파라시상수막종

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소개

parasagittal meningioma 소개 Parasigittal meningioma는 상면의 시상 동에 부착되고 시상 동 각으로 채워진 종양 기저를 가진 수막종을 말하며, 종양과 시상 동 사이에는 뇌 조직이 없습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 공기 색전증, 뇌경색, 부종

병원균

parasagittal meningioma의 원인

시상 동 부 수막종은 연골 및 섬유 유형에서 가장 흔합니다. 종양은 다음과 같은 방식으로 성장할 수 있습니다 : 1 종양 기저는 시상 동 부벽의 한쪽에 위치하고 뇌에 볼록하게 자라며, 종양 몸체는 대뇌 반구의 안쪽에 묻혀 있습니다. 뇌성 마비와 관련이 있으며, 지하실은 뇌성 마비를 따라 연장되며 종양의 본체는 종열 구 풀의 한쪽에 위치합니다 .3 종양은 시상 동의 측면에서 자라며 시상 동 부비동에 걸쳐 있으며 시상 하부 수막종은 종종 기생충 수막종 우수한 시상면 부비동의 부분적 또는 전체적인 폐색 인 종양은 종종 인접한 부위의 경막과 두개골을 침식하여 두개골이 크게 증식하고 바깥쪽으로 튀어 나오게합니다. 종양은 주로 전후 뇌 동맥으로부터 동측 수막 동맥에 의해 공급됩니다. 피아 교인은 혈액 공급에도 관여합니다.

예방

기생충 수막종 예방

가벼워 야하며 주로 과일과 채소, 합리적인 식사 혼합을 섭취하고 적절한 영양 섭취에주의하십시오. 매운 것을 피하십시오. 기름기 많은 술과 담배를 피하십시오. 차가운 음식을 먹지 마십시오.

복잡

parasagittal meningioma의 합병증 합병증, 공기 색전증, 뇌경색 부종

수술을 수행하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

1. 수술 후 심한 뇌부종 : 수술 중 중심 정맥 또는 기타 중요한 역류 정맥의 손상으로 인해 탈수 및 두개 내압은 발생 후 수행해야합니다.

2. 수술 후 팔다리 움직임 또는 배뇨와 같은 기능 장애 : 수술 중 중요한 기능 영역의 손상으로 인해 미세 순환 약물, 신경 대사 약물, 에너지 약물 등을 개선하여 회복에 도움을 줄 수 있습니다.

3. 공기 색전증 : 심각한 합병증으로 환자의 사망 또는 중증 장애를 유발할 수 있으며, 일단 발생하면 적극적으로 구조해야하며, 장애가있는 사람은 뇌경색에 따라 치료해야합니다.

징후

parasagittal meningioma의 일반적인 증상 감각 장애 정신 장애 증가 intracranial 압력, 수로 주위 메스꺼움

시상 동 수막종은 천천히 자라지 만, 초기에는 뇌 조직과 시상 동이 증상을 나타내지 않지만, 환자에게 증상이있을 때 종양이 많이 자랐으며, 종양의 양이 증가함에 따라 점유 효과가 분명히 향상되었습니다. 우연한 발견을 위해 인접한 뇌 조직 또는 우수한 시상면 부비동이 정맥 복귀, 두개 내압의 점진적 증가, 간질 및 특정 국소 증상 또는 징후, 작은 수막종 무증상에 영향을 미치는 경우, 수막종은 없지만 수막종이 있습니다 크지 만 낭성 변화가 크거나 종양 주위의 뇌 부종이 심하여 두통, 메스꺼움, 구토, 에너지 부족 및 시력 저하로 나타나는 두개 내압의 증상이 나타나고 임상 검사는 시신경 부종을 볼 수 있습니다.

간질은이 질환의 일반적인 첫 증상으로, 특히 중부 지역의 부비동 수막종에서 60 % 이상일 수 있습니다 간질 발병률은 73 %까지 높을 수 있으며, 종양의 위치가 다르며 발작의 방식이 약간 다릅니다. 부비동의 처음 1/3에 종양이있는 환자는 종종 간질 발작을 보이는데, 종양 환자의 1/3은 종종 국소 발작 또는 전신성 발작의 첫 번째 에피소드를 나타냅니다. 간질 발병률은 낮으며 공격 후 시각적 기운이있을 수 있습니다.

정신 장애는 시상 부비동의 수막종의 1/3에서 일반적으로 59 %를 차지하고 있으며, 그룹은 22 %를 차지하며, 환자는 무관심이나 행복감으로 치매 될 수 있으며 일부 환자는 성격 변화가있을 수도 있습니다. 노인성 치매 또는 뇌동맥 경화증으로 오진되었습니다.

시술 부비동의 1/3에 위치한 종양 환자는 행복감, 비공식 성, 무관심, 치매 및 성격 변화와 같은 정신적 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 시상 동의 1/3에서 발생하는 종양 환자는 체중, 상지 및 얼굴이 가벼울수록 발과하지가 주로 반대측 사지 약화, 감각 장애 등을 가질 수 있습니다. 하지의 경련, 사지가 가위 모양이며 척수 병변으로 인한 양측하지 경련 마비와 구별되어야합니다. 후자의 세 번째에 위치한 종양 환자는 종종 후두엽에 관여하여 시야 결손 또는 측면 혈뇨 증은 후기 발달의 단계에서 실명을 유발할 수 있습니다.

후두엽에 위치한 시상 동 수막종에는 시야 장애가 있으며, 문헌에서는 29 %로보고되어 있으며, 일부 환자에서는 종양의 두개골 부분도 보입니다.

확인

parasagittal meningioma의 검사

1. 스컬 엑스레이 필름

두개골 평평한 막은 국부 골 증식증 또는 내판의 박형화, 심지어 벌레와 같은 파괴의 성능으로 우수한 시상면 부 수막종의 약 60 %를 결정할 수 있으며, 혈관 변화는 영향을받는 수막에서 볼 수 있습니다. 중간 sulcus가 깊어지고 왜곡되고 협착의 정맥이 확장되며 일부 종양에는 석회화 플라크가 있습니다.

2. 뇌 혈관 조영술

CT 적용 전 대뇌 혈관 조영술은 parasagittal meningioma의 특성화를위한 주요 방법으로, 특징적인 종양 염색 및 구상 혈액 공급 동맥 영상을 볼 수 있습니다.이 질병에 대한 현재 뇌 혈관 조영술의 진단 적 가치는 다음과 같습니다.

(1) 혈액 공급 동맥 및 종양의 종양에서의 혈액 공급을 이해하십시오 : 시상 동의 전방 1/3 및 중간 1/3 수막종으로의 혈액 공급은 주로 전뇌 동맥에서오고, 종양의 후방 1/3은 주로 후부 뇌 동맥입니다. 동시에, 중수 막 동맥은 혈액 공급에 참여할 수 있으며, 이때 중수 막 동맥이 두꺼워지고 뒤 틀릴 수 있으며, 종양이 두개골에 침입하면 피상 측두 동맥이 혈액 공급에 참여하는 것으로 보일 수 있습니다.

(2) 뇌 혈관 조영술의 정맥 및 부비동 단계 : 정맥 압박에 의해 종양이 변위되고 일부 시상 동이 종양 폐쇄로 인해 중단 될 수 있음을 알 수 있습니다.이 대조 징후는 종양이 시상 동과 결합 될 수 있는지 여부를 결정합니다. 절제는 매우 도움이됩니다.

3. CT 또는 MRI 스캔

이 질환을 진단하는 주된 방법으로 CT 스캔은 우수한 시상면 부비동, 등 밀도 또는 고밀도 그림자의 형태를 보여줄 수 있으며 스캔이 향상되면 밀도가 고르게 증가합니다. 기저는 시상 동과 연결되어 있습니다. 저밀도 부종 지대에서 뼈 창 이미지의 CT 스캔은 두개골의 변화를 보여줄 수 있습니다 (그림 2). MRI는 CT와 비교하여 종양 위치와 질이 향상되었으며 종양은 T1 가중 이미지에서 더 많은 신호를 보였습니다. 낮은 신호; T2 가중 영상의 높은 신호, 동일한 신호 또는 낮은 신호; 종양의 내부 신호가 고르지 않을 수 있습니다 .Gd-DTPA 주사 후 종양이 분명히 향상되며 MRI 스캔은 종양과 시상 동을 명확하게 반영 할 수 있습니다. 관계.