좌골신경통
소개
좌골 신경통 소개 좌골 신경통은 좌골 신경을 따르는 부위를 말하며 주로 팔, 허벅지 뒤쪽, 종아리 후부 및 발의 측면에 방사성 통증이 있습니다. 그것은 다양한 질병으로 인한 증상이며 뿌리와 좌골 신경통으로 나뉩니다. 병변에 따르면 뿌리와 건조의 두 가지 범주로 나뉩니다. 주로 한쪽에서 발생하며 청년과 청년에서 더 흔합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람들 : 젊은 성인에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 요추 추간판 탈출증
병원균
좌골 신경통의 원인
원인 :
일차 좌골 신경통 (좌골 신경염)의 원인은 알려져 있지 않으며 임상 적으로 드문 경우입니다.
이차 좌골 신경통은 인접한 병변의 압박 또는 자극에 의해 발생하며, 근위 및 건성 좌골 신경통으로 나뉘며, 이는 압박 부위가 신경근 또는 신경 줄기에 있는지를 나타냅니다.
뿌리 좌골 신경통 (40 %) :
가장 흔한 요추 추간판 탈출증은 종종 운동, 굽힘 또는 격렬한 활동과 같은 급성, 아 급성 발병으로 발생합니다. 일부는 만성 발병입니다. 통증은 종종 허리에서 엉덩이의 한쪽, 허벅지 뒤, 겨드랑이, 송아지 외부 및 발에 발산합니다. 화상이나 칼 같은 통증으로 기침과 노력으로 고통이 심해질 수 있으며 밤에는 심하게 악화 될 수 있습니다.
좌골 신경통 (25 %) :
질병의 발병 또한 원인에 따라 다릅니다. 감기 나 외상이 더 심각한 발병을 유발 한 경우. 통증은 종종 엉덩이에서 허벅지 뒤쪽, 종아리 후부 및 발 바깥쪽으로 방출됩니다. 좌골 신경을 걷고, 움직이고, 당기면 통증이 악화됩니다. 압통점은 고관절 아래, Lasegue 표시는 양수이고 Kernig 표시는 더 음수이며, 척추 측만증은 좌골 신경 줄기의 당김을 줄이기 위해 영향을받는쪽으로 더 구부러져 있습니다.
예방
좌골 신경통 예방
주의 사항
1, 단단한 침대 휴식, 당신은 침대에 체조를하고 주장 할 수 있습니다.
2, 일과 휴식, 정기적 인 생활, 다양한 스포츠 활동에 대한 적절한 참여.
3, 운동 후 허리와 영향을받는 사지를 보호하기 위해주의를 기울이십시오. 땀을 흘린 후 즉시 샤워를하지 말고 땀을 흘린 후 즉시 샤워를하지 말고 땀을 흘린 후 씻으십시오. 바람.
상식 예방
1, 따뜻하게 유지주의 : 좌골 신경통을 방지, 우선, 우리는 특히 겨울에 추위의 침략을 피하기 위해주의를 기울여야하며, 필요한 따뜻함을하기 위해주의를 기울여야합니다.
2, 올바른 나쁜 자세와 자세 : 일반적으로 어떤 사람들은 나쁜 자세를 가지고있을 수 있습니다, 오래된 말이 간다, 서 있고, 앉아 있고 앉아 있기 때문에, 일반적인 자세는 올바른 자세를 유지하기 위해주의를 기울여야하며, 나쁜 자세에주의를 기울여야합니다 제 시간에 정정하십시오.
3, 일과 휴식 : 일과 휴식은 또한 좌골 신경통을 예방하는 주요 척도이며, 허리, 사고에 대한 압력을 높이 지 않도록 과도한 피로에주의를 기울여야합니다.
4, 적당한 운동 : 사무실에서 오랫동안 일해 온 사람들의 경우, 좌골 신경통 예방은 일어나고 운동하기에 적절한 시간에주의를 기울여야하며, 휴식을 취할 때는 적절한 운동을해야합니다.
복잡
좌골 신경통 합병증 합병증 요추 추간판 탈출증
1. 일반적으로 요추 추간판 탈출증과 같은 다른 질병의 합병증으로 나타납니다.
2. 1 차 질병 인 경우 절름발이 될 수 있습니다.
징후
좌골 신경통의 증상 일반적인 증상 허리 통증, 꼬리 통증, 앉기 거부, 피부 통증, 심한 통증, 지속적인 통증, 엉덩이, 번개 통증, 허벅지 또는 무릎 ... 척추 옆 요추 강직, 오른쪽 다리 마비
역사와 증상
좌골 신경 병증은 중년 및 노년층 남성에서 더 흔하며, 일방적이고 빠른 발병이 있으며, 처음에는 허리와 허리가 뻣뻣함이 아프거나 발병하기 몇 주 전에 보행과 운동 중하지에 단기적인 통증이 있습니다. 허리, 엉덩이 또는 엉덩이, 허벅지 뒤쪽, 겨드랑이, 종아리 및 발등에서 통증이 시작됩니다. 지속적인 통증을 바탕으로, 화상 또는 침술의 파열이 있습니다. 고통스럽고 밤에는 더 심각합니다.
먼저, 좌골 신경통
발병은 원인, 운동, 굽힘 또는 격렬한 활동, 급성 또는 아 급성 발병, 소수의 만성 발병, 종종 허리에서 엉덩이 한쪽으로의 통증 유발, 가장 흔한 요추 추간판 탈출증, 허벅지, 겨드랑이, 종아리 및 발의 옆쪽이 발산되어 타거나 칼 같은 통증이 발생합니다. 기침과 힘을 가할 때 통증이 심해질 수 있습니다. 밤에도 환자는 종종 신경 당기기와 압박을 피하기 위해 특별한 통증 완화를 취합니다. 수면시 건강한면에 누워있는 자세, 엉덩이, 무릎 구부림, 서있을 때 건강한면에 서서 오랫동안 척추 측만증을 일으키고 건강한면으로 구 부리며 엉덩이에 앉아서 건강한 뿌리로 앉아 신경 뿌리를 줄입니다. 좌골 신경을 누르고 당기면 통증이 유발되거나 통증이 악화 될 수 있습니다. 예를 들어, Kernig 표시가 긍정적 인 경우 (환자가 누운 자세, 엉덩이와 무릎이 직각을 이루고 다리가 아래로 들어 올림) flexor tendon으로 인해 무릎 확장이 제한되고 130도 미만입니다. 통증과 저항력이 있습니다. 똑바로 다리 올리기 테스트 (레이저 사인)가 긍정적 (환자가 허리에 누워 있고,하지가 확장되고, 영향을받은 사지가 70도 미만으로 들어 올려 다리 통증을 유발 함), 좌골 신경 경로가 허리와 같은 압통을 가질 수 있습니다. , 힙 포인트, 국가 포인트, 踝 포인트 및 跖 포인트 등 송아지의 바깥 쪽과 영향을받은 팔다리의 뒷면에는 종종 감각과 감각이 있으며 둔근은 느슨하고 엄지와 굴근은 약해지며 아킬레스 건 반사는 약해 지거나 사라집니다.
둘째, 마른 좌골 신경통
질병의 발병은 또한보다 급성 발병에 의해 유발되는 감기 또는 외상, 엉덩이에서 허벅지 뒤쪽으로의 통증, 종아리의 허리와 발 방사선의 측면, 걷기, 활동 및 통증이 악화 될 때 좌골 신경의 견인, 부드러운 점과 같은 원인에 따라 다릅니다. 고관절 아래에서 Lasegue 표시는 양수이고 Kernig 표시는 더 음수이며 척추 측만증은 좌골 신경 줄기의 당김을 줄이기 위해 영향을받는쪽으로 더 구부러져 있습니다.
확인
좌골 신경통 검사
ESR을 증가시킬 수 있습니다. 항- "O", 류마티스 인자는 요추 천골 엑스레이 필름 외에 발목 엑스레이, 요추 CT, MRI 외에 필요에 따라 비정상적인 척추 엑스레이 필름 일 수 있습니다. 척추 내 공간 점유 병변, 요추 천자 CSF 검사 단백질 증가, 필요한 경우 진단을 확인하기 위해 척추 혈관 조영술과 같은 해당 변화가있을 수 있습니다.
진단
좌골 신경통의 진단 및 진단
통증의 위치와 방사선의 방향에 따라 통증, 통증 완화 자세, 견인 통증 및 압통점을 악화시키는 요인은 진단하기 어렵지 않지만 원인을 결정하는 것이 중요합니다.
첫째, 요추 추간판 탈출증 : 환자는 종종 요통 손상 또는 굽힘 작업 후 급성 부상을 입었을 때 종종 요통이나 반복되는 요통 또는 심한 육체 노동력이있는 경우가 많으며 전형적인 근골 좌골 신경통 및 허리의 증상 및 징후 힘줄, 제한된 요추 운동 및 앞 요추 굴곡 손실, 추간판 탈출은 명백한 압통과 방사선 통증을 가질 수 있습니다 .X- 레이 필름은 추간 공간이 좁아 질 수 있으며 CT 검사는 진단을 확인할 수 있습니다.
둘째, 말꼬리 종양 : 발병이 느리고 점진적으로 악화되며 질병은 종종 일방적 인 뿌리 좌골 신경통으로 점차 양측으로 발달하고 야행성 통증이 크게 증가하며 질병 과정이 점차 악화되고 괄약근 기능 장애와 안장 부위 감각, 요추 빵꾸는 지주막 하막 막힘이 있으며 뇌척수액 단백질 정량이 크게 증가하며, Froin 표시 (뇌척수액 황색, 배치 후자가 응고), 척추 요오드 혈관 조영술 또는 MRI도 진단 할 수 있습니다.
셋째, 요추 척추관 협착증 : 중년 남성에서 더 흔하게 발생하며, 종종 "간헐적 인 파행"에서 보행 후 팔다리 통증이 발생하지만, 신경근 또는 조랑말 꼬리에 심한 스트레스가 가해지면 보행이나 휴식 후 증상이 감소하거나 사라집니다. 한쪽 또는 양쪽에 좌골 신경통의 증상 및 징후가 나타날 수도 있습니다. 병원의 진행이 점차 악화되고 있습니다. 침대 휴식 또는 견인의 치료는 효과가 없습니다. 요 추천자 엑스레이 또는 CT는 진단을 확인할 수 있습니다.
넷째, 요추부 방사선 염 : 감염, 중독, 영양 대사 또는 긴장, 감기 및 기타 요인으로 인해 발병이 더 심각 해지고 일반적으로 손상이 좌골 신경 분포 영역을 초과하여 사지 약화, 통증, 가벼운 전체를 보여줍니다 근육 위축은 아킬레스 건 반사 이외에도, 무릎 건 반사는 종종 약해 지거나 사라집니다.
또한, 요추 결핵, 척추 전이 등도 고려해야합니다. 건성 좌골 신경통의 경우, 필요한 경우를 제외하고 발목, 고관절, 골반 및 고관절뿐만 아니라 감기 또는 감염의 병력에주의를 기울여야합니다. X- 선 방사선 사진을 발목 관절 X- 선, 손가락, 부인과 검사 및 골반 장기 B- 초음파에서 수행하여 원인을 확인할 수도 있습니다.
