뼈 증식
소개
뼈 과형성 소개 골다공증은 국소 관절, 근육 및 인대 활동 장애가 주요 병증으로 고통과 함께 뼈 병적 증식에 의해 유발되는 질병입니다. 비대성 척추염, 비대성 골관절염 및 종골을 포함하여 경추, 요추, 관절 및 종골에서 발생할 수 있습니다. 이 질병은 40 세 이상의 중년 및 고령자에서 발생하며 체중이 길고 오래 앉아 있고 앉아있는 직원이며보다 일반적인 관절과 척추 병변이 있습니다. 골 증식의 병인은 지금까지 알려져 있지 않았으며, 대부분 노인성 퇴행성 질환의 범주에 기인하며, 기계 이론, 기능 이론, 혈관 장애, 대사 장애 및 내분비 장애와 같은 병인 및 병인에 대한 많은 가설이 있습니다. 기본 이해는 외부 원인의 유도로 인한 내부 요인을 기반으로합니다. 현재 서양 의학은 비 호르몬 항 염증 진통제, 물리 치료 및 외과 적 치료를 사용하여 증상 완화에 특정 효과가 있지만 지금까지 특별한 효과적인 치료법은 없습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.078 % 취약한 사람들 : 40 세 이상의 중년 및 노인들에게 적합하며 체중 감량, 오랜 세월, 앉아있는 직원에 종사 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 붓기
병원균
골 증식의 원인
병리학 (15 %) :
불규칙한 연골 손상, 연골 하 골 경화증, 낭종, 한계 epiphyseal hyperplasia, 형이상학으로의 혈류 증가 및 체중 유지 영역에서 다양한 정도의 활막염. 현재 서양 의학은이 질병에 대한 효과적인 치료법이 없으며 종종 증상 치료로 치료됩니다.
조직학 (10 %) :
초기 연골 표면 조각화, 연골 세포 증식, 연골 표면 종격 분할, 결정 침착, 연골 복구, 골육종 증식; 연골 경화로 연골 경화, 연골 소실 및 연골 하 골 뼈로 나타나는 연골 파괴 괴사.
생 역학적 및 생화학 적 변화 (35 %) :
관절 연골은 신축성, 항 응력, 전단 저항 및 연골 투과성을 감소시켰다. 연골은 수분, 과도한 부기 및 연골 하 뼈의 경화를 증가 시켰습니다. 프로테오글리칸의 함량 (농도)이 감소하고, 분자 크기 및 응집도가 변하고, 콜라겐 섬유의 크기 및 배열, 및 매트릭스 거대 분자의 합성 및 분해가 모두 비정상적으로 변 하였다.
영양 : 뼈 과형성의 근본 원인은 칼슘 결핍입니다. 스트레스 반응의 결과입니다.
골다공증은 "뼈 캘러스"로도 알려진 중국 전통 의학의 "가래 증후군"의 범주입니다. 한약은이 질병이 외상, 긴장, 혈액 정체, 춥고 습한 느낌, 가래와 습함, 간 및 신장 결핍과 관련이 있다고 생각합니다.
자궁 경부 척추 증식
나이 요인, 만성 긴장, 외상, 인후 염증, 발달 척추 협착증, 자궁 경부의 선천성 기형, 대사 요인 및 정신 요인은 모두 자궁 경부 증식을 유발할 수 있습니다.
요추 증식
(1) 때때로 :
첫 단계는 은폐 단계이며, 과형성이 실제로 나타 났으며, 과형성의 두께 나 길이는 약 1-2mm에 불과합니다. 현재로서는 사람들의 활동에 영향을 미치지 않으며 자기 감정이 없거나 약간의 느낌이 명백한 증상으로 반영되지 않습니다. 따라서 숨겨진시기에는 일반적으로 사람들의 관심을 끌 수 없습니다. 이 단계는 약 1-2 년 지속됩니다.
두 번째 단계는 명백한 단계이며 골 증식의 길이는 5 mm를 초과하여 인간 활동에 큰 영향을 미칩니다. 왼쪽 추간판이 확산되면 인체가 왼쪽으로 기울어지고 구부러지고 왼쪽 팔다리는 산, 통증 및 마비를 유발합니다. 반대의 경우도 마찬가지입니다. 어떤 사람들은 정상 위치에있을 때 어떤 증상이 나타나며, 이는 어딘가에 신경이 오랫동안 억압되어 있다는 것을 의미합니다. 이 단계에서 급진적 인 치료를받지 않으면 장기적인 통증으로 고통 받고 정상적인 생활 활동에도 영향을 줄 수 있습니다. 이 단계는 수년간 지속될 수 있으며 계속해서 세 번째 단계에 들어갑니다.
세 번째 단계는 마비 또는 운동 이상증의 단계입니다. 일반적으로 많은 골다공증 부위가 있으며, 과형성의 길이가 10 mm를 초과하여 수년 동안 잘 치료되지 않아 걷기 또는 걷기가 어려워집니다. 이 상황은 진료소에서 비교적 드물다.
(2) 양식에서 :
1. 버블 링 : 가장 일반적으로 임상 적으로, 즉 뼈의 외부 층이 두꺼워 져 표면 층이 부풀어 오릅니다. 디스크 돌출이라고도하며 돌출 또는 비대라고도합니다.
2. 각화증 : 디스크의 상단 모서리에있는 호른 플레이트 모양이며 위쪽으로 들어 올려지고 가장자리에 뾰족한 돌출부가 있으며 이는 심각한 증상을 일으킬 가능성이 높습니다. 보통 자궁 경부 및 요추 디스크에서 발생합니다.
3. 원주 비대증 : 너클, 무릎 관절 등과 같이 활동 각도가 큰 작은 관절에서 발생합니다. 국소 증상은 더 분명하지만 효과가 적고 통증이 적습니다. 그러나 일부 사람들은 요추에서 최대 20mm의 기둥을 자라며 그 영향은 매우 심각합니다.
4. 입상 가래 : 엄지와 손바닥의 활성 관절에서 발생하며, 관절 뼈 바깥쪽에 구상 뼈가 생성되며 입자 크기는 약 4 ~ 6mm입니다. 손가락의 정상적인 작동에 영향을 미칩니다. 이것은 무릎 관절에서도 발생할 수 있습니다.
무릎 과형성
1 부상, 무릎 변형 또는 염증 및 기타 요인으로 인한 외상 요인은 무릎 관절의 음 중력 선에 변화를 일으켜 무릎 관절 표면의 유효 체중 지탱 영역이 감소하고 관절 표면에 고르지 않은 응력이 가해지며 충격 집중 부분이 관절 연골의 손상을 입기 쉽습니다. 소주 골 골절이 뒤 따르는 소주 골 골절 (하 골절), 골절, 골절을 일으킴 동시에, 무릎 관절 과형성 환자의 관절 연골 매트릭스 및 활액 성분의 변화로 인해, 연골 탄성 및 주변 활액의 윤활이 상실되어 연골이 마모되기 쉽다. 무릎 관절 주위의 epiphyseal hyperplasia는 관절 손상의 일종의 회복 현상으로, 몸은 관절 무게를 늘리고 현대적인 보상 epiphyseal hyperplasia를 생성하는 압력을 줄이는 것입니다.
2.자가 면역 반응 무릎 관절 연골이 기계적 요인에 의해 손상된 후, 관절 연골 세포, 점막 다당류 및 콜라겐의 "숨겨진 항원"이 노출되어자가 면역 반응을 일으키고 연골에 2 차 손상을 일으킨다. 무릎 관절 증식증 환자는 종종 관절 부종, 반복 관절 활막염, 단핵구, 면역 글로불린 및 활액의 보체, 활막의 충혈 및 단핵 세포 침윤을 보이며 무릎 뼈를 암시합니다. 증식은자가 면역 반응과 관련이있을 수 있습니다.
뒤꿈치 뼈 증식
뒤꿈치 뼈 과형성은 정상적인 생리 학적 분해 현상으로 인체의 보호적인 생리 학적 반응으로 모든 사람이 피하는 것이 어렵습니다. 40 세 이후 골 증식은 점차 명백해지며, 과형성의 정도 또한 달라진다. 활동이 많고 가장 큰 음의 몸을 가진 관절은 골 증식이 더 일찍 발생하며, 요추와 하부 내장 관절이 중요하기 때문에 종종 골 증식이다. 머리카락의 대부분. 발 뒤꿈치의 발 뒤꿈치 과형성은 특히 빈번합니다.
예방
골 증식 방지
1. 장기간의 강한 운동 피하기 장기적인 과도한 운동은 골 과형성의 원인 중 하나입니다 장기적인 강렬한 운동은 뼈와 주변 연조직에 고르지 않은 스트레스를 유발할 수 있으며 하중이 너무 무거워 골 과형성을 유발합니다.
2. 장기적인 강렬한 운동을 피하기위한 적절한 운동은 운동을 필요로하지 않지만, 적절한 연골 운동은 관절 연골의 영양이 관절액에서 나오고 관절액에만 의존하기 때문에 골 증식을 예방하는 좋은 방법입니다. "짜내기"는 연골에 들어가 뼈의 신진 대사를 촉진하고 적절한 운동, 특히 관절의 필요한 움직임을 촉진하고 관절강의 압력을 증가시키고 관절액 사이의 연골 침투를 촉진하며 관절 연골의 퇴행성 변화를 줄일 수 있습니다. 이에 의해 골 과형성, 특히 관절 연골의 증식 및 퇴행성 변화를 감소 또는 예방할 수있다.
따라서 골 증식의 재활 방법은 운동이며, 중요성은 과형성 부위의 통증과 그로 인한 기능 장애를 제거하거나 감소시켜 생활 및 노동 능력의 회복을 최대화하고 환자의 삶의 질을 향상시키고 향상시키는 것입니다.
복잡
뼈 과형성 합병증 합병증 붓기
골 증식의 위치에 따라 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.
징후
뼈 과형성의 증상 일반적인 증상 피곤한 척추 퇴행성 목과 요통 발 뒤꿈치 긴 뼈 척추 뼈 뼈가 관절 통증 집게 손가락과 가운데 손가락 강성 통증 유방 뼈 마모 및 골다공증 비대 요추 긴 뼈 찌르기하지 사지 약점
뼈 과형성은 주로 중년에 발생합니다. 일반적으로 중년 후의 약한 헌법과 퇴행성 변화로 인해 서 있거나 오랫동안 걷고 서서 오랫동안 특정 위치를 유지하는 경우 근육 당기기 또는 욕구, 출혈, 혈종이 형성되어 가시 또는 입술 모양의 뼈가 형성되는 것으로 생각됩니다 증식; 박차는 연조직의 기계적 자극과 연조직 손상, 출혈, 외상 후 부종을 유발합니다.
자궁 경부 척추 증식
자궁 경부 척추 4, 5 및 6 척추가 가장 일반적이며, 자궁 경부 척추에서 골 증식이 발생하면 뼈 박차 압축 혈관이 혈액 순환에 직접 영향을 미치며 성능이 다양합니다. 주로 목과 허리 통증, 상지 약점, 손가락 마비, 현기증, 메스꺼움 및 흐린 시력, 삼키기. 뼈 박차가 척수를 척수로 밀어 넣으면 불안정한 보행, 사지 마비, 사지 마비, 요실금 및 기타 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
임상 증상 : 목이 강한 느낌, 활동 제한, 목 활동에 소리가 들림 통증이 종종 어깨와 상지에 발산되며 손과 손가락에 감각이없고 감전이 발생하여 목 활동이 악화 될 수 있습니다. 병변마다 다른 부분이 관련되어 있으며 다른 증상이 나타나 후기에 마비가 발생할 수 있습니다. 심각한 자궁 경부 증식증이있는 환자는 또한 자궁 경부 척추증, 심혈관 및 뇌 혈관 질환, 위염, 협심증 및 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다.
1, 신경근 타입
증상 : 목, 어깨, 엉덩이 및 손목의 통증 및 방사선 통증. 그리고 범위는 자궁 경부 척추 신경이 지배하는 영역과 일치합니다. 특히 목이 늘어나거나 회전 할 때 심한 목 움직임이 제한 될 수 있습니다.
목 통증은 신경근 유형의 주요 증상입니다.
2, 척수 유형
증상 : 사지의 무감각, 통증, 화상. 걸을 때면을 밟는 것처럼 느껴지고 몸이 불안정하며 떨어지기 쉽습니다.
3, 척추 동맥 타입
증상 : 현기증, 편두통, 시각 장애, 기분 이상증, 이명, 청각 장애 및 넘어짐.
4, 식도
증상 : 목이 불편 함, 이물감, 삼키기 어려움 등의 증상이 있습니다.
5, 동정심 유형
증상 : 눈의 한쪽이 작고 동공이 크지 않으며 시력이 흐려지고 얼굴이 건조하며 발한이 적습니다.
요추 증식
임상 증상 : 허리 3과 허리 4가 가장 흔한 부위가 가장 흔합니다. 임상 적으로 요추 및 요추 연조직 통증, 통증, 강성 및 피로가 종종 발생하며 굽힘도 제한됩니다. 인접한 신경 뿌리가 압축되면 해당 증상, 국소 통증, 강성, 뿌리 신경통, 마비 등을 유발할 수 있습니다. 좌골 신경의 압박과 같은 좌골 신경통, 심한 사지 통증, 화상, 통증, 끈 통증,하지 전체에 방사선을 유발할 수 있습니다.
무릎 과형성
임상 증상 : 초기에는 무릎 통증이 심각하지 않고 통증이 지속되며 온도가 낮아지면 통증이 심해지며 기후 변화와 관련이 있습니다. 아침 후에는 활동이 시작되고, 오랫동안 걷기, 격렬한 운동 또는 앉아서 걷기 시작합니다. 무릎 관절은 뻣뻣하고 뻣뻣하며 약간의 활동 후에는 계단을 오르 내리는 것이 좋으며, 아래층으로 내려갈 때는 무릎 관절이 부드럽고 떨어지기 쉽습니다. 통증, 강성, 중증, 관절 통증 및 통증, 가래 걷기, 관절 부종 및 류머티즘, 변형, 기능 제한, 확장 및 굴곡의 굴곡 및 굴곡, 일부 환자는 관절 삼출, 국소 부종, 압축 현상.
뒤꿈치 뼈 증식
임상 증상 : 발의 부드러움, 발바닥의 통증, 아침의 무거운, 오후의 가벼운, 통증 아래에서 일어나는 첫 번째 단계는 견딜 수 없으며 시간이 가볍고 무거울 때 걸을 때 감히 사용하지 않습니다. 돌 전갈 느낌, 침술, 활동 개봉 후 증상이 완화되고, 중년 및 노인의 경우 종골의 긴 뼈 박차가 더 흔합니다.
확인
골 증식 검사
골관절염 환자가 혈액 규칙, 적혈구 침강 속도, C- 반응성 단백질, 류마티스 인자 및 기타 검사를 일반적으로 정상 범위에서 수행하는 경우, 심각한 염증, 적혈구 침강 속도 및 C- 반응성 단백질이 약간 증가 할 수 있습니다.
활액 검사 : 결막염과 같은 영향을받는 관절은 활액 체적 증가, 전형적으로 깨끗하고 끈적 거리며 세포 수가 적음 (<20X109 / 리터), 주로 단핵구, 연골 또는 가래에서 보이는 뼈 조각 연골 세포는 과립 및 연골 단편에서 볼 수있다.
관절 경 검사 : 관절의 내부 상태를 직접 관찰 할 수 있고 관절 연골과 그 주변 조직을 명확하게 관찰 할 수 있지만이 검사는 외상 검사이기 때문에 감염이나 출혈과 같은 부작용이 동반 될 수 있으며 비용이 비싸므로 일상적인 일이 불가능합니다 확인하십시오.
X-ray 플레인 필름은이 질환에 대한 일상적인 검사 방법 일뿐만 아니라 일부 학자들은 이것이 상태 변화를 추적하기위한 금본위 제라고 믿고 있습니다 무릎 관절 피스를 복용 할 때 환자는 서있는 자세와 측면 위치 피스, 고관절 및 손 관절은 앞쪽과 뒤쪽 조각 만 취할 수 있습니다. 초기 단계에서 X 선 필름은 대부분 정상입니다. 중간 및 말기 단계에서 관절 공간의 비대칭이 좁고 관절면이 단단 해지고 변형되며 관절의 연골이 형성되고 피막 낭종과 관절이 형성됩니다. 골관절염의 자유 액체 등의 엑스레이 특성은 다음과 같습니다.
1 관절 간격은 좁으며 무릎 관절과 마찬가지로 3mm 미만일 수 있습니다.
2 조인트 표면 경화 변형;
3 개의 관절 가장자리 조골 세포;
4 마리의 공동 쥐;
5 subchondral 낭성 변화, 가장자리 경계가 분명하다;
6 뼈 변형 또는 관절 아 탈구.
X 선 필름은 5 등급, 등급 0 : 변화 없음; 등급 1 : 미량 골다공증 2 등급 : 명백한 골괴사, 정상 관절 공간; 3 등급 : epiphysis 외부의 관절 공간의 중등도 협착; 4 등급 : epiphysis 외부 연골 하 골 경화증으로 관절 공간이 좁아집니다. 골관절염의 진단뿐만 아니라 마이크로 포커스 사진; CT, 자기 공명 및 3 차원 재구성과 같은 새로운 이미징 기술을 적용하면 골관절염의 병리학 적 진행 및 약물 효능에 대한 상세한 이해를위한 참조 값이 있습니다.
진단
골 증식의 진단 및 분화
일반적인 진단
(1)이 질환을 가진 환자는 주로 40 세 이상의 중년 및 고령자이며, 요추 경직 통증 또는하지의 마비가 동반되며, 일부 환자는 요추 척추 곡률이 비정상 일 수 있으며, 요추의 양쪽 근육에 부드러움이 있습니다.
(2) 요추 곡률 이상, 요추 측만증, 요추 추체 공간 협착, 요추 추체 및 패싯 관절 과형성이있는 환자와 같은 요추 X- 선 필름 (양의 위치, 측면 위치, 좌우 경사 위치)의 변화, 요추 척추 전만증, 추간공 협착 및 기타 변화.
(3) 요추 증식의 다양한 증상은 요추 추간판 탈출증, 척추 신체 기형, 척추 체종, 요추 결핵 및 기타 질병과 같은 다양한 요추 질환과 구별되어야합니다. 일반적으로 40 세 이상의 사람들은 인구 중 발생률이 가장 높습니다.
자기 진단
개인의 감정으로 판단하십시오. 대부분의 골 증식은 자궁 경부 및 요추에서 발생하며 손가락, 무릎 관절 및 발 뒤꿈치에서 발생할 수 있습니다. 자궁 경부 척추의 증식은 머리와 상지에 증상이 있으며 전신과 더 많은 상지에도 영향을 줄 수 있습니다. 자궁 경부 척추에는 명백한 증상이 없으며 상지가 분명합니다. 일반적으로 증식은 한쪽 (왼쪽 또는 오른쪽이 아님)에 있으며 어깨 관절에서 팔 위쪽 및 팔 아래쪽까지 한 줄에 통증, 부기 및 마비가있을 수 있습니다.
오른쪽 팔에이 증상이 나타나면 머리가 오른쪽으로 기울어지면 증상이 악화됩니다. 근육 내 증상은 날씨 변화와 관련이 없으며 활동에만 관련됩니다. 증식이 허리에있을 때, 증상은 허리에 있지 않고, 좌골 신경에서, 좌골 신경을 따라, 특히 종아리 근육에서 발 뒤꿈치까지입니다. 이것은 뼈 증식이 신경의 압축에 의해 발생한다는 것을 나타내며, 이는 기본적으로 진단을 확인할 수 있습니다. 국소 부위의 특정 지점, 특히 관절에서만 나타나는 경우, 과형성으로 간주되어서는 안됩니다 (무릎 관절 과형성 제외). 류마티스를 먼저 검사하는 것이 좋습니다.
다른 근육 부분의 통증과 뼈 증식으로 인한 통증은 다릅니다. 다른 통증은 동시에 발적과 열이있을 수 있으며, 골 비대증의 통증은 체중이 무거울 때 질병의 경과가 길며 질병이 수년 동안 치유 될 때 다른 증상, 통증, 마비 등을 유발하지 않습니다.
또한 디스크 돌출부의 상태를 배제해야하며 외상과 염좌가있는 경우 먼저 필름을 촬영하는 것이 좋습니다. 눈에 띄는 증상과 과형성의 증상이 유사하기 때문에 증상을 치료하지 않습니다.
차별 진단
요추 증식의 다양한 증상은 요추 추간판 탈출증, 척추 신체 기형, 척추 체종, 요추 결핵 및 기타 질병과 같은 다양한 요추 질환과 구별되어야합니다.
