기생충성 관절염
소개
기 생성 관절염 소개 기생충 질병은 많은 개발 도상국에서 풍토병이며 선진국에도 분포합니다. 기생충 감염 후 임상 증상은 다양하며 일부 환자는 무증상이지만 일부는 다양한 임상 증상을 보입니다. 기 생성 관절염은 기생충 감염으로 인한 뼈 및 관절 질환에서 임상 적으로 덜 일반적입니다. 현재까지 적어도 20 개의 기생충이 인간의 뼈와 관절 시스템을 직접 또는 간접적으로 손상시켜 뼈 조직, 관절 및 골수에 병변을 일으키거나 뼈의 정상적인 성장을 방해하거나 태아의 골격 기형을 유발할 수있었습니다. 기생충 감염에서 관절 침범의 발생률은 낮습니다. 진단은 주로 감염된 지역에서 생활 또는 여행 한 이력이 있음; 2 장 또는 조직에 감염된 기생충의 임상 증상이 있음; 3 급성 또는 만성 발병, 단일 또는 다중 관절 관절염; 4 항균성 염증 치료에 효과가 없음 기생충이 5 개가 지난 후 관절 증상이 사라졌습니다. 관절 염증은 관절 주변 근육에 사는 기생충, 기생충의 대사 물 및 면역 반응에 의해 직접적으로 발생할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 기생충 감염 합병증 : hydatidosis neurosis 화농성 골수염 골막염
병원균
기 생성 관절염의 원인
(1) 질병의 원인
임상 적으로 기생충 감염으로 인한 뼈와 관절 질환은 드물며 현재까지 최소 20 종의 기생충이 인간의 뼈와 관절 시스템을 직접 또는 간접적으로 손상시켜 뼈 조직, 관절 및 골수에 병변을 일으킬 수 있습니다. 또는 뼈의 정상적인 성장을 방해하거나 태아의 골격 기형을 유발할 수 있습니다이 기생충에는에 키노코 쿠스 과립, 수포 진드기, 낭포 성 셀룰로오스, Paragonimus sinensis, 필라 리아, 달팽이, 메디카 선충, 트 리치 넬라 등; 원생 동물, 아메바, 톡소 플라스마 곤 디이, 플라스 모디움에 속하는 원생 동물 원충; 곤충에 속하는 덴드 롤리 무스 펀 타투 스
(2) 병인
골격계의 기생충에 광범위하게 침입합니다. 에키 코코 커스 (Echinococcus)의 유충은 뼈에 기생하며, 에키 코 코코 시스를 유발합니다.
예방
기 생성 관절염 예방
철저하게 환자를 치료하고, 감염원을 제거하고, 중간 숙주를 제거하고, 감염된 지역은 저장 호스트를 제거하고, 매년 시골집, 헛간 및 화장실 벽의 구금 및 살해, 모기 살해, 제 시간에 환자 치료, 가축 지역에서 구금 및 살해를 수행해야합니다. 광범위한 환경 건강 증진, 유년기 동안 좋은 위생 관행 및 아픈 동물과의 접촉을 피하십시오.
복잡
기 생성 관절염 합병증 합병증 hydatidosis neurosis 화농성 골수염 골막염
echinococcosis, spine, humerus 등의 낭포 성 echinococcosis는 척추 신경 또는 말꼬리를 압박하고, 명백한 신경 학적 증상 및 징후를 유발할 수 있으며, 하반신 마비도 진행되어 2 차 만성 화농성 골수염을 유발할 수 관련된 관절, 병리학 적 탈구를 일으킬 수 있음, filaria 감염은 고무 부종, 2 차 세균 감염, 반복되는 공격으로 골막염 또는 골막염을 유발할 수 있음, Dendrolimus punctatus 관절염의 말기에는 관절 장애의 정도가 다릅니다. 기형과 강성.
징후
기 생성 관절염 증상 일반적인 증상 인두 골막염 성장이 느리다 손톱에 하얀 낭종이 있습니다 세균 감염 근육 위축
1. 기 생성 진피 구균
(1) Echinococcus granulosus의 유충 (Echinococcus granulosus)은 뼈에 기생하여 echinococcosis를 유발한다. 감염, 증상은 성인기에 나타나며 일반적으로 4 단계로 나뉩니다.
1 잠복기 : 뼈에서 유충의 성장이 느리기 때문에 오랫동안 무증상이 될 수 있으며, 약간의 경우 가벼운 통증이있을 수 있습니다.
2 제한된 기간 : 질병이 진행됨에 따라 통증, 무감각, 절름발이 및 사지 근육 위축이 발생할 수 있습니다.
3 확장 기간 : 증상이 더 무겁고 뼈가 낭종에 의해 광범위하게 손상되고 통증이 심해지며 영향을받는 뼈가 부어 오르고 두꺼워지며 변형, 경미한 외상이 병리학 적 골절을 유발할 수 있으며 척추의 낭종은 척추 신경 또는 말꼬리를 압박 할 수 있습니다. 중요한 신경 학적 증상 및 징후, 심지어 마비.
4 말기 : 명백한 징후, 낭종이 대뇌 피질의 뼈를 관통하고, 주변 연조직을 침범하고, 거대한 덩어리가 있으며, 장기간 치료되지 않은 누공, 유출 고름 및 hydatid 파편을 형성 할 수 있으며, 2 차 만성 화농성 골수염을 유발할 수있는 경우 관절을 관련 시키면 병리학 적 탈구가 발생할 수 있습니다.
(2) 필라 리아 : 필라 리아 웜이나 수컷 웜에 감염되어 필라 리아 성 관절염을 유발할 수 있으며, 필라 리아 증은 림프절과 고무 부종을 유발할 수 있습니다. 저항 감소로 인해 박테리아가 쉽게 침입하여 국소 조직의 이차 세균 감염, 재발 에피소드는 골막염 또는 뼈 낭포 염을 유발할 수 있습니다. 또한 filaria chylomicroarthritis가 더 흔하며 관절에 관절이 보이고 무릎 관절에 더 흔하며 발목 관절이 작습니다. 관절은 피곤하지 않으며, 종종 일방적 인, 일반적으로 양성 과정, 짧은 지속 기간, 관절통이없는 붓기, 때로는 급성 발작, 무릎 관절 삼출물, 부기 및 통증, 활동 제한, 체온 증가, 1 ~ 2 일주일은 완화 될 수 있지만 반복적 인 공격 후에 만성 관절염으로 전환 될 수 있습니다.
(3) 기타 : 기포 가래와 낭포 증은 또한 뼈 조직을 침범하고, 상악, 척추 등을 침범 할 수 있습니다. 구근은 기생충 암으로 불리며, 이는 긴 뼈를 침범하여 병리학 적 골절을 일으킬 가능성이 높습니다. 병든 뼈를 제거하고 낭포 증을 제거하는 원리는 praziquantel과 albendazole을 복용하는 것입니다.
2. 뼈와 관절을 침범하는 기생충-Dendrolimus punctatus
소나무 애벌레의 시체와 접촉하기 때문에 시체 나 벌레는 주로 알레르기 반응으로 인해 뼈와 관절 질환을 유발할 수 있습니다. 인체가 애벌레와 접촉하면 벌레의 바이러스가 피부에 닿거나 신체에 직접 들어가 병리학 적 변화로 알레르기 반응을 일으 킵니다. 류마티스 관절염과 유사하게, 질병의 병인은 알레르기와 관련이있을 것으로 추측된다.
확인
기 생성 관절염 검사
Echinococcosis
echinococcal test (Casoni test)는 양성일 수 있으며 혈청 검사에는 환자 혈청의 특정 항체 및 hydatid의 순환 항원 검출이 포함되며, 간접 혈구 응집 검사, 라텍스 응집 검사 및 효소 연결 면역 흡착 분석 (ELISA)이 있습니다. 기타 말초 혈액 검사에서 호산구 증가, X- 선 검사에서 골감소증, 골 결손, 대뇌 피질의 뼈 가늘어 짐, 뼈 확장, 불규칙한 윤곽을 포함하여 다양한 정도의 뼈 변화를 보여 주어 척추 뼈에서 형성 될 수 있음 털이 많은 hydatid 낭종, X-ray는 척수의 양성 종양과 유사하며 늦은 낭종은 대뇌 피질의 뼈를 관통하고 주변 연조직을 침범하여 연조직에 원형 또는 곡선 낭종 석회화를 형성하며 2 차 감염으로 인해 만성을 형성합니다. 화농성 골수염과 부비동, 병리 검사, 수술 탐사도 확인할 수 있습니다.
2. 필라 리아
혈액 도말 검사, 일부 환자는 밤에 미세 소관을 찾을 수 있으며, 활액 검사는 유백색, 박테리아 없음, 높은 지질 함량입니다.
X- 레이 검사는 골막염 변화, 피질골 비후, 국소 골-골막염, 골막 및 뼈의 병변 침범, 골막의 새로운 골 형성 및 다양한 피질 파괴 정도, 림프절을 가질 수있는 국소 골막 확장 튜브 혈관 조영술은 림프절 폐쇄 및 정맥류를 보여 주었다.
3. Dendrolimus punctatus : X-ray 소견은 관절 주위의 연조직이 부어 오르고, 수평이 흐려지고, 관절 낭종이 커지고, 밀도가 증가하고, 골다공증, 뼈 파괴가 대부분 엔드-투-엔드이며 관절에 관절 공간 협착, 탈구 또는 아 탈구가있을 수 있음을 보여줍니다. 때때로, 호산구 증가증이 증가하고 적혈구 침강 속도가 증가합니다.
진단
기 생성 관절염의 진단 식별
진단 기준
이 질환의 알레르기 증상에는 통증, 덩어리, 귀 염증, 안과 및 골관절염이 포함되며, 임상 적 분류는 피부 형, 골관절염 형, 질량 형 및 혼합형으로 뼈와 관절 병변이 단일 관절, 특히 손목과 발목과 같은 관절이 가장 흔하지 만, 음흉, 갈비 등도 동시에 통증과 부종과 같이 발생할 수 있습니다.
1. 세분화 된 진피 구균 : 역학, 영향을받는 지역의 노출 이력, 임상 증상, X 선 검사 및 기타 보조 검사에 따르면 일반적으로 진단을 확인할 수 있습니다.
2. filariasis arthritis의 진단 : 일반적으로 혈청학에 의존하거나, microfilariae는 말초 순환이나 피부 (filaria)에서 검출됩니다.
3. Dendrolimus punctatus arthritis : 주로 지역 발병, 소나무 애벌레에 대한 노출 또는 오염 이력, 임상 증상 및 X- 레이 결과에 근거합니다.
차별 진단
Echinococcal 관절염
뼈 hydatidosis는 드물기 때문에 진단을 놓치기 쉬우 며 뼈의 거대 세포 종양, 섬유 성 낭성 골염 및 연골 육종과 구별되어야합니다. 척추 병변은 척추관의 척추 결핵 및 양성 종양과 구별되어야합니다.
2. 필라 리아 증 관절염
류마티스 관절염으로 확인해야합니다.
3. Dendrolimus 골관절염은 뼈 및 관절 결핵, 류마티스 관절염 및 패 혈성 관절염과 구별되어야합니다.
