사상충증
소개
Onchocerciasis 소개 Onchocerciasis (onchocerciasis)는 눈이나 피하 조직에 기생하는 기생 누에 의해 발생하는 기생충 질병으로, 주요 임상 특징은 눈 손상으로 실명을 유발할 수 있으며, 강변 실명이라고도합니다. . 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 전송 모드 : 블랙 플라이 전송 합병증 : 왜소증, 대퇴 탈장, 녹내장, 시위
병원균
Onchocerciasis의 원인
(1) 질병의 원인
수컷은 길이 33.5 ~ 50mm, 폭 0.27 ~ 0.40mm, 수컷은 길이 19 ~ 42mm, 폭 0.13 ~ 0.21mm이며 미세 소포는 활동성이 높고 피복이 없습니다. 마이크로 필라멘트의 종류는 길이가 크고, 너비는 (285 ~ 368) μm × (6 ~ 9) μm이며, 길이는 작고 너비는 (150 ~ 287) μm × (5 ~ 7) μm입니다. 말초 혈액은 드물며 주로 여성과 피부의 림프관 근처의 결합 조직에서 발견되며 안구 조직과 소변에서도 볼 수 있으며 주기성이 명확하지 않으며 약 30 개월 동안 생존 할 수 있습니다. 혈액을 빨아 들이고 피부 조직액을 빨아 들일뿐만 아니라 미세 여과는 조직액으로 삼켜 가슴 근육에 도달합니다. 약 6 ~ 7 일 후에 감염된 유충으로 발전하여 가래의 아랫 입술로 이동합니다. 즉, 인체가 감염되고 유충이 약 1 년 동안 성인으로 발달하며 성인 수명이 18 년, 일반적으로 8-10 년을 초과하지 않습니다.
(2) 병인
성인과 미세 소포는 병원성 영향을 미치며, 성인은 피하 조직 림프절에서 기생하며,이 질환의 가장 기본적인 병변은 피부, 림프절 및 안구 조직에서 발생하며, 피부에는 가벼운 만성 염증과 후기 탄성 섬유가 특징입니다. 위축성 및 섬유 성 감소, 피하 섬유 성 결절, 결절의 성인, 웜 주변의 병리학 검사, 섬유 조직 및 호산구, 거대 세포, 형질 세포 등, 림프절 병변 만성 염증성 변화, 안구 조직은 종종 만성 비-과립 성 염증성 변화를 나타내며, 미세 소관은 누점 각막염 또는 각막 불투명도, iritis 또는 iridocyclitis, 맥락막 망막염, 시신경 위축증, 실명으로 이어진다.
예방
Onchocerciasis 예방
면역 영역에서, 질병이 검은 파리에 의해 전염되기 때문에, 검은 파리의 제거는이 질병을 제어하는 중요한 측면이되었다.
복잡
Onchocerciasis 합병증 합병증, 왜소증, 탈장, 녹내장, 시위
왜소증, 대퇴 탈장, 녹내장, 시신경 위축증 등
징후
가려움증 가려움증 결막 각막 불투명 증
잠복기는 알 수 없으며, 1 세 미만의 영아는 성인 결절로 진단 될 수 있으며, 성인과 미세 여과는 특히 후자에서 인간에게 병원성 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
1. 피부 손상 : 성인은 피하 조직의 림프 합류를 기생시켜 국소 염증 반응, 섬유 조직 증식, 웜 몸 주변의 섬유 결절 형성, 결절 직경 2 ~ 25mm 이상, 통증 없음 단단하고, 성인 2 ~ 3 명과 미세 여과 증이 있으며, 결절의 수는 3 ~ 6 개가 넘으며, 수백 명도 있으며, 신체의 어느 부분에서나 미세 여과 대사 산물 또는 사망 후 독성 물질은 피부 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며 심각한 피부염을 유발할 수 있습니다. 발진은 얼굴, 목, 어깨 등에서 발생할 수 있습니다. 피부는 표범 증으로도 알려져 있으며, 피부가 두꺼워지고 변색, 갈라짐이 생겨 결국 피부는 탄력을 잃고 노인처럼 수축합니다.
2. 림프절 병변 : 림프절이 미세한 부종을 포함하여 부어 오르고 단단하며 통증이 없을 수 있습니다. 아프리카 일부 지역에서 일부 환자는 사타구니가 처지는 원인이되는 피부의 탄력성을 상실하는 "사타구니 사타구니"가 있습니다. 확대 된 섬유 성 림프절을 포함하는 처진 주머니를 형성하는 것은 또한 음낭 수위, 외부 생식기 코끼리 증, 탈장 (특히 대퇴 탈장)을 유발할 수 있습니다.
3. 눈 손상 : 가장 심각한, 이것은 인접 조직으로부터 눈으로의 미세 여과 증, 미세 여과의 기계적 손상, 미세 여과의 분비 또는 항원 물질 및 사망 후 독성 물질이 눈을 유발 함 손상, 발달이 느리고 아프리카의 일부 지역에서 눈 손상이 30 % ~ 50 %로 높으며 미세 소포가 각막을 침범하며 각막 불투명도를 유발할 수 있으며 시력에 영향을 미치며 시력에 심각한 영향을 미치며 실명을 유발할 수 있습니다. 눈의 자유로운 움직임은 눈의 깊은 부분을 침범하여 홍채, 섬모, 망막 및 맥락막의 염증을 유발하거나 시신경의 침범으로 인한 부분적 또는 전체 실명을 유발할 수 있습니다.
4. 왜소증 : 우세에있는 뇌하수체를 직간접 적으로 손상시켜 발생하는 왜소증.
확인
Onchocerciasis 검사
종양 천자 또는 피부와 같은 생검 클립을 사용하여 유리 슬라이드에 소량의 표피를 채취하여 생검을위한 생리 식염수를 첨가하여 미세 여과를 확인하십시오. 또한 미세 필라 리아는 소변과 혈액에서 발견 될 수 있습니다. 면역 진단법은 실질적인 중요성이 거의 없으며 추가 연구가 필요하다.
슬릿 램프, 안과 경을 직접 볼 수있어 안구 전방의 미세 소실을 보거나 피하 결절을 외과 적으로 제거하여 성인을 찾습니다.
진단
Onchocerciasis의 진단 및 식별
이 질병의 진단은 주로 환자의 거주 지역과 전형적인 눈의 변화에 근거합니다. 비 유행 지역의 환자는 최근 아프리카 또는 남미 감염 지역을 방문했으며 비대칭 가려움증, 급성 발진 및 사지 부종이 있습니다. 의심되는 onchox filariasis, 상세한 임상 검사 및 실험실 검사, 각막의 미세 여과 및 진단 진단을위한 수성 유머, 피부 표본의 microfilaria도 방사선 면역 분석을 통해 확인할 수 있습니다. 특정 항체의 측정을위한 효소 연결 면역 흡착 분석은 진단에 도움이 될 수 있습니다.
여드름과 피부염은 열대 지방에서 흔한 자극성 피부 병변이며이 질환과 차별화되어야합니다.
