경골과 골절
소개
상완골 골절 소개 상완골 골절은 전체 신체 골절의 약 0.38 %를 차지했습니다. 더 흔한 골절입니다. 청년에서 발생하며 여성보다 남성 환자가 더 많습니다. 상완골 골절은 내측 Malleolus 골절보다 흔합니다. 상완골 골절 골절은 관절 내 골절이며 골절은 근위 상완골 관절 표면에 영향을 미칩니다. 심한 경우에도 반월 상 연골 및 관절 인대 손상이있을 수 있습니다. 따라서 상완골 골절은 무릎 관절의 기능 장애를 유발하기 쉽습니다. 최대한의 회복을 위해서는 이러한 골절을 다룰 때 부상의 심각성, 부상 유형 및 복합 부상 상태에 따라 다른 치료법을 사용해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 %-0.007 % 취약한 사람 : 젊은 성인에게 적합, 여성보다 남성 환자가 더 많음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 외상성 관절염, 부기, 반월 상 손상, 무릎 인대 손상, 상완골 골절 골절, 비유 합
병원균
상완골 두 골절의 원인
외력 (30 %) :
외력의 방향, 크기 및 지속 시간이 부상 당시 환자의 방향, 크기 및 지속 기간과 다르기 때문에 상완골 골절 골절에 대한 분류 방법이 많이 있으며, 일반적으로 사용되는 방법은 다음과 같습니다.
(1) 단일 장골 크레스트의 골절은 대부분 뼈 외 스트레스에 의해 발생하며 갈라진 구개 유형과 붕괴 유형으로 나뉩니다. 이전 골절 선은 하나의 장골 크레스트와 분리됩니다. 후자는 주로 소골 골절 관절 표면 붕괴이며, valgus 상해가 더 흔합니다. 심한 상완골 골절로 인한 내측 측부 인대 손상, 때로는 상완골 골절 또는 일반적인 복막 신경 손상과 결합.
(2) 이중 발목의 골절은 수직 압력에 의해 발생하는 경우가 많으며, valgus stress를 동반하면 한쪽의 부상이 심하고 골절이 수직 압박 인 경우 뼈 손상은 더 심할 수 있지만 인대 손상은 종종 합쳐지지 않으며, 예후는 감소 후 더 좋습니다.
(3) 경골 고원의 압박 및 분쇄 골절 이러한 유형의 손상은 상완골 골절에서 가장 심하다.
상완골 상부의 상부는 해면골이며, 바깥 쪽 가장자리에 강한지지가 없으며 뼈의 약점이되어 골절되기 쉬운 직간접 외력은 상완골의 골절을 유발할 수 있습니다. 직접 외력은 자동차 범퍼의 충격으로 인해 발생합니다. 간접적 인 외력은지면에서 2 피트의 추락, 상완골 압박 또는 내외부 떨림 스트레스로 인한 무릎 관절 인대의 골절로 인해 발생합니다. 내부 치질 골절.
무릎 관절 직진도 부상 (30 %) :
무릎 관절이 다 치면 단일 장골의 골절이 여러 번 발생하고, 굴곡 위치에서 골절은 대부분 상완골의 중간 또는 뒤쪽 부분에 국한되며 무릎 관절은 종아리의 외부 회전을 굽히고 모반 스트레스는 부상을 유발합니다. 발목의 앞쪽 골절은 그 반대의 경우도 중간 정도의 골절을 일으킬 수 있습니다.
수직 압축력 (20 %) :
수직 압축력은 종종 T 자형 또는 Y 자형 이중 앵글 골절을 유발하며, 비틀림 응력은 인대 손상과도 관련 될 수 있습니다.
베이징 Jishuitan 병원은 골절 메커니즘과 부상 정도에 따라 상완골 골절 골절을 다음과 같이 분류합니다.
(1) Eversion-type valgus stress가 가장 일반적이며, 이러한 골절의 약 70 %를 차지하며, 부상 정도에 따라 4 도로 더 나뉩니다.
I도 : 변위 또는 약간의 변위가없는 외부 또는 외부 균열 또는 압축 파괴, 압축 조인트 표면은 0.5cm를 초과하지 않습니다.
II도 : 상완골 옆쪽 측두엽의 측면 1/3이 측면으로 변위되었고, 안쪽 2/3 관절면이 1cm 이하의 측면 대퇴골 과과에 의해 압박되었습니다.
III도 : 양측 발목 골절, 외부 발목 골절은 2 도와 동일하지만 압박 골절은 1cm 이상이며 종종 간질 척추에 분열되거나 영향을 미칩니다 상완골 힘줄은 상완골 관절을 넘어 넓어지고, 관절 표면은 손상되지 않으며, 내부 연골 골절은 비스듬히 바깥 쪽입니다. 윗부분은 외부 Malleolus에 의해 압축됩니다.
IV도 : 내측 측면 Malleolus의 2/3 압축은 III 도와 동일하며, 내부 발목 관절 표면이 손상되지 않고, 외부 압축 골절에서 내측 Malleolus까지 비스듬한 골절이며, 단축 변위가 분명하며, 외부 장골 크레스트는 1 / 3 경골을 유지하고 (균열 골절이있을 수 있음) 근위쪽으로 이동하여 대퇴골 과두의 측면에 도달하여 탈구가 발생하여 무릎 정맥 및 내부 회전 변형이 발생합니다.
(2) 동정맥 압박으로 인한 골절의 18.2 %, 상완골 협착 압박 또는 구개열 구개 골절, 슬개골 손상에 가까운 심각한 변위가 발생하지 않은 정맥 주로의 스트레스에 의해 발생합니다. 슬관절 굴곡 손상은 슬관절의 굴곡 및 종아리의 내부 회전과 같은 후방 경골 상완골의 내측 과골의 균열 골절을 특징으로하며, 내측 내측 골절의 내측 내측 골절이 특징이다.
(3) 수직 부상으로 인한 수직 부상, 무릎으로 인한 무릎 부상, 내부 및 외부 천골 압박 골절 또는 분할 골절, 심지어 골절로 인한 골절, 종종 천골 척추 골절, 무릎으로 인한 무릎 부상, 상완골 후반 만 측면 골절.
예방
상완골 두 골절 예방
이 질병의 예방은 주로 수술 후 예방입니다. 다음 두 가지 사항에주의하십시오.
1 조기 활동은 관절의 유착으로 인한 운동 장애와 통증을 피하고 손상된 관절 표면을보다 잘 형성하며 가능한 빨리 관절 활동을 시작할 수 있습니다. 상해가 심각할수록 더 많은 관절이 필요합니다.
2 골절 감소 위치를 정확하게 재설정하고 유지하면 관절 불안정성과 변형을 방지 할 수 있습니다.
복잡
상완골 두 골절의 합병증 합병증, 외상성 관절염, 부종, 반월 상 손상, 무릎 인대 손상, 상완골 골절 골절, 비 유니온
상완골 골절은 관절 내 골절이며 골절은 근위 상완골 관절 표면에 영향을 미치며,이 질환의 주요 합병증은 무릎 정맥 변형 및 외상성 관절염이며 일부 경우에는 관절 내 출혈 정도가 다를 수 있습니다. 광범위하거나 국소적인 부종이 있고 복잡한 반월 상 연골 및 관절 인대 손상이있을 수 있으므로 상완골 골절은 무릎 관절의 기능 장애를 유발하기 쉽습니다. 다른 비 감염성 합병증으로는 비 유니온, 정맥 정맥 혈전증 및 다른 적극적인 골화, 관절 강성 등은 적극적인 치료가 필요합니다.
징후
상완골 두 골절의 증상 흔한 증상 관절통, 경골, 건조한 뼈, 비 연속 상완 통, 경골, 부드러움, 대퇴골, 국소 부종, 변형, 상완골 부기
무릎 관절은 심각한 외상, 무릎 통증 및 부상 후의 부전, 기능 장애, 종아리의 영향을받은 쪽이 체중을 견딜 수있을뿐만 아니라 적극적으로 굴곡 및 확장 활동을 할 수 없으며 심한 경우 관절 내 출혈의 정도가 다양 할 수 있으며 광범위한 또는 국부적 부종, 또한, 다른 정도의 기형이있을 수 있으며, 외경 골 골절이 무릎 모체 기형으로 나타날 수 있으며, 골절 된 골절이 뼈에 닿을 수 있으며, 부수 인대, 부기, 압통, 부수 인대를 나타냅니다. 부상, 십자 인대 손상을 배제하기 위해 전면 및 후면 서랍 테스트를 수행해야합니다.
확인
상완골 두 골절 검사
X 선 검사 : 상완골의 상단 골절이 의심되는 경우, 골절의 정도와 특성을 이해하기 위해 긍정적 인 측면 X 선 영상을 촬영해야합니다. 영향을받은 후 상완골의 윤곽이 매우 중요합니다. 보통 상완골의 상부와 무릎 관절의 양 측면 위치와 양쪽의 비스듬한 X 선 필름, 발에 10 ° ~ 15 ° 기울어 진 양의 위치 조각은 플랫폼을 더 잘 표시 할 수 있으며 스트레스를받는 X 선 필름은 담보 인대와 십자 인대 손상을 나타낼 수 있습니다. 아니면 찢어.
진단
상완골 두 골절의 진단 및 진단
진단
상완골 상완골의 골절이 의심되는 경우, 골절의 정도와 특성을 이해하기 위해 긍정적 인 측면 X 선 영상을 찍어야하며, 영향을받은 후 상완골의 윤곽이 매우 중요하다는 것을 보여줍니다.
차별 진단
이 질병의 주요 증상은 관절 통증과 부드러움, 기능 장애입니다. 송아지의 영향을받는 쪽뿐만 아니라 체중을 견딜 수 없으며 적극적으로 굴곡 및 확장 활동을 할 수 없습니다. 증상이 특징적이지 않기 때문에 비슷한 증상이있는 질병으로 확인해야합니다. :
1. 무릎 관절염.
2, 관절 탈구.
3, 공동 낭종 등.
