운동실조
소개
운동 실조증 소개 척수의 전뿔 세포는 대뇌 피질, 대뇌 피질, 대뇌 피질, 소뇌, 전정 미로 시스템, 깊은 감각 및 기타 상향 및 하향 전도 빔의 조절 및 제어를 수신하여 인체가 임의의 움직임을 적절히 수행하고 균형을 유지하기 위해 특정 자세를 유지합니다. 위 부분에서 병변이 발생하여 운동 장애로 불리는 조정 장애가 발생합니다. 운동 실조증은 주로 소뇌 반구의 손상과 대측 전두 피질과의 관계를 반영하지만 급성 미로 부종과 같은 병변의 다른 부분에서도 발생할 수 있습니다. 깊은 감각 장애는 감각 운동 실조증을 유발합니다. 팔다리, 몸통 및 목 근육에 관여하면 자세, 보행 및 언어 장벽이 발생할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발병률은 약 0.003 % -0.005 %이며 알코올 중독에서 더 흔합니다. 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 자궁 경부 척추 염증
병원균
운동 실조증의 원인
질병의 원인 :
운동 실조증은 신경계의 다양한 부분의 많은 원인으로 인해 발생합니다. 모든 간단한 운동은 작용제, 길항근, 시너지 근육 및 고정 근육의 네 가지 근육의 참여로 완료되어야하며, 신경계의 조정 및 균형에 달려 있습니다. 운동 실조증의 원인은 여러 가지가 있는데, 먼저 그것이 어떤 성질에 속하는지 결정한 다음 다양한 원인을 고려해야합니다. 따라서 감각, 전정, 소뇌 및 뇌 운동 실조증과 같은 실감 증, 전정 시스템, 소뇌 및 뇌 손상은 지능 부족으로 일부 설명 할 수없는 요인뿐만 아니라 운동 실조가 발생할 수 있습니다 또는 치매.
신경계의 조정과 균형에는 다음이 포함됩니다.
1. 감각 깊은 느낌은 신체의 여러 부분이 중추 신경계로 이동하는 위치와 방향을 반영합니다. 원인은 다음과 같습니다.
1 말초 신경 또는 방사선 치료;
척수의 2 아 급성 결합 변성, 두개골 기형, 골수 증, 종양;
경색, 출혈, 다발성 경화증, 종양과 같은 3 가지 뇌 줄기 혈관 질환;
4 시상 두정 경로 또는 두정 혈관 질환, 종양.
2. 전정 전정 시스템은 균형 정보를 심장에 전달하여 신체 위치, 시선 조정 및 공간적 위치 감지와 같은 평형 반응을 일으 킵니다. 원인은 다음과 같습니다.
1 미로 염, 전정 신경염, 특발성 양측 전정 질환;
2 척추 기저 동맥 협착 또는 폐색;
커튼 종양 아래 3 일.
3. 소뇌의 소뇌는 조절 운동의 중심입니다. 이 구조의 기능은 모두 대뇌 피질의 통일 된 통제하에 이루어집니다. 원인은 다음과 같습니다.
1 유전
2 차 원발성 또는 전이성 종양;
경색, 출혈과 같은 3 혈관;
급성 뇌염, 농양과 같은 4 염증;
5 알코올, 음식, 약물, 유해 가스 등과 같은 중독;
6 탈수 초화;
7 저개발 또는 빈곤;
8 유전;
9 외상;
10 석회화;
(11) 기형.
4. 전두엽 병변은 전두엽의 앞쪽에 있으며 운동 장애는 반대쪽입니다. 원인은 다음과 같습니다.
1 종양;
2 염증;
3 혈관 질환.
예방
운동 실조 예방
식단에 더주의를 기울이고 일상 생활에주의를 기울이십시오. 비슷한 증상이 나타나면 가능한 빨리 의사의 진료를 받으십시오. 적절한 휴식에주의하고, 과로하지 말고, 운동과 정적의 조합을 마스터하십시오.
복잡
운동 실조증 합병증 합병증 경추 척추증 경련성 뇌성 마비
자궁 경부 척추 척추 골수 병증, 경련 뇌성 마비.
징후
운동 실조 증상 일반적인 증상 대문자 보행 불안정성 감각 운동 실조증 순환 허혈 소뇌 운동 실조증 감각 장애 사지 운동 조정 강한 그립 반사 의도적 진전 전정 실조
1. 소뇌 운동 실조 (소뇌 : 운동 실조) : 무작위 운동의 속도, 리듬, 진폭 및 강도, 즉 운동 장애의 조정은 또한 근육 톤 감소, 안구 운동 장애 및 언어 장애와 관련 될 수 있습니다.
(1) 자세 및 보행 변화 : 발목 병변으로 인해 강직 실조증, 불안정한 자세, 보행 쪼그리고 앉기, 발을 걷거나 발을 딛을 때 발에서 멀어 지거나 안정적으로 앉기가 어려워 져 위턱이 앞으로 손상됩니다. 덤프 할 때, 아래턱이 손상되고 뒤쪽으로 기울어 짐 상지의 운동 실조가 분명하지 않음 걸을 때 소뇌 반구 병변이 치우 치거나 영향을받는쪽으로 덤프됩니다.
(2) 비자발적 운동의 조정 : 소뇌 반구 손상은 동측 사지의 운동 실조로 이어지고, 디스 미트 리아와 의도적 인 진전이 나타나고, 사지가 더 무겁고, 행동이 목표에 더 가까울수록 떨림 분명히 안구가 병변 쪽에서 보이고 큰 안진이 보입니다. 상지와 손이 가장 심각하고 조정 및 미세한 움직임을 완료 할 수 없습니다. 시너지 효과를 얻을 수 없거나 (상동 작용), 빠른 회복 및 회전 운동이 비정상적이며 글씨가 커지고 있습니다 (대문자). 질병).
(3) 언어 장애 : 입술, 혀 및 목구멍과 같은 관절의 음성 불균형으로 인해 언어가 느리거나 모호하며 소리가 간헐적이거나 좌절되거나 폭발적이며 시적 또는 충동적인 언어를 나타냅니다.
(4) 안구 운동 이상증 : 안구 운동 근육의 운동 실조증에서 큰 운동 실조증, 특히 전정 접촉이있을 때, 눈이 앞뒤로 흔들리며, 심지어 다운 비트 성 안진 증, 리바운드 안구 충격 등.
(5) 근력 감소 : 환자의 팔뚝이 저항력 수축에 저항 할 때 급성 소뇌 병변에서 볼 수있는 진자 모양의 객담 반사는 갑작스런 외력의 수축이 수축을 즉시 중단 할 수없는 경우 가슴에 닿을 수 있습니다 (반발 현상).
2. 뇌성 운동 실조증 : 전두 다리 번들 및 천골 후두 번들은 뇌의 전두, 측두엽, 후두 및 소뇌 반구와 관련된 섬유질로, 병변은 가벼운 증세를 보이며 안진 증과 관련이 없습니다.
(1) 전두엽 운동 실조증 : 전두엽 또는 전두엽 소뇌 협착증에서 소뇌 운동 실조증과 유사 함, 예를 들어 자세 균형 장애, 보행 불안정성, 뒤로 또는 옆으로, 반대쪽 팔다리 정신 증상, 강한 그립 반사와 같은 전두엽 증상이있는 부정맥, 근육 긴장 증가, 반사 신경 및 병리학 적 징후. : (2) 정수리 운동 실조증 : 반대쪽 팔다리의 다른 운동 실조증, 눈을 감았을 때 명백 함, 깊은 감각 장애가 분명하지 않거나 일시적이지 않음, 양측 하부 엽 후부 측면 병변이 이중 하부 사지로 나타남 성 운동 실조증 및 비뇨기 기능 장애.
(3) 측두엽 운동 실조증 : 가벼워 일시적 균형 장애를 보이며 조기에 찾기가 쉽지 않습니다.
3. 감각 운동 실조증 : 척수 손상의 경우, 환자는 팔다리의 위치와 운동 방향을 구별 할 수 없으며, 감각 운동 실조증은 거리, 발의 깊이, 발의 깊이,면의 느낌, 종종 시각적으로 지상을 모르는 등 불안정합니다. 걷기, 어두운 곳에서 걷기가 어렵고 진동, 관절 위치 손실 및 닫힌 눈 (Romberg)이 긍정적인지 확인하십시오.
4. 전정 운동 실조증 : 전정 병변은 주로 균형 장애, 불안정한 자세, 보행 중 질병쪽으로 덤핑, 직선으로 걸을 수 없음, 머리의 증상 변경 및 사지의 정상적인 움직임으로 인해 공간 기능 장애를 유발합니다. 종종 심한 현기증, 구토 및 안진이 동반되며, 전정 기능 시험 내이 온도 변화 (뜨거운 물 및 차가운 물) 시험 또는 회전 시험 반응이 감소 또는 사라지고 병변이 내이 손실에 더 가까워 질수록 더 일반적인 운동 실조증이 발생합니다.
확인
운동 실조증 검사
1, 소뇌 운동 실조증은 뇌 CT 또는 MRI를 검사하여 소뇌 종양, 전이, 결핵 또는 농양 및 혈관 질환 및 소뇌 퇴행 및 위축을 배제해야합니다.
2, 말초 신경에 위치한 국소 병변과 같은 깊은 감각 운동 실조증은 근전도 검사, 체성 감각 유발 잠재력; 후부 병변 또는 후부 병변과 같은 EMG 검사, 유발 가능성, 병변의 MRI, 뇌척수액을 검사해야합니다 검사 또는 척수 조영술. 시상 또는 두정엽을 고려할 때 뇌 CT 또는 MRI를 확인하는 것이 가장 좋습니다.
3, 뇌성 운동 실조증은 뇌 CT 또는 MRI, 뇌파 등을 확인해야합니다.
4, 전정 운동 실조증 전기 청력 검사, 청각 유발 잠재력, 전정 기능 테스트를 확인할 수 있습니다.진단
운동 실조증 진단 및 식별
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 검사를 기반으로합니다.
차별 진단
(a) 청소년 골수성 유전성 실조
유전성 운동 실조증의 가장 흔한 유형은 대개 상 염색체 열성이며, 초기에는 종종 골격 기형이 동반됩니다. 임상 증상 : 청소년 발병, 발달 지연, 걸음 걸이의 첫 증상은 불안정하고, 걸음 걸이, 서있을 때 몸이 흔들리고, 걸음 걸이처럼 마신 것입니다. 닫힌 눈은 긍정적 인 사인을하기가 어렵습니다. 근육 장력이 낮고 무릎 반사가 사라집니다. 상지가 융통성이없고 서투른 것, 의도적 인 떨림, 소 뇌성 근사 증, 말이 모호합니다. 하지의 위치 감각과 진동 감각이 사라집니다.
(2) 유전성 경련 운동 실조증
유전 소뇌 운동 실조로도 알려져 있습니다. 일반적으로 상 염색체 우성, 주로 성인 발병에서 근육 톤 증가 및 반사 신경증이 동반됩니다. 임상 증상 : 첫째, 걸음 걸이 불안정의 진행이 느리고 떨어지기 쉽고 걸음 걸이 또는 복합 걸음 걸이가 될 수 있습니다. 나중에 상지에도 영향을 미쳤고 손이 서툴고 의도적으로 떨 렸기 때문에 미세한 움직임을 완료 할 수 없었고 근사 병을 완료 할 수 있었으며 연설에 발발 언어가 생길 수있었습니다. 피라미드 관 징후는 근육 톤 증가, 반사 신경 및 병적 반사와 같은하지에서 나타납니다. 많은 환자들이 시신경 위축, 망막 변성, 안구 근육 활동 장애 및 처진 눈꺼풀과 관련이 있습니다. 눈의 진동은 골격 기형없이 매우 늦게 나타날 수 있습니다.
(c) 유전성 경련 하반신 마비
이 질병은 유전성 운동 실조증의 한 유형으로, 상 염색체 우성 유전입니다. 임상 증상 : 딱지 걸음 걸이는 다리의 가장 뻣뻣함과 유연성이없고,하지의 약점과 발목 관절의 약점에 나타났습니다. 골수 관절의 굴곡부의 약점과 마비로 인해 아픈 어린이는 위층으로 올라 가기가 어려웠으며,하지의 하반신은 높은 근육 긴장, 근육 약화, 무릎의 반사 신경, 긍정적 인 병리학 적 반사 및 감각 장애가없는 것으로 나타났습니다. 이 질병의 발병은 천천히 진행되었으며, 상지에도 영향을 미쳐 피라미드 표시가 더 가벼워졌습니다. medulla oblongata, dysphagia 및 강한 울음과 강한 웃음에 관여합니다. 고급 단계에서는 괄약근 기능이 약간 손상 될 수 있습니다. 일차 시신 위축 및 망막염 색소가있을 수 있습니다.
(4) 실조증 모세 혈관 확장증
이 질환은 신경, 혈관, 피부, 망상 내피 계, 내분비 등을 포함하는 주요 면역 결핍 질환이다. 상 염색체 열성입니다. 임상 증상 : 아이의 보행이 분명하고 다리가 넓습니다. 고의적 떨림이 상지에 나타납니다. 청소년 골수성 유전성 운동 실조증과는 달리 감각 장애가 없으며 눈을 감 으면 부정적인 신호를 내기가 어렵습니다. 대부분의 어린이는 비대증과 관련이 있으며 피라미드 외의 과잉 행동은 나이에 따라 더 다양합니다. 안구는 같은 방향으로 천천히 천천히 간헐적으로 움직이며, 종종 깜박임과 머리 흔들림, 움직임이 끝났을 때의 안진, 소 뇌성 근사 증이 동반됩니다. 사춘기 후, 대부분의 환자는 척수 손상의 증상을 나타내었고, 깊은 느낌이 사라졌으며, 병리학 적 징후는 긍정적이었다. Telangiectasia는 구 결막의 노출 된 부위에서 발생하며 모든 결막, 눈꺼풀, 코와 뺨의 다리, 목, 팔꿈치 fossa 및 겨드랑이에 노화에 영향을 미칩니다. 피부와 머리카락의 초기 발병 변화가 분명합니다. 유아기의 피하 지방은 매우 일찍 사라지고 얼굴 피부는 종종 수축되어 얼굴 뼈에 달라 붙습니다. 만성 지루성 피부염, 점상 색소 침착 및 저 색소 침착이 동반 될 수 있으며, 반복되는 호흡기 감염은이 질환의 주요 증상 중 하나입니다. 비염, 부비동염, 만성 기관지염, 폐렴, 장기 폐 섬유증, 클럽 활동 및 폐 기능 부전. 아픈 모든 어린이는 성 발달 장애가 있으며 대개 이차적 인 성적인 특성이 없습니다. 환자의 약 4 분의 3이 왜소증을 앓고 있습니다. X 선 필름은 종종 부비동 부비동염 및 만성 기관지염 및 폐렴의 모든 경우에서 발견 될 수 있으며 종격동 종격의 확장으로 인한 악성 림프종에서 종종 나타납니다. 심전도의 대부분은 정상이며 혈청에서 면역 글로불린 IgA 및 IgE의 선택성이 부족하며 주변 혈액의 림프구가 감소합니다. 간 이형성증을 반영하여 알파-태아 단백질이 유의하게 상승합니다. 비정상적인 염색체 검사.
(5) 올리브 다리 소뇌 위축 (OPCA)
이 질병은 유전성 및 산발적 인 두 가지 유형으로 나뉩니다. 많은 임상 유형이 있으며 Meniel 유형이 가장 일반적이며 가장 일반적인 유전 유형입니다. 이 질병은 상 염색체 우성이며 열성이며 전자는 더 많습니다. 임상 증상은 중년의 발병이있는 유전성 운동 실조증입니다. 소뇌가 걷기가 어려워지기 시작했고 나중에 상지에 영향을 미쳤고 근사 증이 나타났습니다. 머리와 몸통의 정적 진동이 때때로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 안진이없고, 정상적인 근력과 반사, 고의적 인 진전, 불충분 한 차별. 무용 운동, 손발 운동 및 진전 마비 증후군과 같은 비자발적 운동이 있습니다. 일부 환자는 핵 또는 핵 안과 마비, 시력 위축, 망막염 색소 침착증을 앓고 있으며, 안진은 드물고, 병적 반사, 깊은 감각 장애, 요실금입니다. 몇몇은 치매가 있습니다.
(6) 소뇌 올리브 위축
일차 소뇌 실질 퇴화로도 알려진이 질환은 상 염색체 우성이며 소수의 환자가 상 염색체 열성이다. 임상 증상의 초기 단계에서 걸음 걸이가 불안정하고 걷기와 쪼그리고 앉는 상태가되었고 두 발이 분리되었습니다. 앞으로는 손의 미세한 움직임에 영향을 주거나 글씨가 나쁘거나 말이 끊어 지거나 시적인 언어가있을 것입니다. 낮은 근육 톤, 고의적 진전, 손가락 코 및 무릎 웅크림 테스트는 허용되지 않습니다. 안구 떨림은 일부 경우에 나중에 발생했습니다. 방광 괄약근 장애가 더 흔하며 정신 쇠약, 정상 시력, 감각 장애가없는 소수의 환자가 있습니다. 가스 뇌 혈관 조영술, CT 또는 MRI는 설 구와 정상 심실의 확대를 보여주었습니다.
(7) 근시 소뇌 조정 장애
상 염색체 열성입니다. "치과 핵 적핵 위축"이라고도합니다. 간질 발작 유무에 관계없이 균류, 소뇌 기능 장애의 임상 증상. 그것은 사지의 방향성 진전, 근사 증, 제대로 해결되지 않은 거리 및 회전 운동 일 수 있습니다. 사지 운동 실조증은 몸통 운동 실조증보다 더 두드러집니다. 상지가하지보다 무겁고 심한 경우 두 손이 펄럭 일 때 앞으로 뻗어 있습니다.
(8) 유전성 운동 실조증-백내장-그놈-지적 결핍 증후군
드문 유전병입니다. 대부분 상 염색체 열성 유전. 출생 또는 유아기 이후 증상의 임상 증상을 영아라고하며, 성인을 성인 유형이라고하며이 질병의 특징적인 증상은 백내장, 소뇌 운동 실조증 및 정신 지체입니다. 백내장은 양자입니다. 소뇌 기능 장애는 dysarthria, 몸통 및 사지 운동 실조증, 안진 증 및 낮은 근육 톤이 특징입니다. 나이가 많은 아이들은 종종 긍정적 인 피라미드 관 징후를 보입니다. 성기능 발달 지연, 발 모지, 후부 측만증, 손가락 (발가락) 기형 등
