비정상적인 보행
소개
보행 이상에 대한 소개 보행 이상은 운동이나 감각 장애로 인해 발생할 수 있으며, 그 특성은 병변 부위와 관련이 있습니다. 많은 신경계 또는 다른 시스템 질환에서 볼 수 있습니다. 일부 비정상적인 보행은 특정 질병에 대한 암시 적 의미가 있으며 진단을 통해 진단을 내릴 수 있습니다. 일부 비정형 보행의 경우 분석 및 합성을 통해 신중하게 검사해야합니다 또한 진단에 도움이됩니다. 보행 이상의 임상 분류는 원인과 결합되어야합니다. 기본 지식 확률 비율 : 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌동맥 경화증 뇌동맥 경화증 소아 뇌종양 다발성 신경염
병원균
보행의 비정상적인 원인
질병의 원인
비정상적인 보행의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
1. 대뇌 피질 척수 병변은 경직 편마비 보행과 경련 마비를 유발할 수 있습니다.
2. 양측 전두엽 병변은 보행을 잃을 수 있습니다.
3. 정면 (피질 또는 백질) 병변은 작은 걸음 걸이로 이어질 수 있습니다.
4. 추 체외 병변은 공황 보행 및 왜곡, 홀수 비동기 상태로 이어질 수 있습니다.
5. 소뇌 병변은 운동 실조증 보행으로 이어집니다.
6. 알코올이나 바비 투르 산염 중독은 걸음 걸이로 이어집니다.
7. 다른 사람들은 운동 실조증으로 이어지는 감각 장애가 있습니다. 경골 전근으로 인해 위 근육 약화는 교차 임계 보행으로 이어지고, 몸통 및 골반 근육 약화는 근병증 보행으로 이어지고, 심인성 질환으로 인한 심계항진.
예방
보행 이상 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
보행 이상 합병증 뇌 동맥 경화증 뇌 동맥 경화증 소아 뇌 종양 다발성 신경염
발 보행 : 다발성 신경염, 자궁 경부 척추증 및 척수 경련이있는 환자에서 일반적입니다.
공황 걸음 걸이 : 뇌동맥 경화증, 뇌종양, 구식 외상 등에서 더 흔합니다.
무성한 걸음 걸이 : 주로 소뇌 또는 전정 질환에서 나타남
교차 보행 : 뇌성 마비, 마비 등의 환자에서 더 흔합니다.
징후
걸음 걸이 비정상적인 증상 일반적인 증상 걸음 걸이 불안정 소뇌 운동 실조증 보행 이상 걸음 걸이 눈을 감고 서있을 수 없습니다 둔부 마비 걸음 걸음 괄약근 기능 장애 운동 실조증 오용 걸음 걸이 걸음 걸이
피질 척추 병변
(1) 편마비 걸음 걸이 : 일측 병변, 병에 걸린 쪽의 상지가 보통 구부러지고, 부가되며, 허리가 건강한쪽으로 기울어지고,하지가 똑바로, 바깥쪽으로 회전하고, 바깥으로 휘어짐 (고관절, 무릎 굴곡의 보상) 그리고 발의 약점으로 인한 스쿼트 굴근 근육)이 둥글고 걸음 걸이에서 걷기; 가벼운 환자는 뇌졸중 후유증에서 볼 때 낮은 사지 견인 보행만을 나타냅니다.
(2) 경련 마비 : 양측 중증 마비 근육 긴장, 상지 강 장성 덕후가있는 환자, 보상 트렁크 운동, 보행 노력, 가위 같은 걸음 걸이, 뇌성 마비, 척수 외상이있는 어린이에게 일반적 임 .
2. 뇌수종 또는 진행성 치매에서 흔히 발생하는 양측 전두엽 병변으로 인해 사라진 걸음 걸이, 사지 약화 또는 운동 실조증이 없지만 보행 불안정성, 불확실성 및 작은 발걸음에서 발은 땅에 달라 붙어 망설임 (얼음)과 덤핑이 나타납니다.
3. 작은 걸음 걸이 (marcheà petit pas)는 전두엽 (피질 또는 백질) 병변에서 보이며 작은 걸음, 끌기, 느리게 시작 또는 회전, 걸음 걸이 불안정, 파킨슨 병 보행으로 오진하기 쉽지만 작은 걸음 걸이가 있습니다. 기저부는 넓고, 상지에는인지 기능 장애, 전두엽 방출 증상, 가두 부 마비, 피라미드 관 기능 부전 및 괄약근 기능 장애가있는 스윙 운동이 있으며, 전두 측두엽 치매 환자는 파킨슨 병과 병용 될 수 있습니다. 아. 요
4. 추 체외 병변
(1) 공황 걸음 걸이 : 파킨슨 병 말기에서 보았을 때, 보행시 몸통이 앞으로 구부러지고, 엉덩이, 무릎 및 발목이 구부러지고, 시작이 느리고, 멈추기 어렵고 돌기 어려움, 작은 걸음 걸이가 땅을 문지르며 돌진, 넘어지기 쉽고 상지의 조정 된 스윙이 사라졌습니다.
(2) 근긴장 이상은 팔다리 또는 몸통의 비정상적인 자세를 특징으로하며, 이는 움직임에 영향을 미치거나 왜곡을 일으킬 수 있으며 홀수 비동기 상태입니다.
5. 소뇌 운동 실조증 보행
(1) 소뇌 천골 병변은 몸통 운동 실조, 불규칙한 보행, 서투른, 불안정하고 넓은 기초, 회전하기 어렵고, 직행 할 수 없으며, 중뇌 종양 및 척추 소뇌 운동 실조증으로 보입니다.
(2) 소뇌 반구 병변은 보행 불안정성 또는 거친 점프 동작 (댄스 같은 보행)을 유발하고, 좌우로 떨고, 병변으로 기울어지며, 시력 교정은 부분적으로 교정 될 수 있으며, 종종 소뇌 병변 및 다발성 경화증에서 볼 수있는 나쁜 사지 해상도를 동반합니다. 잠깐만
6. 술에 취한 걸음 걸이는 알코올이나 바비 투 레트 중독, 걸음 걸이, 떨림 및 앞뒤로 기울어 짐, 균형과 추락을 잃고 싶고 시력으로 교정 할 수 없으며 소뇌 운동 실조증 걸음 걸이의 차이점은 술에 취한 사람이 할 수 있다는 것입니다. 좁은 기저면은 짧은 거리를 걷고 균형을 유지하며 소뇌 운동 실조증은 항상 넓은 기본 보행입니다.
7. 감각 운동 실 조각 보행은 Friedreich 운동 실조증, 척수의 아 급성 복합 퇴행, 다발성 경화증, 척수 경련 및 감각 신경 병증 등에서 볼 수 있습니다. 환자는 눈을 감고 서서 쉽게 떨고 넘어 질 수 없으며 시력이 부분적으로 보상 될 수 있습니다. (롬 베르크 표지판); 걷는 동안 팔다리가 무겁게 움직이고, 발을 들어 올리거나 무겁게 걷거나 밤에 눈을 감거나 닫을 때 증가합니다.
8. 교차 임계 보행은 일반적인 복막 신경 마비, 천골 근육 위축 및 점진적인 척추 근육 위축에서 보이며 경골 전 근육의 약화로 인해 위 근육이 발로 이어지고, 걸을 때 팔다리가 문턱을 가로 지르는 것과 같이 올라갑니다.
9. 근병증 걸음 걸이는 진행성 근이영양증 등에서 보입니다. 몸통과 골반 거들의 약화로 인해 전이로 이어지고, 엉덩이는 걸음 걸이처럼 걷는 동안 엉덩이가 좌우로 흔들립니다.
10. 히스테릭 걸음 걸이는 그로테스크 한 걸음 걸이를 보여줄 수 있지만,하지 근육 강도는 좋지만, 체중을 지탱할 수는 없으며, 모든 방향으로 흔들리며 걷는 동안 쪼그리고 앉는 것처럼 보이지만, 거의 부상 당하지는 않습니다. 질병.
확인
보행 이상 점검
필요한 선택적 실험실 검사에는 혈액 루틴, 혈액 전해질, 혈당 및 요소 질소가 포함됩니다.
필요한 선택적 보조 검사 항목은 다음과 같습니다.
1. 두개골, CT 및 MRI 검사의 바닥.
뇌척수액 검사.
3. 가슴, 심전도, 초음파.
진단
보행 이상 진단
포괄적 인 분석, 비동기 상태의 특성에 따른 증상 진단 및 원인 진단에 대한 추가 고려를 통해 보행을 관찰해야합니다.
1. 보폭.
2. 보행 속도.
3. 양자 대칭.
4. 운동의 유연성.
5. 상지의 조정 된 움직임 (너무 작거나 너무 많이).
6. 머리와 어깨의 위치.
트렁크의 조정 (앞 또는 뒤로, 왼쪽 또는 오른쪽).
8. 골반 활동 (앞, 뒤, 왼쪽, 오른쪽).
9. 발 뒤꿈치의 발 뒤꿈치 상태와 보행 중 무게 중심의 이동.
10. 발판의 길이 (발 뒤꿈치가지면에 닿는 시간)와 발의 길이 (발가락이지면을 벗어난 기간), 상호 비율 및 몸통 운동과의 관계.
각 정상적인 사람의 보행은 키, 체중, 자아 습관 (예 : 바깥 8 단계, 안쪽 8 단계), 성격, 보행 속도, 정신 상태, 피로 및 흥분과 같은 다양한 요인의 영향을받습니다.
