교내 게실
소개
식도벽의 게실 소개 식도벽 게실 (esophagealintramuraldiverticulum)은 양성 병변으로 거의 보이지 않으며 식도벽의 1 ~ 3mm 외골격이 분산되어 분포되어 있습니다. 1960 년에 Mendel에 의해 처음 설명되었고 나중에 50 ~ 60 세의 남성들에게 더 흔한 문헌에서보고 된 바는 어린이와 젊은이들에게 영향을 줄 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐렴, 무기폐, 폐 농양
병원균
식도벽의 게실의 원인
(1) 질병의 원인
의사 식도 게실은 드물고 그 원인은 아직 확실하지 않으며 식도 염증 후 점막 샘이 파괴되고 확장 될 수 있습니다.
(2) 병인
pseudo-diverticulum은 식도의 전체 길이에 영향을 줄 수 있지만, 식도 점막하 샘의 분포와 일치하는 상부 식도에서 더 흔합니다 병리학 적 변화는 식도 점막하의 낭성 팽창, 만성 염증 주위 및 작은 농양 형성입니다. 병변은 점막하 층에 국한되어 있으며 식도 근육층을 포함하지 않으며 선관과 편평 상피 세포의 염증성 변화는 내강에 협착 또는 완전한 폐쇄를 일으켜 근위 확장을 일으켜 pseudo-diverticulum을 형성 할 수 있습니다.
식도벽에 게실이있는 환자는 종종 식도에 전임상 칸디다 감염이 있으며, 이는 특히 당뇨병 환자에서 이차적 일 수 있습니다.
예방
식도벽의 게실 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으므로 위에서 언급 한 의심스러운 증상이있을 경우 조기 발견, 조기 진단 및 조기 치료의 목적을 달성하기 위해 제 시간에 확인해야합니다.
복잡
식도벽의 게실 합병증 합병증 폐렴 무기폐
음식물의 축적으로 인해 게실은 계속 증가하고 점차적으로 줄어들어 챔버 축적의 배출에 도움이되지 않으므로 게실의 개방이 목구멍의 아래쪽을 향하게됩니다. 삼킨 음식은 먼저 게실로 들어가서 흐름으로 돌아갑니다. 어려움 및 진행성 진행 중 일부 환자는 구취, 메스꺼움, 식욕 부진 및 기타 증상이 있습니다. 일부는식이 곤란으로 인해 영양 실조와 체중 감량으로 고통 받고 있습니다. 치료가 없으면 게실이 점차 증가하면 축적 된 음식과 분비물이 증가하기 시작하고 때로는 자동으로 구강으로 돌아와 때로는 흡인을 유발합니다. 흡인의 결과 폐렴, 무기폐 또는 폐 농양과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 출혈, 천공 및 합병증은 덜 일반적입니다.
징후
식도벽의 게실 증상 일반적인 증상 메스꺼움과 구토 메스꺼움 이상화 식도 벽 비후 식도 누공
식도의 의사-간질은 노인에서 더 흔하며 여성보다 남성이 많으며 종종 삼키는 데 어려움이 있습니다.
증상은 간헐적이거나 느린 진행, 때때로 메스꺼움, 구토 및 통증으로 나타나며 종종 식도 누공 및 경증 협착증으로 복잡해지며 게실은 협착증의 위, 아래 또는 중간에 발생할 수 있습니다.
확인
식도벽의 게실 검사
생체 내 조직 병리학 적 검사는 표면 조직에서 단지 약간의 염증성 변화를 보여 주었다.
1. 엑스레이 검사 : 때때로 pseudo-diverticulum을 찾을 수없고, 객담 혈관 조영술은 식도 강에서 찾을 수 있습니다. 분포, 식도는 분명히 좁고 거짓 게실이 더 많습니다.
2. 내시경 검사 : 식도는 만성 염증성이며, 의사-종포의 개방은 매우 적은 환자에서 보입니다.
3. CT 스캔 : 표시하기 어려운 X- 레이 검사와 함께, 국소 식도벽이 두꺼워지는 것을보고, 내부 강이 고르지 않으며, 식도 내강이 좁을 수 있습니다.
진단
식도벽의 게실 진단 및 분화
인두 식도 게실에 대한 진단 및 진단 기준 : 임상 신체 검사의 긍정적 인 징후가 많지 않음 일부 환자는 몇 번의 공기를 삼킨 후 흉골 근육종 근육의 앞쪽 경계를 반복적으로 압박하여 소리를들을 수 있습니다.
진단의 주된 방법은 X- 레이 검사인데, 때때로 액상이 보통의 필름에서 보여지고 식도 뒤에서 게실을 볼 수 있습니다 게실이 식도로 강하게 눌려지면 거담제가 게실에 들어간 후 다른 팅크 그림자가 챔버에서 하부 챔버로 흐른다는 것을 알 수 있습니다. 식도. 혈관 조영술 중 신체 위치의 반복적 인 변화는 게실의 충진 및 비우기에 도움이됩니다. 작은 게실을 찾아서 조기 악성 변형을 제외하고 가래의 점막이 부드러운 지 여부를 관찰 할 수 있습니다.
내시경 검사는 위험하므로 일상적인 검사로 사용해서는 안되며 식도 누공이나 식도 협착증과 같은 악성 변화 나 다른 기형이 의심되는 경우에만 수행해야합니다. 내시경 검사 전에 환자는 내시경의 가이드 와이어로 검은 색 실을 삼켜 검사의 안전성을 높일 수 있습니다. 게실.
갑상선 천골 게실의 진단 및 진단 기준 : 갑상선 게실은 종종 흉부 X- 선으로 진단됩니다. 흉부 방사선 사진은 때때로 유체 수준을 포함하는 게실을 볼 수 있습니다. 하복부의 식도에 게실이있는 것은 극히 드 rare니다. 게실은 동시에 hiatal 탈장과 결합 될 수 있으며, 진단 누락이나 오진을 피하기 위해 혈관 조영술 중에 여러 방향으로 관찰해야합니다.
내시경 검사는 위험하며 악성 및 의심되는 기형이 의심되는 경우에만 발생합니다.
중식도 게실은 X-ray로 진단되며, 가래 혈관 조영술을 시행 할 때, 객담 혈관 조영술 또는 낮은 머리 위치를 사용해야하며, 게실의 윤곽을 명확하게 나타 내기 위해 위치를 좌우로 회전시켜야합니다. 챔버 밖으로 유출되기 쉽고 메모리에 머무르기 쉽지 않다.
내시경 검사는 식도 중간에있는 작은 게실에는 도움이되지 않으며, 게실이 악성 인 것으로 의심되는 경우에만 도움이됩니다.
의사 식도 게실에 대한 진단 및 진단 기준 : 잘못된 게실은 X- 레이 검사에서 찾을 수 없으며, 긴 머리 플라스크 또는 여러 개의 머리카락이있는 작은 단추 모양의 주머니가 식도 내강에서 1 ~ 5 mm 범위에 있습니다. 분포가 흩어 지거나 제한적이며, 좁은 좁은 식도, 그리고 더 잘못된 게실이 있으므로 식도 협착은 유사-세 비관 주위의 염증과 관련이있는 것으로 간주됩니다.
식도의 내시경 검사에서 만성 염증 변화가 나타 났으며, 매우 적은 수의 환자 만이 가래가 열리고 생검이 진단하기 쉽지 않았습니다.
