 같은 다른 선천성 기형이 동반되기 때문에, 척수 공동 증은 선천성 이형성증 인 것으로 일반적으로 여겨진다 : 척수 공동 증은 선천성 발달 결함 인 것으로 간주된다. 어떤 사람들은 선천성 제 4 뇌실 출구 폐색, 뇌척수액 순환 장애, 뇌척수액 맥동 압력이 척수의 중도에 지속적으로 영향을 미쳐 척수의 중심 관이 지속적으로 팽창하여 결국 중공 구멍을 형성한다고 생각합니다.
외상 인자 (15 %)
척수 공동 증은 척수 외상, 척수 신경 교종, 낭성 병변, 혈관 기형, 척수 지주 막염, 중추 연화 등의 골수염 등에 이차적 일 수있다.
병인
1. 선천적 원인에 대한 네 가지 일반적인 이론이 있습니다.
(1) 가드너의 유체 역학 이론 : 가드너는 1958 년에 척수 공동 증으로 키 아리 1 형 기형의 사례가 많이보고되었으며 뇌척수액은 후두부 (대뇌 선천성 기형 또는 거미 막염)의 넓은 영역에 막힘을 유발할 수 없다고 추측했다. 뇌실에서 맥락막 신경계 맥동이 작용하는 뇌척수액은 척수의 중심 관에 지속적으로 영향을 미치고 확장하며 중심 관 주위의 회백질을 파괴하여 공동을 형성합니다. 제 4 뇌실과 중심 관도 수술 중에 발견됩니다. 교통; 심실 조영술을받는 일부 환자의 경우 조영제가 4 개의 심실을 통해 중앙 튜브로 들어가고, 공기는 피부 천자를 통해 공동으로 주입되고, 가스도 4 번째 심실로 넘칠 수 있으며, 공동의 액체 단백질 함량은 뇌척수액과 유사합니다. 그러나 일부 환자는 혈관 조영술, 수술 및 부검 중에 4 개의 심실과 중앙 운하 사이에서 교통 상황을 찾지 못했습니다. 요추 부위에 주입 된 조영제는 4 번째 심실로 흐르지 않았지만, 공동이 생길 수 있습니다. 구멍의 일부는 중앙 튜브에서 분리되었습니다. 방에서 일부 학자들은 맥락막 신경총에서 맥동의 압력을 계산했으며 압력이 작고 공극을 일으킬 수 없으며이 이론이 아니라는 것을 발견했습니다. 안구 척수를 생산하는 설명한다.
(2) Williams의 두개 내 및 척추 내 압력 분리 이론 : 1969 년 이후 Williams는 심실, 충치 및 지주막 하 공간에 대한 압력을 테스트하기 위해 일련의 연구를 수행하여 사람들이 기침, 재채기 및 힘을 가할 때 두개 내 및 척수 내 정맥압이 상승하여 뇌척수막의 지주막 하 공간의 압력이 증가 할 수 있으며, 이때 정상적인 사람들은 뇌하수체 공간의 뇌척수액의 왕복 흐름에 의해 균형이 잡히고 소뇌 편도가 있습니다. 윌리엄스 박사는 경미한 스쿼트 환자에서 뇌척수액 순환 장애로 인해 압력 불균형이 발생한다는 사실을 발견했습니다. 윌리암은 기침의 초기 단계에서 요추 지주막 하 공간의 압력이 기저 수영장의 압력보다 높으며, 이에 반하여 소뇌 편도에있을 수 있다고 추측했습니다. 척수 지주막 하압이 증가하면 뇌척수액은 하악 편도선을 두개골로 밀어 넣을 수 있습니다. 척추의 지주막 하압이 감소함에 따라 소뇌 편도선이 다시 스쿼트되어 뇌척수액이 다시 흐를 수 없습니다. 두개 내압이 증가하여 뇌척수액이 네 번째 심실에서 중심 관으로 퍼져 나가는데, 이것은 두개 내와 척수, 중심 관과 척수 사이의 압력 차로 Williams는 뇌척수액이라고 불렀습니다. 압력 분리,이 압력 차는 수년 동안 간헐적으로 사용되어 왔으며, 중공 천자 및 동물 실험을 통해 교통 척수 공포증을 형성 할 수 있으며, 공동 내부의 압력이 높고 기침의 일부 환자가 증가한 증상의 임상 보고서가 있음을 발견했습니다. 척수 공동 증 환자의 중심 관과 공동 사이의 통행이 항상 열려있는 것은 아니며, 후두 구멍에서 조직의 반복 된 압축 및 다른 이유로 인해 폐쇄 될 수 있기 때문에 뇌척수액 충돌 이론이 공동의 진행에 제안되어 있으며, 이는 베개의 큰 구멍에서 분명합니다. 스트레스를받는 환자에서 기침이 발생하면 척수의 지주막 하 공간의 압력이 갑자기 상승합니다. 뇌에 전달 될 수 없기 때문에 척수의 구멍으로 전달됩니다. 구멍의 구멍이 막히거나 뚜껑이 있습니다. 액체가 두개골로 흘러 들어 가지 않으면 중앙관 옆의 회백질에 부딪치게되고, 시간이 지남에 따라 공동은 점차 확장되어 척수 공동 증을 기준으로 골 수강을 형성하게되는데 이는 골 수강이 단독으로 존재할 수 없다는 것을 의미하며 이는 임상 적 관찰과 일치합니다. .
(3) 뇌척수액에서 척수 실질의 침윤 : 1972 년에 Ball은 척수 공포증의 부검 중에 척수 실질에서 심혈관 공간이 상당히 넓어짐을 발견했으며, 공동에 잉크를 주입하여 심혈관 공간을 따라 퍼지고 일부 국소화 된 부분을 형성했습니다. 코이케 (Koike), 특히 척수의 등면 백질은 명백하다. 후두 대 공극의 이상으로 인해 척수의 정맥압 및 지주막 하 압력이 반복적으로 증가하고 척수에 대한 장기 작용으로 인해 혈관 주위 공간이 점차 확장된다고 추측된다. 1979 년에 Aboulker는 축삭 조직이 물에 침투 할 수 있고 뇌척수액이 신경 조직을 따라 척수로 침투 할 수 있다고 제안했으며, 임상 적으로 4 차 심실과 중도 사이에 의사 소통이없는 환자가 확인되었다고보고되었습니다. 지연된 뇌척수액 영상의 공동이 개발 될 수 있으며,이 공동의 일부는 중심 튜브로부터 떨어져 있으며 대부분 척수 표면의 후방 모서리 근처에 위치한다.
(4) 순환 장애 이론 : Netsky는 척수 공동 증 환자의 부검, 특히 후각 경부에서 골수 강내 혈관 이상을 발견했으며, 나이가 들면 비정상적인 혈관 주위에서 순환 장애가 발생하여 뇌척수액을 초래할 수 있다고 추측했다. 관류 또는 충격 손상에는 보호 메커니즘 인 신경 섬유증이있어 실질 실질에 혈액 공급에 영향을 미칩니다 허혈은 충치 발달 및 진행의 원인 중 하나 일 수 있습니다 척수 실질의 선천성 이상 (주로 후각) 척수 후부 경부의 선천성 기형은 후두 대 공극 및 정맥압의 이상과 결합하여 뇌척수액이 선천성 기형의 척수 후근으로부터 침략되어 뇌척수액의 확장으로 확장 될 수 있습니다. 중심 관과의 통행에 이어 중심 관이 점차 확장되어 마침내 제 4 뇌실과 통신 할 수 있습니다.
2. 획득 된 원인은 척수 종양, 거미 막염 및 외상과 같은 요인에 의해 발생하며 외상은 척수의 중앙 부분에 괴사를 유발하여 삼출물 및 파괴 생성물이 축적되어 골수 내압으로 인한 삼투압, 체액 보유를 증가시킵니다. 동물 실험에서 일부 작은 낭종이 척수의 부러진 끝 근처에 나타나고,이 낭종의 파열이 공동 형성의 원인 일 수 있다고 추측 할 수 있습니다. 염증 후 척수 공동 증은 주로 허혈과 정맥 혈전증에 의해 발생하며 척수 종양에 의한 척수 공동 증은 주로 종양 세포에 의한 단백질 액의 분비와 관련이 있습니다.
척수 공동 증의 병인은 복잡하고, 후두 대 공극의 기형 또는 방해는 공동 형성을 초래하는 중요한 요소 중 하나이며, 원인, 신체 및 신체 보상 능력이 다르기 때문에 공동 형성 및 발달도 다릅니다. 임상 적 특성과 질병 지속 기간에 따라 다양한 원인을 논의하고 종합적으로 분석해야합니다.
척수 공동 증은 대부분 경부 및 상부 흉부 분절의 중앙 관 부근에서 발생하며, 한쪽 측면의 후부 호른에 가깝고, 다수의 척수 분절을 지속 할 수있는 관상 공동을 형성하며, 중심 운하에 반드시 연결되어 있지는 않지만 척수의 단면에서 볼 수 있습니다. 중공은 대부분의 수질을 차지하고 전방 혼의 등쪽 측면에도 영향을 줄 수 있으며, 전방 및 후방 커미션 구조는 종종 파괴되며, 공동의 발달로 인해 후방 케이블의 배측을 포함하여 후방 혼도 영향을받을 수 있습니다. 척수의 한쪽으로 제한되어 있으며, 양쪽을 차지할 수 있습니다. 강의 모양이 다릅니다. 척수의 동일한 평면에 여러 개의 중공 공동이있을 수 있습니다. 이들은 서로 분리되거나 서로 연결될 수 있습니다. 이러한 질병 중 일부는 골수 강과 동시에 존재합니다. 요강 아래의 구멍은 드물지만, 척수 끝에 작은 구멍이 생겨서 척추 비피 다와 공존하는 경우도 있습니다.
척추의 압박과 퇴화는 종종 공동의 팽창으로 인한 불가피한 결과로, 공동의 척수는 방추형이고, 색이 밝아지고, 연막 혈관이 줄어들며, 공동은 중앙 또는 한쪽에 위치하거나 앞뒤로 편향되어 척수를 회색으로 만들 수 있습니다. 옆줄, 뒷줄은 압력 변성되고, 공동의 벽은 매끄럽고, 변성되는 젤라틴과 신경 섬유가 번성합니다. 색이 하얗게되고, 주변 신경 섬유가 부종이 있으며, 척수가 늦고 척수 조직이 얇아 질 수 있습니다. 척추관의 막힘.
병리학 적 상태에 따르면, 척수 골수종은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다 : 하나는 교통 척수 골수종, 즉 척수 골수종과 네 번째 심실, 지주막 하 뇌액 통신, 종종 소뇌 편도 가래 유형 I 및 유형 II와 결합 예를 들어, 척수의 중도는 높은 뇌척수액의 압력 하에서 유체가 말초 신경 조직으로 지속적으로 누출되어 지속적으로 팽창하게하는 기형입니다. 질병은 형성됩니다. 다른 유형은 비 의사 소통 척수 골절이며, 공동 및 뇌척수액 순환 경로는 의사 소통이 아니며 그 형성은 골수 내 종양, 외상성 마비 및 일부 퇴행성 질환과 관련이 있습니다.
예방
척수 공동 증 예방
1. 낙관적이고 행복한 분위기, 강한 장기적 또는 반복적 정신 스트레스, 불안, 과민성, 비관론 및 기타 정서적 변화를 유지하여 대뇌 피질 흥분성 및 억제 과정의 불균형을 유지하여 근육 점프가 악화되어 근육 위축이 발생합니다.
2. 합리적인식이 요법, 정상적인 소화 기능 유지, 영양 장애 근육 위축 환자는 정상적인 소화 기능 유지,식이 구조의 합리적인 할당은 재활의 기초이며, 척수 근육 근 위축증 환자는 고 단백질, 고 에너지 다이어트 보충제, 신경 세포 및 뼈를 제공합니다 근육 강화, 근육량 증가, 고 단백질, 비타민이 풍부한 식품, 인지질 및 미량 원소를 섭취하고 얌, 찹쌀, 연꽃 씨앗, 말린 귤 껍질 및 기수 인삼과 같은 약용식이 요법과 적극적으로 협력하기 위해 근육 세포 재구성에 필요한 물질 , 백합 등, 금식 매운 음식, 금연, 알코올, 중간 및 후기 환자, 고 단백질, 고 영양, 에너지가 풍부한 반 액체 음식 및 액체 음식, 환자의 영양 및 수분 및 전해질을 유지하기 위해 소량의 식사 사용 균형.
3. 감기, 감염, 저 면역 기능으로 인해 근육 위축이있는 척수 공동 증 환자를 예방하거나 면역 결핍의 일종이있는 경우 감기에 걸리면 질병이 악화되고 질병 과정이 연장되며 근육 약화가 약해지고 근육 점프가 심해지며 특히 공 마비 환자가 악화됩니다. 폐 감염이 쉽고, 적시에 예방 및 치료하지 않으면, 예후가 좋지 않으며, 심지어 환자의 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 위염은 장내 박테리아의 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 특히 바이러스 성 위장염은 척수의 전각 세포에 다른 정도의 손상을 가져서 환자의 근육 점프가 악화되고 근육 강도가 감소하며 상태가 반복되거나 악화됩니다.
복잡
척수 공동 증의 합병증 합병증 척추 측만증, 열성 척추 피질, 소뇌 편도 마비, 삼키기 어려움, 얼굴 현기증
척수 공동 증은 종종 척추 측만증 또는 후만증, 열성 척추 이완, 목 후두엽 기형, 소뇌 편도 낭 및 아치형 발과 같은 다른 선천성 기형과 관련이 있습니다.
병변이 피라미드와 외피 다발을 손상시킨 후,하지가 점차 경련 마비를 일으키고,하지는 양의 피라미드를 나타내며 자궁 경부 척수가 손상되면 하강 교감 섬유가 파괴되고 호너가 같은쪽에 나타날 수 있습니다. 증후군,보다 일반적인 자율 장애, 피부 각화증, 탈모, 혈관 운동 장애와 같은 피부 영양 장애, 후반 단계의 공동은 종종 삼차 핵의 안면 양파 피부와 같은 통증 및 온도 손실을 수반합니다. 측면에서 비강 발달로; 연하 곤란, 식수 및 기침으로 인한 의심되는 핵 관련, 설하 신경 핵 및 매혹 관련; 말초 안면 마비와 함께 안면 핵의 관련; 현기증, 안진 및 단계와 전정 소뇌 경로 관련 꾸준히
징후
척수 공동 증 흔한 증상 척추 공동 형성 국소화 신경 학적 징후 하반신 분절 감각 기능 장애 nystagmus 요로 감염 각막염 보행 불안정 불안정 현기 메스꺼움
발병 연령은 31 세에서 50 세이며, 어린이와 노인은 드물고, 여성보다 남성이 많으며, 가족력 보고서가 있으며, 척수 공동 증의 임상 증상에는 세 가지 측면이 있으며, 증상의 정도는 공동의 발달과 큰 관련이 있으며 질병의 진행은 느립니다. 초기 증상은 대부분 분절 분포로 상지에 먼저 영향을 미치며, 공동이 더 확대되면 골수의 회백질과 외부의 백질 전도 번들도 포함되며, 전도 빔 기능 장애는 공동 아래에 발생합니다. 초기 환자의 증상은 더 제한적이고 경미하며, 늦은 증상은 널리 퍼지고 심지어 마비 상태입니다.
1. 감각 증상은 공동에 따라 척수의 자궁 경부 및 상부 흉부 세그먼트에 위치하고 한쪽 또는 중앙에 위치합니다. 일부 상지와 상부 흉부 세그먼트의 감각 장애가 있으며, 이는 종종 세그먼트 분리 감각 장애로 특징 지어집니다. 온도 감은 가라 앉거나 사라지고 깊은 느낌이 존재하며 증상은 양방향 일 수 있습니다.
2. 목 의 스포츠 증상 , 흉강은 척수의 앞쪽 뿔에 영향을 미치며, 한쪽 또는 양쪽에 상지의 이완 된 부분의 증상이 있으며, 근육 약화와 근육 톤 감소로 나타납니다. 특히 양손 근육 근육에서 가장 명백한 골간 근육 위축 심한 경우에는 발톱 모양의 손 기형이 존재하며 삼차 신경의 하강근이 영향을받는 경우, 동일한 안면 감각의 중심은 중추 통증, 온도 감각 및 안면 해리 감각으로 특징 지어지며, 씹는 근육 강도가 약한 "양파 유사 분포"를 형성합니다. 전정 소뇌 전도 번들이 관련된 경우, 현기증, 메스꺼움, 구토, 보행 불안정 및 안진이 발생할 수 있으며 중수골 부분 경련은하지, 고혈압, 복벽 반사 및 바빈 스키 증상 중 하나 또는 둘 다에서 발생합니다 늦은 경우가 더 심합니다.
3. 자율 신경 손상의 증상은 척수의 교감 척수 중심 (목 8 자궁 경부 및 흉부 1 가슴) 측면 각도와 관련되며, 호너 증후군이 나타나고, 병변이 해당 세그먼트를 손상시키고, 사지 및 몸통 피부에 비정상적인 분비, 발한이있을 수 있음 또는 갑상선 기능 저하증은 비정상적인 분비의 유일한 징후입니다. 땀의 양이 신체의 한 쪽 ( "반쪽 땀"이라고 함)에 국한 될 수 있으며, 상반신의 한쪽면 또는 상지의 한쪽면 또는 절반 신경 영양 각막염이 각막 천공을 일으킬 수 있기 때문에 일반적으로 각막 반사도 약화되거나 사라질 수 있습니다. 또 다른 이상한 발한 현상은 추위 후 발한이 증가하고 온도 감소, 손가락 끝, 손톱 각질화가 동반됩니다 통증으로 인한 과도한 위축, 광택 상실, 온도 손실이 사라지고 화상 및 융기, 외상, 기능 장애가있는 고급 환자 및 요로 감염이 재발합니다.
확인
척수 공동 증의 검사
실험실 검사
뇌척수액의 일상적 및 운동 학적 검사에는 특징적인 변화가 없으며, 큰 공극은 척추관의 가벼운 방해와 CSF 단백질 증가를 유발할 수 있습니다.
화상 진찰
1. CT 스캔 캐비티의 80 %가 CT의 일반 스캔에서 발견 될 수 있으며, 명확한 골수 내 경계를 갖는 저밀도 낭성 캐비티를 보여 주며, CT 값은 해당 지주막 하 뇌척수액과 동일하며, 해당하는 척수 척수의 평균 CT 값 15Hu가 낮 으면 척수의 해당 모양이 확대되고, 공동의 압력이 낮고 위 축적입니다. 이때, 그 모양이 일정하지 않습니다. 강이 작거나 단백질 함량이 높으면, 일반 스캔이 누락 될 수 있습니다. 척수 관의 요오드 혈관 조영술 CT가 시행됩니다. 협착증에서 지연된 스캐닝을 볼 수 있습니다. 강이 지주막 하 공간에 직접 연결되면 조영제는 척추 혈관 공간 또는 제 4 뇌실을 통해 공동에 들어갈 수 있으므로 조영제가 지연됩니다. 스캐닝 결과 골 수강 내 고밀도 그림자는 더 높은 확률을 나타 냈으며 척수 종양이 관련되면 척수가 불규칙하게 확대되고 밀도가 고르지 않으며 공동 벽이 두꺼워 질 수 있습니다 외상 후 척수 공동 증은 종종 편심하며 분리가 종종 보입니다.
2. MRI MRI 시상 영상은 전체 공동을 명확하게 보여줍니다 .T1 가중 이미지는 척수의 중앙 부분에서 낮은 신호의 관형 팽창을 보여줍니다 .T2 가중 이미지는 캐비티의 높은 신호를 보여줍니다 .T1 또는 T2 가중 이미지, 공동 액체 신호는 균일합니다. 일관되게, 공동의 단면은 대부분 둥글고, 때로는 불규칙하거나 이중 공동이며, 가장자리가 깨끗하고 매끄러 우며, 증식하는 콜로이드 조직이 공동에서 분리를 형성 할 때 공동의 상단과 하단에 종종 신경교 증식이 있습니다. 캐비티는 다 심방 또는 소시지와 유사하며 캐비티의 해당 부분의 척수가 균일하게 확대됩니다 뇌척수액의 맥동으로 인해 T2- 가중 이미지는 뇌척수액에서 낮은 신호를 나타냅니다.이 현상을 뇌척수액 흐름 현상 및 뇌척수액 및 뇌척수액 상이라고합니다. T1 가중과 매우 유사한 T2 가중 영상에서 교통 상황이 발생하고 맥동이 발생할 수 있으므로 캐비티의 유체 맥동의 정도가 다르기 때문에 누락 된 신호 영역의 모양에 T1을 가중 할 수 있습니다. 시간 범위가 일치하지 않음 분리의 존재로 인해 다심 공동이 약하고 기류 발생이 적지 만 통행이 빈번한 경우 공동에서 비우기 현상이 발생합니다. 비움 현상이 발견되면 멀티 룸 분리의 존재가 제안되고, 맥동이없는 공동은 종종 단일 샷이고 길이와 직경이 작습니다 분로 후에는 공동의 맥동의 진폭이 약해 지거나 심지어 사라집니다. 빈 현상의 관찰은 외과 적 결과의 관찰을위한 지표 중 하나로 사용될 수 있으며, MRI는 진단에 가장 효과적인 도구이며, 대부분의 경우, 척수 공동 증의 정도와 크기를 표시 할 수 있습니다.
3. 다른 사람들은 근육 수축을 감지하기 위해 유도 전류를 사용합니다. 근육 마비가 심한 사람들에게는 전기 변성 반응이 발생할 수 있습니다 운동의 가치는 종종 증가합니다.
진단
척수 공동 증 진단 및 진단
진단
만성 병인 및 임상 증상의 특성에 따라, 분절 분리 감각 장애, 상지의 운동 신경 운동 이상증,하지의 운동 신경 운동 이상증 등이 있으며, 영상과 결합하여 명확한 진단을 할 수 있습니다. 성능은 진단을 추가로 확인할 수 있습니다.
차별 진단
1. 척수 종양 골수 외 및 골수종 종양은 국소 적 근육 위축 및 분절 감각 장애를 유발할 수 있습니다. 종양의 경우, 척수의 회백질에서 분비 된 성상 세포종 또는 뇌종양이 종양에 축적됩니다. 상지와 하측은 척수의 직경을 넓히고 척추의 후주와 신경계 증상은 척수 공동 증과 유사 할 수 있습니다. 특히 자궁 경부 척수에서는 때때로 식별하기가 어렵지만 종양의 진행이 급격히 진행되고 뿌리 통증이 흔하며 영양 장애가 있습니다. 드물게, 초기 뇌척수액의 단백질이 증가하여 질병과 구별 될 수 있으며, 어려운 경우 CT와 MRI를 식별 할 수 있습니다.
2. 자궁 경부 척추 관절 질환은 상지 근육 위축과 긴 빔 징후를 유발할 수 있지만, 근통은 흔하며, 명백한 병변 수준의 분절 감각 장애는 드물고, 필요한 경우 자궁 근종 및 자궁 경부 CT 또는 MRI 도움을 위해 자궁 경부 척추 진단을 확인합니다.
3. 경부 늑골은 쇄골 하 동맥 압박의 유무에 관계없이 손의 작은 근육의 국소 위축 및 감각 장애를 유발할 수 있으며, 종종 골수염과 관련된 목 늑골 때문에 진단이 혼란 스러울 수 있지만 목뼈로 인한 감각 장애는 일반적으로 손과 팔뚝의 척골쪽으로 제한되며, 촉각 기능 장애는 통증 기능 장애보다 더 심각합니다. 팔뚝 힘줄 반사에는 영향을 미치지 않으며, 긴 광선 신호가 없습니다. 진단을 돕습니다.
4. 척골 신경 마비는 골간 근육과 두 개의 천골 근육의 국소 위축을 유발할 수 있지만 감각 장애는 상대적으로 경미하고 제한적이며 접촉 감과 통증에 영향을 미칩니다 팔꿈치 뒤쪽의 신경은 보통 부드러움이 있습니다.
5. 나병은 감정이 사라지고 상지 근육 위축, 손가락 궤양이 생길 수 있지만 중추, 척골 및 요골 신경 및 상완 신경총이 두꺼워지고 몸통에 색소 침착이 흩어질 수 있습니다.
6. 매독은 두 가지 측면에서 척수 공동 증으로 의심 될 수 있는데, 드문 증식 성 경막 수막염에서는 상지 감각 장애, 위축 및 약화 및하지 피라미드 증상이 발생할 수 있지만 골수 조영술은 지주막 하 막이 막힘을 보일 수 있습니다. 또한 척수의 매독은 골수종 종양의 징후를 보일 수 있지만 질병의 진행은 급격히 중단되고 매독은 혈청 양성입니다.
7. 근 위축성 측삭 경화증은 감각 이상과 감각 상실을 일으키지 않기 때문에 척수 공동 증과 쉽게 혼동되지 않습니다.
8. 찔린 상처 또는 골절 변위는 때때로 척수 공동 증과 같은 척수의 척수에 집중된 골수 내 출혈을 유발할 수 있지만, X- 레이 필름에서 부상의 이력과 척추 손상의 증거는 식별의 기초를 제공하기에 충분합니다.
