식도의 기타 악성 종양

소개
병원균
예방
복잡
징후
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진단

소개

식도의 다른 악성 종양 소개 가장 흔한 식도 악성 종양은 모든 암의 95 % 이상을 차지하는 식도암 인 편평 상피암입니다. 다른 악성 종양은 5 % 미만이며, 일반적으로 상피 종양 및 간질 기원을 포함하여 임상 진료에서는 드물고 널리 퍼져 있습니다. 4 가지 유형의 종양, 림프종 종양 및 전이. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 식도암

병원균

식도의 다른 악성 종양의 원인

원인이 명확하지 않습니다.

예방

식도 악성 종양 예방

이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.

복잡

식도 다른 악성 종양 합병증 합병증 식도암

위식도 역류 증상, 흉골 후 통증.

징후

식도 기타 악성 종양 증상 일반적인 증상 낭종 악성 뇌 전이 편평 상피 통증 복부 식도 점막 각질 제거 체중 감량 체중 감소 정맥류

식도의 다른 희귀 한 악성 종양은 식도 편평 상피 세포 암과 유사하게 연하 곤란 및 통증이며 말기에는 악액질이며 진행 정도는 종양 조직에 따라 다릅니다.

식도 선암

식도 선암종은 식도 악성 종양의 0.46 % ~ 1.5 %를 차지하며 최근 몇 년 동안 발병률이 증가하고 있으며 식도벽 또는 자궁외 위 점막을 제외하고 외국 문헌의 85 %가 바렛 식도에서보고 한 바있다. 바렛 식도의 8 ~ 10 %가 암으로 발전하고 국내 바렛 식도는 문헌에 거의보고되지 않았으며 식도 선암종은 식도 점막 다 능성 줄기 세포에서 유래 한 것으로,이 견해는 주로 연하 곤란증, 체중을 나타냅니다. 가슴 앓이, 위 흉골 통증 등과 같은 위식도 역류 증상이 감소하고 림프절 전이의 발생률이 50 %에서 70 %로 높으며 예후는 편평 세포 암종보다 더 나쁩니다.

2. 식도 암 육종

암 육종은 암과 육종으로 구성되며 자궁, 유방, 갑상선, 인두 및 기타 부위에서도 발견 될 수 있습니다 식도 암종 육종은 드물고 식도 악성 종양의 1 % 미만이며 성장 부위는 식도에 있습니다. 더욱이 증상은 주로 연하 곤란증이지만, 구멍으로 삐걱 거리는 종양으로 인해 식도 전체에 영향을 미치지 않으므로 삼키기가 어려우며 진행이 느리고 후반의 늦게 불편 함과 고통 X 선 식도 바륨 식사는 전형적인 내강 질량이며 충진 결함의 식도 내강은 분명히 팽창합니다. 용종 유형과 침윤 유형으로 특징 지어집니다. 종종 유형에서 더 일반적이며 종양의 표면은 위축성 편평 상피로 덮여 있습니다. 페디 클과 식도 관절의 점막에 침식이 있고 점막이 거칠고 고르지 않으며 침식이 있습니다 육종 성분 (섬유 육종, 평활근 육종 또는 섬유 모세포종 등)은 용종 또는 결절성 덩어리에서 볼 수 있으며, 이는 종양 부피를 설명합니다. 대부분 육종의 15 %만이 근육층을 관통하고 암 성분은 페디 클의 식도 점막의 기저부에 국한되며 육종 성분과 연결되어 있고 혼합되지 않습니다. 몇 가지 암은 육종 성분과 혼합되지만 둘 다 과도기 전이 변화는 없으며 대부분의 암은 초기 암종 또는 현장 침습성 암종이지만 근육층을 침범하지만 벽을 침범하는 경우는 드물지만 림프절 전이는 드물며 전이와 같은 전이가 편평 세포 암종의 일부인 것으로 밝혀져 예후가 좋습니다. 조직적 기원은 Virchow, Schild 등의 이중 공급원을 가지고 있으며, 두 조직의 종양이 충돌 종양으로 만나거나 암과 육종이 동일한 배아 줄기 세포에서 유래하고 나중에 두 가지 유형으로 분화된다고 말합니다. 조직은 복합 종양이라고 불리우며 일부 학자들은 1 차 육종 성분이 식도 점막 상피에 의해 자극되고 암으로 인해 합성 종양 (조성 종양)이라고 믿습니다.

3. 식도 육종은 중간 엽 조직의 종양에서 발생합니다

식도 섬유 육종, 평활근 육종, 횡문근 육종 및 혈관 육종을 포함하며, 그 발생률은 식도 악성 종양의 0.1 % ~ 0.5 %를 차지하며 육종의 부피는 크고 페디 클링 된 다공성이며 침습적입니다 섬유 육종은 중간 엽 조직의 섬유 모세포로부터 유래되고 천천히 성장하지만 조혈 전이 경향이있다; 평활근 육종은 평활근으로 분화되는 평활근 세포 또는 세포로부터 유래되며, 횡문근 육종은 골격근 세포 또는 골격근으로 분화되는 중간 엽 세포로부터 유래된다. 세포; 혈관 내피 세포에서 유래 한 혈관 육종, 일반적으로 육종 조직은 약간 부드럽습니다. 표면은 pseudo-envelope을 가질 수 있으며 평활근 종양 조직은 단단합니다. 주로 50-60 세에서 발생하며 노인, 남성 발생률이 더 일반적이지만 젊습니다 식도 육종의 하부 식도가 가장 흔하고, 중간 부분이 두 번째이며, 상부가 드물다 임상 증상은 주로 다른 정도의 연하 곤란증이지만 증상은 더 길고, 진행성 방해는 더 가벼워지고, 진행성 방해는 가벼워지고, X- 선 표시 및 식도 편평 세포 암종은 유사하며 일반적으로 전이가 느리고 방사선에 민감하며 외과 적 절제 속도가 높습니다.

4. 식도 소세포 암종 (귀리 세포 종양)

발생률이 낮고 문헌에서 1 % ~ 2.4 %로보고되었으며 APUD 세포는 전복에서 발생하며 대부분의 암 조직에는 친수성 세포질이 있고 세포에는 신경 분비 과립이 있으며 생화학 적 분석법은 암 조직에서 ACTH 활성이 증가했습니다. 동시 외분비 내분비 기능 장애 증후군에 대한보고는 없습니다. 조직 학적 분류는 다음과 같습니다 : 1 순수 귀리 세포 유형 : 폐 귀리 세포 암종과 유사하며, 세포는 작거나 타원이며, 세포질 또는 적나라한 핵이 거의없고, 깊은 핵 염색입니다. 유사 분열 그림이 더 일반적이며, 세포는 둥지, 줄무늬 또는 장미 모양으로 배열됩니다. 2 가지 혼합 유형 : 편평 상피 세포 암종 또는 선암종의 경우,이 질환은 여성보다 남성이고, 남성 : 여성은 1.4 : 1이고, 발병 연령은 38 세 내지 88 세이고, 중간 수는 62 세이며, 증상은 편평 상피 세포 암과 유사하며, 질병의 과정이 더 짧다. X-ray는 골수 암종을 보였고, 전치사 부위는 중간 및 하부 식도였으며, 림프절 전이는 2/3 건에서 발생하였으며, 소세포 폐암과 유사하게, 식도 소세포 암종은 높은 악성 종양, 빠른 진행 및 조기 및 광범위한 전이를 나타냅니다. 열악한 효능, 수술 치료, 방사선 요법 및 / 또는 화학 요법, 장기 생존율은 여전히 매우 낮으며, 사망의 주요 원인은 종격동 림프절로의 종양 전이 및 뇌, 간, 폐, 뼈 및 부신에의 혈액 전이입니다.

5. 식도 악성 흑색 종

식도에서 발생하는 악성 흑색 종은 식도의 1 차 악성 종양의 0.1 %를 차지하는 경우가 드물며, 식도의 멜라노 사이트에서 유래하며, 대부분 식도 하부 점막의 기저층에 위치한 신경 외배엽에서 유래합니다. 모양, 결절 소엽 덩어리, 절단 표면의 색은 칙칙한 검은 색 또는 갈색이지만, 부피는 크지 만 덮여있는 편평 점막 상피는 대부분 손상되지 않으며 때로는 국소 궤양, 종양 페디 클 또는 넓은베이스, 종양 돌출 튜브 Cavity, X-ray는 큰 intraluminal 충전 결함이 내시경 식도암과 유사하다는 것을 보여 주었고, 단일 샷은 때때로 여러 조직 학적 특징을보고했다 : 1 개의 암 세포는 특별한 염색으로 확인 된 멜라닌 입자를 포함한다. 2 종양은 편평 상피에서 연결되어 있습니다. 점액과 점막 사이의 활동 정도가 다른 3 개의 전형적인 현미경으로 관찰 된 멜라닌 세포, 멜라닌 세포의 정상적인 외관에서 악성 가래와 유사한 고도의 비정형 멜라닌 세포에 이르기까지 종양이 퍼지지 만 거의 침투하지 않습니다. 편평 상피 또는 근육 층, 발병 7 ~ 80 세, 남성 대 여성 비율 1.2 : 1 ~ 2 : 1, 임상 적으로 주로 연하 곤란증에 대한 것이지만 전형적인 진행성, 때로는 느린 발달 및 심지어 반복되는 식도 멜라닌 비록 종양이 방사선 치료에 민감하고 수술이 제거하기 쉽지만 대부분의 경우 예후가 나쁘고 대부분 수술 후 1 년 이내에 사망하며 평균 생존율은 7.4 개월이며 수술 전 방사선 요법과 수술로 생존 한 사람은 3 년 이상 생존했습니다.

6. 식도 원발성 악성 림프종

호 지킨 병과 비호 지킨 림프종으로 구분.

원발성 호 지킨 병은 극히 드물며, 문헌에서 354 건의 림프절 외 사례 중 5 명 (1.4 %)이 식도에서 발생했으며 식도에서 호 지킨 병의 진단은 다음 세 가지가 있어야합니다. 1 학습은 호 지킨 병의 특성과 일치합니다 .2 개의 병변이 식도에 국한되어 있거나 림프절이 관여하지 않거나 인접한 국소 림프절이 소수에 불과합니다 .3 임상 적 또는 병리학 적 증거는 원거리에서 호 지킨 병을 배제하기에 충분합니다. 앤아버 병기 결정 시스템에 따른 일차 식도 호 지킨 병은 IE 단계 (하나의 외부 노드 만 포함) 또는 IIE (단일 외부 부위 및 인접한 림프절 체인으로 제한됨), X- 선 및 내시경 병변에 속해야합니다. 생검과 같은 점막 외 충진 결함으로 종종이 질환이없는 다른 부분을 종합적으로 검사 한 후 IE 환자에게 방사선 요법, 영어 문헌에서 식도 비 호 지킨 림프종을 투여해야합니다. 총 17 건, 위장관 관련 NHL 식도를 보는 것은 드문 일이 아니며, 일차 식도 NHL은 외부 위치에 속하며, 12357 군에서는 외부 신체가 12 % (1497 건)를 차지했으며 그 중 3 명 (0.02 %)만이 식도에서 발생했습니다. 악성 식도 종양 군에서 2,526 건 (42 년) 기간, NHL은 0.1 %를 차지하고, 주요 증상은 연하 곤란증, 일부 환자는 삼키는 통증, 혈우병 및 체중 감소, 내시경 진단 환자, 점막 외 가시적 덩어리, 28 %의 궤양, 28 %의 상부 세그먼트, 중간 세그먼트 39 %, 하부 절편 33 %, 식도 림프절 침범의 22 %, 치료 옵션 : 외과 적 절제술, 방사선 요법 및 화학 요법, 14 개월의 전체 중앙 생존율, 49 %의 5 년 생존율.

7. 식도 악성 신경초종은 사지, 몸통 및 머리와 목에 발생하며 육안으로 볼 때 신경 줄기에 밀접하게 부착 될 수 있으며, 1 차 식도에서는 드물고 악성은 적으며, 신경초종은 신경에서 비롯됩니다. 막 세포 외피의 양성 종양은 악성 변형 가능성이 적고 원인은 알려져 있지 않음 식도에는 신경 종말 섬유가 풍부하여이 질환도 발생할 수 있습니다 식도 악성 신경초종의 경우 만 문헌에보고되어 있습니다 발병 연령은 대부분 중년입니다. 위의 종양은 신경 종말을 따라 성장하여 종양을 형성하며, 종양의 크기에 따라 해당 임상 증상이 나타나며, 임상 진단은 연하 곤란증에 기인하며, 치료는 주로 수술이며 수술 전에 진단하기는 어렵고, 모든 경우는 병리로 진단됩니다.

8. 아데노이드 낭성 암종

이 질병의 발생률은 모든 식도 악성 상피 종양의 0.07 % ~ 0.8 %를 차지하며, 종양은 점막하 수포에서 유래 한 것으로 여겨지며, 미세한 소견은 이하 선종과 유사하며, 깊이 깊게 염색 된 상피 세포는 작습니다. 낭종 및 유리 같은 실린더, 큰 종양은 콜리 플라워와 같으며 침투성이며, 때때로 궤양, 거의 다발성, 남성 : 여성은 2.5 : 1, 36-83 세, 62 세 중간, 환자의 약 50 % 발생 전염 및 대부분의 간, 폐, 뇌 및 관련된 여러 기관 중 3 건이 치료되지 않은 6 개월 이내에 사망; 치료 시작시 광범위 전이의 2 건은 화학 요법을 1 개월 동안 시작 함; 수술, 화학 요법 및 방사선 요법, 생존 치료 1 년 70 %, 3 년 35 %, 54 건은 없음.

9. 점액 성 표피 암종

McPeak과 Arons는 1947 년에 첫 번째 사례를보고했으며 21 개 사례가 영문 문헌에 나타 났으며, 발생률은 0.4 % (11932 건의 종합 데이터), 1 차 식도 점막 암종 (선종 또는 선 종양 암종이라고도 함) 조직학은 여전히 논쟁의 여지가 있으며, 대부분 식도 점막하의 관상 수포 점막에서 비롯됩니다. 미세 적으로, 다양한 양의 점액, 편평 및 중간 세포가 조각으로 있거나 점액으로 채워진 틈에 대략 절반 궤양을 볼 수 있고, 나머지 절반은 기복이 있지만 상피는 손상되지 않았으며 82 %가 근육층을 통해 섬유질 막에 침지되었습니다. 22 건의 사례가 문헌에보고되었습니다. 남성 : 여성은 5.6 : 1, 46-81 세, 60-60 세 중 방사선 치료 또는 방사선 치료 + 화학 요법 2 건, 모두 7 개월 이내에 사망, 20 건이 절제, 수술 후 4 건, 5 년 생존율 18 %, 16 건 사망, 광범위한 전환으로 사망, 치료는 외과 절제술 주요 치료 방법, 수술 후 사망의 원인은 국소 재발, 폐, 간 및 뇌 전이입니다.

10. 식도 림프 육종

Stephan 1890은 1 차 식도 림프 육종이 동시에보고 된 사례를보고 하였는데, 위장관에서 발생률보다 낮았으며, 종격동 림프종 육종은 식도로 거의 전이되지 않았다. 결절 구조는 결절 유형과 확산 유형의 두 가지 유형으로 나뉘 지 않으며 성별에 차이가 없으며 30-70 세의 연령에서 가장 흔한 증상은 진행성 연하 곤란증, 가래 및 흉골 후 불편 및 식사 중 체중 감소입니다. 하부 식도의 침범이 가장 흔하고 다른 부위, 특히 소화관에 종종 침범합니다. 위가 더 흔하고 간과 깊은 림프절을 침범 할 수 있습니다 식도 바륨 식사 검사는 종종 결절성 충전 결함, 좁은 내강 또는 정맥류 변화를 보여줍니다. 적은 궤양 형성, 내시경 검사 및 생검 및 면역 조직 화학 검사의 X 선 표시는 특성, 국소 병변 및 출혈성 폐색 환자의 치료를 더욱 명확하게 할 수 있으며, 수술은 화학 요법 또는 방사선 요법으로 보완되어 효능을 향상시키고 생존을 연장시킬 수 있습니다. 생검은 방사선 요법 또는 화학 치료의 진단 및 치료 후 9 년 동안 생존 한 사람들을 확인할 수 있습니다.