만성 담관염

소개

만성 담관염 소개 만성 담관염의 대부분은 급성 담관염의 결과로, 급성 담관염이 비수술 적 치료로 치료 된 후 급성 염증은 조절되지만 담관의 주요 원인은 해결되지 않습니다 (예 : 간내 담관 결석, 담도 동맥 경화증 또는 Oddi 괄약근) 협착증 등), 담관의 염증성 병변이 만성화되고 담관 벽이 두꺼워지는 경우 폐쇄성 병변으로 인해 담관은 종종 직경 2 ~ 3cm 또는 5cm로 확장됩니다. 담관 폐색이 완료되거나 세균 감염이 악화되면 급성 염증을 유발할 수 있으며, 반복되는 급성 에피소드는 담관의 만성 염증 정도를 더욱 악화시킵니다. 특히 담관의 하단 끝 홀수 괄약근 및 간내 담관. 가지에서 급성 에피소드가 반복 된 후 담관 하단에서 섬유 성 흉터 조직의 증식 및 협착이 종종 발생하고 간내 담관의 가지 환경이 좁아 져 간 내부 및 외부 담관의 폐쇄 정도가 더 증가합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.06 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 급성 화농성 담관염

병원균

만성 담관염의 원인

만성 비특이적 감염 (25 %) :

이 질병은 궤양 성 대장염과 관련이 있다고 생각됩니다. 감염성 장 질환의 경우, 장내 세균은 문맥에서 담도계를 침범하여 만성 염증, 담관 벽 섬유 조직의 증식, 담관 벽을 좁 힙니다.

자가 면역 질환 (30 %) :

이 질환은 종종 궤양 성 대장염을 동반하며, 일부는 분절성 장염, 만성 섬유 성 갑상선염 (Riedls 갑상선염) 및 후 복막 섬유 성 염증성 경화증과 같은 질병과 관련이 있습니다. 환자의 혈청 내 면역 복합체는 종종 정상보다 높으며, 이러한 물질이 조직에 침전되면 국소 염증을 일으킬 수 있습니다. 바덴 하이머는 1 차 경화성 담관염 환자의 혈청에서 면역 복합체를 측정했는데, 궤양 성 대장염과 상관없이 혈청 내 면역 복합체는 건강한 대조군보다 유의하게 높았습니다. 궤양 성 대장염 환자의 경우 혈청 내 특정 비율의 항핵 항체와 평활근 근육 항체가 양성으로 발병률과 면역 인자에 대한 환자의 견해를 뒷받침합니다. 그러나 호르몬 또는 면역 억제 약물을 적용하면 증상이 개선 될 수 있지만 담관의 병리학 적 변화는 개선되지 않으며 환자의 경과를 바꿀 수도 없습니다. 따라서 1 차 경화성 담관염이 면역 인자와 관련이 있는지 여부는 추가적인 연구를 통해 확인해야합니다.

전 암성 병변 및 기타 요인 (15 %) :

임상 적으로 만성 담관염 환자는 추적 기간 후에 진단됩니다. 이 질병은 천천히 성장하는 담관암으로 간주되거나 담관암으로 전환되는 것으로 생각됩니다. 이 질병은 선천적 요인, 회충 감염, 알코올 중독, 리신 산 및 기타 요인과 관련이 있습니다.

예방

만성 담관염 예방

(1) 감염을 예방하기 위해 식품 위생에주의하십시오. 염증이 발생하면 효과적인 항생제를 적시에 적용하십시오.

(2) 레시피의 합리적인 혼합, 지방이 많은 고기 및 동물성 기름과 같은 동물성 지방 함유 식품을 너무 많이 섭취하는 것은 바람직하지 않습니다.

(3) 장내 곤충 (주로 진딧물)이있을 때, deworming 약물을 적시에 사용하면 약물 부족을 예방하기 위해 양이 충분해야하며, 진딧물이 담즙 기관으로 뚫고 들어가서 방해를 일으키고 담낭염을 유발합니다.

복잡

만성 담관염 합병증 합병증 급성 화농성 담관염

합병증에는 화농성 담관염, 담낭 괴저, 폐기종 및 천공이 포함됩니다.

징후

만성 담관염 증상 일반적인 증상 고통스러운 고열 복통 황달 삼중 냉전 담즙 배설 방해 담낭 수 복부 불편 담도 증후군

일반적으로 특정 증상이 없으며 중복 부 복부 불편 및 통증, 때로는 복통 발작으로 나타날 수 있습니다. 기름기 많은 음식을 먹은 후 상복부의 통증을 증가시킬 수 있습니다. 상복부에 경미한 부드러움이 있고 담낭이 부어 오르지 않으며 급성 발작이 발생하면 복통, 오한, 고열 및 황달의 임상 증상이 나타납니다.

확인

만성 담관염 검사

1, B- 초음파는 일반적인 담관의 확장, 벽의 두꺼움에서 발견 될 수 있으며 때로는 담관 또는 진드기의 돌을 보여줄 수 있습니다.

2, 정맥 담관 조영술은 종종 조영제 비우기 지연 현상과 함께 담관 확장을 보여 주었다.

3, ERCP는 담관 및 담관 결석 및 기타 병변의 팽창을 명확하게 보여줄 수 있으며 담관의 협착의 유무를 이해할 수 있습니다.

진단

만성 담관염의 진단 및 진단

진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.

유아기의 경우 담도 폐쇄증 및 다양한 유형의 간염과 구별되어야하며, 초음파 검사는 진단에 도움이되며, 나이가 많은 어린이의 만성 간염과는 구별되어야합니다.

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