만성 맹장염
소개
만성 맹장염 소개 만성 맹장염은 섬유질 결합 조직 증식, 루멘의 협착 또는 폐색, 왜곡 된 맹장 및 주변 조직에 대한 접착과 같은 맹장의 급성 염증 후 남은 맹장의 만성 염증성 병변을 지칭한다. 만성 맹장염의 진단은 쉽지 않으며, 진단은 모든 하복부 통증 및 압통 질환의 배제에 근거해야하므로 만성 맹장염의 진단은 신중해야합니다. 우측 하복부에 명백하거나 불규칙한 통증이 주요 임상 증상으로 나타나는 경우가 종종 있으며, 장 운동의 빈도 증가 또는 복부 충만 등과 같은 다른 위장 증상, 우측 하복부의 경미한 압통이 주된 징후입니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복막염 농양
병원균
만성 충수염의 원인
맹장 벽의 협착증 (30 %) :
약물이 치료 된 후 급성 맹장염이 있었다면, 맹장의 벽은 맹장의 벽을 더 작게 만듭니다. 동시에, 그것은 부록의 연동 기능을 약화시킬 수도 있습니다. 이것은 충수염의 원인 중 하나입니다.
맹장 내 전도체 (30 %) :
맹장의 안내선은 맹장염의 원인이기도 한 대변 덩어리, 작은 과실 핵 및 진딧물과 같은 맹장염이 발생하기 쉽습니다.
림프 조직 확대 (10 %) :
맹장염의 병인은 맹장의 벽에있는 림프 조직의 팽창과 관련이 있으며 맹장염 종양은 또한 맹장염의 원인 중 하나 인 폐쇄를 유발할 수 있습니다. 맹장 공동에는 많은 박테리아가 있으며, 폐쇄 후 맹장염의 염증을 유발하여 혈전증을 유발할 수 있습니다. 혈관을 차단하여 괴사, 감염 및 질병을 유발합니다.
병인
어떤 사람들은 맹장의 만성 염증의 병리가 때때로 확인하기 쉽지 않다고 생각하지만, 대부분은 여전히 명확한 변화가 있습니다. 맹장 벽은 비대성이고 비대성입니다. 섬유 성이고 짧고 거칠며 표면은 회백색이며, 맹장은 두껍고 짧아지고 경화되며 점막 또는 피하 막 아래에 혈관 주위 림프구 및 호산구가 침윤되어 있고, 일부 이물질도 볼 수 있습니다. 때로는 맹장 벽의 섬유증으로 인해 내강이 좁아지고, 코드로의 폐색도 맹장, 협착 및 폐색의 노화와 유사합니다. 맹장 끝이 뿌리까지 퍼지고 뿌리 만 막히면 원위 내강에 점액 낭종이 생겨 점액 낭종이 생길 수 있습니다 맹장의 만성 염증은 그 자체로 말리거나 다량의 섬유질 접착으로 둘러싸여있을 수 있습니다 루멘에 대변이나 다른 기억이 있습니다. 이물질.
예방
만성 충수염 예방
맹장염 예방, 일반적으로 좋은 위생 습관을 개발하고, 식단 조정에주의를 기울이고, 식사를 덜 먹고, 과식을 피하고, 식사 직후 운동을하지 마십시오.
만성 맹장염 다이어트에는 금기 사항이 많지 않으며, 복통이 발생하면 수술을 참조하십시오.
만성 맹장염 약물은 만성적이므로 치료할 수 없으며 치료 전에 재발 할 수 있으며 재발 가능성이 매우 높으며 재발 가능성이 매우 높으며 재발 할 것입니다. 그렇지 않으면 만성 맹장염이라고하지 않으며 임신 중에 재발 할 수도 있습니다 부인과 골반 염증성 질환을 유발할 수 있으며 외과 적 치료는 유일한 방법이며 수술 전에 바륨 관장 혈관 조영술로 추가 확인해야합니다.
복잡
만성 충수염 합병증 합병증 복막염 농양
적시 치료 또는 낮은 체내 저항으로 인해 적은 수의 합병증이 발생하는 경우 가장 흔한 합병증은 맹장 천공과 맹장 주변 농양으로 인한 복막염입니다. 예를 들어, 장간막 정맥의 혈전 정맥염에는 박테리아 또는 박테리아 함유 혈전이 동반 될 수 있습니다. 간 농양을 형성하기 위해 정맥으로 역류하여 간 농양을 형성하는 경우, 맹장의 뿌리가 막히면 점막 상피에 의해 분비되는 점막 분비로 인해 맹장이 크게 팽창합니다. 복막의 표면에 심은 후 복강의 의사 점액종을 형성 할 수 있습니다.
징후
만성 맹장염 증상 일반적인 증상 복부 하복부 복통 설사 팽창 부종 맹장 국소 빈혈 혼잡 센세이션 식욕 침체 꼬리 공동 폐색 리브 벌지
만성 맹장에는 전형적인 임상 증상이 없어서 오른쪽 아래 사분면에 통증과 압통의 많은 원인을 유발할 수 있습니다 만성 맹장염 진단에 다음 사항에 유의해야합니다.
1, 전형적인 급성 맹장염의 역사는 저자의 이전 급성 맹장염 병변이 더 심각하게 반복되었으며, 문의의 역사는 맹장염 농양 또는 염증성 병력과 같은 급성 맹장염의 전형적인 병력을 가져야하며 진단 값이 더 큽니다.
2, 오른쪽 하단 사분면 통증과 압통, 맹장 벽의 두껍게, 내강 협착, 비우기의 방해가 급성 감염 또는 잔류 감염을 유발하기 쉬운 반복 에피소드가 종종 있으며, 종종 오른쪽 복부 통증과 압통을 유발하며 만성 맹장염은 복통과 압통을 유발해야합니다 과거에 급성 맹장염과 동일하지만 어느 정도까지만
3, X 선 바륨 식사 검사 이것은 매우 중요한 검사이며, 특히 발작 병력이없는 경우 특히 중요합니다. 바륨 식사 검사는 부드러움이 부록에 위치하고 다른 병변은 배제 될 수 있으며 만성 맹장염의 X 선 징후는 부록 개발입니다 멈춤, 왜곡, 느리게 비우기, 접착으로 인해 밀기가 어렵습니다. 충치가 완전히 막히면 맹장 현상이 발생하지 않습니다. 부드러운 점과 맹장의 관계는 ileocecal 개발 위치에 따라 판단 할 수 있습니다.
확인
만성 충수염 검사
위장 객담과 광섬유 혈관 조영술이 도움이되고, 장골 가래는 맹장의 부드러움을 나타내고, 맹장이 분할되고, 맹장 공동의 객담 비우는 시간이 연장되고, 맹장이 개발되지 않습니다. 만성 충수염의 특징.
광섬유 대장 내시경 검사는 맹장의 개방 및 주변 점막의 변화와 생검을 직접 관찰 할 수 있으며, 여전히 맹장의 혈관 조영술에 사용될 수 있으며, 이는 감별 진단에 특정 의미가 있습니다.
혈액 검사, 백혈구는 정상 또는 약간 높을 수 있으며, 급성 발작에서 백혈구가 크게 증가하고 호중구의 비율이 증가했습니다.
1. X- 선 바륨 관장 검사 : 맹장 발달로 인해 맹장 발달이 중단, 왜곡, 속도 저하 및 밀기가 어렵다는 것을 알 수 있습니다. 맹장 구멍이 완전히 막히면 굳어지지 않습니다.이 검사는 전형적인 에피소드 기록이없는 사람에게 중요합니다. 중요성, 바륨 관장 검사는 압통점이 부록에 있음을 확인할 수있을뿐만 아니라 궤양 질환, 만성 대장염, 맹장 결핵 또는 암, 내장 처짐과 같은 만성 맹장염과 혼동 될 수있는 다른 질병을 배제 할 수 있습니다.
2. 초음파 촬영 : 만성 담낭염, 만성 폐쇄성 염증 및 만성 맹장염과 혼동 될 가능성이있는 만성 요로 감염을 배제하는 것도 중요합니다.
만성 맹장염 진단을받은 환자의 약 35 %는 수술 후 증상이 호전되지 않았으며 다른 모든 질병은 만성 맹장염으로 오진되었으며 오 진단률이 높고 수술 전 감별 진단이 중요합니다.
진단
만성 맹장염 진단 및 진단
진단
만성 맹장염의 진단은 쉽지 않으며, 진단은 모든 하복부 통증 및 압통 질환의 배제에 근거해야하므로 만성 맹장염의 진단은 신중해야합니다.
우측 하복부에 명백하거나 불규칙한 통증이 주요 임상 증상으로 나타나는 경우가 종종 있으며, 장 운동의 빈도 증가 또는 복부 충만 등과 같은 다른 위장 증상, 우측 하복부의 경미한 압통이 주된 징후입니다.
맹장염의 반복 된 (간헐적) 에피소드는 급성 맹장염의 명확한 병력이 있고, 간헐적 인 재발 에피소드가 있지만, 모두 아 급성이며, 종종 복부 위축증, 복부 팽창, 변비 및 기타 증상이 있습니다. 하복부 통증과 국소 부드러움은 심각하지 않습니다. 복수의 에피소드 후 오른쪽 하복부도 맹장의 맹장에 닿아 닿기가 쉽지 않으므로 임상 적으로 쉽게 식별 할 수 있습니다. 급성 맹장염의 병력은 역사가 불분명합니다. 증상과 징후가 전형적이지 않고, 진단이 어렵고, 환자가 종종 오른쪽 하 사분면 경련을 자주 겪고, 통증의 정도가 다르고, 대부분 둔한 통증이며, 식욕 부진, 팽만감, 식사와 같은 위장병의 증상이 더 많습니다 위의 불편 함, 변비 또는 경증 설사 등은 넓은 범위를 포함하지만 여전히 부록에 중심을 둔 특성, 더 집중된 임상 증상 또는 오른쪽 낮은 사분면 통증 및 압통이 없습니다.
급성 맹장염 병력이있는 환자, 명백한 징후 및 증상이있는 맹장염의 반복 된 (간헐적) 에피소드의 경우 진단이 어렵지는 않지만 급성 맹장염 병력이없는 만성 (폐색 성) 맹장염의 경우 명확한 진단이 핵심 문제입니다. 바륨 관장 가장 일반적인 발견은 팅크가 맹장으로 채워져 있다는 것인데, 맹장은 좁고 불규칙하고 불규칙적으로 채워지고 꼬이고 고정되고 부드럽게 발달 할 수 있음을 발견 할 수있다 부록은 명백한 부드러움을 가지고 있으며 때로는 맹점이 가득 찼거나 부분적으로 만 채워져 있지 않습니다. 국소 부드러움은 만성 맹장염의 수행으로 간주 될 수 있습니다.
차별 진단
만성 맹장염은 일반적으로 복부 통증, 질 분비물 증가, 대부분 통증을 동반하는 부인과 부착 염증을 구별해야합니다. 수년 동안 통증이 사이트가 명확하지 않고 내장 기능 장애가 없으면 시간이 가장 많을 수 있습니다 기능성 통증, 요관 결석은 때때로 만성 복통, 장 누공, 대장염 및 때때로 만성 통증으로 나타납니다.
