적응 장애
소개
적응 장애 소개 적응 장애 (조정 장애)는 스트레스 요인이나 어려운 상황과 함께 환자의 성격 결함과 함께 문제 및 우울증과 같은 정서적 장애, 부적응 적 행동 (철회, 위생에 대한 부주의, 불규칙한 생활 등) 및 생리로 인해 발생합니다. 기능 장애 (예 : 수면 부족, 식욕 부진 등) 및 사회적 기능을 손상시키는 만성 정신 장애 장애 적응 장애의 발생은 심리 사회적 스트레스 요인과 개인의 질의 상호 작용의 결과입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 고혈압 당뇨병 두통 위궤양 뇌졸중
병원균
적응 장애
(1) 질병의 원인
이 장애는 개인이 삶의 변화 나 스트레스가 많은 사건 (과부, 해외 여행, 이민, 군대 참여, 퇴직 등)에 적응할 수없는 비정상적인 상태이며, 동일한 스트레스 요인으로 인해 정서적 장애와 적응력이 떨어지는 행동을 계속합니다. 많은 사람들이 비정상적인 반응없이 원활하게 처리 할 수 있지만 환자에게는 정신 장애가있어 적응 장애의 발생에 개인 감수성이 중요한 역할을하지만 스트레스 요인이 없으면 스트레스가 발생하지 않도록해야합니다. 이 경우입니다.
심리 사회적 요인
생활 환경과 가족의 변화, 대인 관계 악화, 직장과 학교에서의 좌절, 친척과 친구들의 죽음 등. 일부 요인에는 새로운 결혼, 취업을 원하는 졸업생, 퇴직 후 새로운 삶의 규칙에 적응하는 등 특정 기간이 있습니다.
2. 성격 요인
많은 사람들이 비정상적인 반응없이 동일한 스트레스 소스를 다룰 수 있지만 환자는 정신 장애를 앓고 있습니다. 이는 개인의 감수성이 적응 장애의 발생에 중요한 역할을한다는 것을 나타냅니다. 그러나 스트레스 소스가없는 경우, 적응 장애가없고 사회적 적응성이 좋지 않다 대처 방식은 둔하고 단조롭고 스트레스를받는 개인의 생리적 상태는 비교적 약하며 적응 장애를 일으키기 쉽다.
(2) 병인
스트레스 소스
적응 장애를 유발하는 스트레스 요인은 미망인과 같은 하나이거나 경력 장애 및 사랑하는 사람과 같은 여러 가지 일 수 있습니다. 스트레스는 자연 재해와 같이 갑자기 올 수 있습니다. 예를 들어, 가족 구성원 간의 관계가 조화롭지 않은 경우, 일부 스트레스 요인은 또한 결혼 기간, 취업을 원하는 졸업생, 퇴직, 퇴직 후 새로운 생활 규칙에 적응하는 등 스트레스 요인의 심각성과 같은 특정 기간을 갖습니다. 적응 장애의 중증도뿐만 아니라 스트레스 요인의 성격, 스트레스 지속 시간, 가역성, 상황 및 개인의 성격 특성 (예 : 중대한 영향에 직면 한 중대한 스트레스)과 같은 개인의 성격 (Gelder M, 1996)을 예측하는 것은 불가능합니다. 인질로 잡히는 것과 같은 출처는 비인간적 인 치료로 고통 받고 있으며, 현재 청소년의 취약성뿐만 아니라 정서적 또는 행동 장애는 피하기 어렵고 스트레스 요인의 경험은 깊으며 또한 위험 요인 중 하나입니다. 학교, 자연 재해가있는 사람 등의 그룹에서도 발생할 수 있습니다.
2. 개인 심리적 특성
같은 스트레스 요인 하에서 어떤 사람들은 적응력이 좋고 다른 사람들은 적응력이 좋지 않습니다. 모든 사람들이 적응 장애를 보여주지는 않습니다. 환자의 전 환자 성격 심리적 특성 (즉 성격)을 무시할 수 없다고 추론하는 것이 합리적입니다. 개인의 취약성, 스트레스 요인의 강도와 같은 개인의 역할은 그다지 크지 않으며 적응 장애를 일으킬 수 있습니다. 따라서 개인의 다른 취약점은 이전의 삶 경험과 관련이있을 수 있습니다 (Gelder M, 1996), 적응 장애의 발생 여부와 상관없이 스트레스 강도와 성격 심리적 특성의 두 가지 요소를 평가해야합니다.
예방
적응 장애 예방
신체는 질병, 정신병, 사회적 적응성이 국내외에서 "포괄적 인 건강"으로 인식되며, 정신 건강과 사회적 적응은 사람들의 지적 발달과 두뇌 기능 건강의 중요한 지표이며, 삶의 개념, 세계관 및 훈련을 확립하고 있습니다. 좋은 심리적 질의 기초 인“사회적 적응”은 대인 관계를 조정하고 십자형 인간 집단의 다양한 대인 관계를 극복하고 학생, 가족, 학교 및 사회 생활을 다루고 적응할 수있는 능력을 말합니다. 사회적 적응을 예로 들어 보자. 예방 대책은 다음과 같다.
설득 교육법
심리적 질의 형성은 도덕적 이해에 기반을두기 때문에 긍정적 인 심리적 질을 형성하기 위해서는 도덕적 이해, 판단 및 평가 수준을 획기적으로 개선 할 필요가 있습니다. 예를 들어 학생들은 종종 학습 의식이 나쁘고 근본 원인이 있습니다. 첫째, 학습의 목적은 알 수 없습니다. 학교에서든 집에서든, 학습과 숙제를 언급하는 한 당신의 마음에 관성이있을 것입니다. 실제로 학습을 두려워하고, 숙제를하고 싶지 않으며, 다른 것들에 의해 쉽게 끌립니다. 따라서 우리는 설득 교육 방법을 다양한 유형의 학생들의 심리적 상태와 특성에 적용하고, 학생들이 올바른 이해를 형성하고, 실수를 극복하거나 마음에 대한 모호한 이해를 집중시키고, 집중적 인 학습 목적 교육을 달성하도록 학생들을 교육하는 것이 합리적입니다. 목적.
2. 상황에 따른 교육
조화로운 또는 민주적 인 교육 또는 교육 상황은 교육받은 사람들의 건강 및 심리적 질을 배양하는 중요한 방법이며, 교육 및 교육 활동에서 우리는 체계적이고 단단하고 진지하며 활기찬 상황을 만드는 등 다양한 방법으로 조화 롭고 민주적 인 교육 상황을 체계적으로 만들어야합니다. 교육자들이 조화로운 교육 및 교육 상황에서 교육을 즐길 수 있도록 교육에서의 기쁨, 성공, 지식, 근면 및 민주적 분위기; 개인 존중, 기대, 격려, 엄격한 요구 사항 등. 자신의 생각과 감정을 표현하고, 소심함을 극복하고, 걱정하고, 비판과 같은 불필요한 심리적 압박에 대한 두려움을 느끼고, 자신감을 키우고, 용기를 길러 독립적으로 문제를 해결하고 해결하십시오.
3. 상황 별 감염 방법
감정과 감정은 항상 서로에게 영향을 미치며 특정 학교 환경에서 교육자와 교육자, 의도적으로 또는 의도하지 않게 감정에 감염된 감정 의사 소통이 종종 발생하며, 교육자는 자신을 건강하고 행복하며 생생하게 만들려고합니다. 자신의 교육 목표물을 감염시키기위한 감정, 말 및 행동으로 칭찬, 성공적인 개별 대화, 명확한 이벤트 등과 같은 강하고 긍정적 인 내적 경험을 만들어 교육자들이 즐거운 감정적 경험을 할 수있게합니다. 정서적으로 공감하는 "정서 이동"의 교육 방법은 취미와 호기심과 같은 긍정적 인 태도를 키우는 데 도움이 될뿐만 아니라 서로 간의 심리적 거리를 단축시켜 안정적이고 지속적인 감정을 유지할 수 있도록 도와줍니다. 집중하고 적극적이며 적극적이며 양심적이어야합니다.
4. 기꺼이 방법
다양한 심리적 자질을 배양하는 것은 의식적으로 사회적 실천에 참여한 결과이며, 어려움에 대한 투쟁에도 영향을 미치므로 의지의 질을 높이는 것이 매우 중요합니다. 먼저, 어려움을 극복하기 위해 자신감과 용기를 길러야합니다. 그들 앞에서 본능, 자기 통제, 자기 훈련, 둘째, 그룹 활동에 참여하고, 집단 아이디어를 강화하고, 집단 의지를 따르고, 점차적으로 자기 통제, 강하고, 단호하고, 활동의 결정적인 의지의 질을 개발하고, 망설임, 실명, 완고함, 무모함 완고한 나쁜 품질, 의지의 수준을 향상
5. 심리 교육법
이것은 심리적 질을 향상시키는 기본 형태이며, 궁극적 인 목표는 사람들의 신체적, 정신적 건강을 보호하고 증진시키는 것입니다. 내용은 정신 건강 지식을 대중화 할뿐만 아니라 심리적 혼란의인지 적 구조를 수정하는 것입니다. 토론을 통해 정신 건강 관리의 숙달을 이해해야합니다. 요구 사항과 문제는 설문 조사 및 테스트를 통해 대상의 심리적 장벽, 편향 된 상황을 분석 한 다음 지식에 대해 이야기하고 건강 관리에 대해 이야기하고 심리적 문제, 특별 토론을 공동으로 분석 및 교환하여 정신 건강 및 자기 재배의 실제 교육과 연결합니다.
6. 심리 상담
이는 응답자가 삶의 길에서 직면 할 수있는 심리적 장애를 극복하여 사회 생활에 적응하고 대인 관계를 처리하며 사회 역할을 원활하게 완료 할 수 있도록 돕고 심리 상담에서 좋은 결과를 얻는 열쇠는 신뢰를주는 것입니다. 이해를주고, 전치사를주고 (즉, 마음에 자신을 넣고, 마음을 비교) 감정을 따라 움직이고, 청취자 (응답자의 환기구를 따라), 기밀성 (일부 내용은 절대적으로 기밀이어야 함) 및 신랑 (그가 제기 한 특별한 문제) 대면지도) 상호 신뢰는 성공적인 상담의 기초이며 상담 과정은 양측의 정서적, 심리적 의사 소통 과정으로, 이러한 방식으로 만 정신적 스트레스를 제거하고 심리적 변화를 달성 할 수 있습니다.
복잡
적응 장애 합병증 합병증, 고혈압, 당뇨병, 두통, 위궤양, 뇌졸중
만성 빈번한 스트레스 반응으로 정신이 오랫동안 긴장 상태에 있고, 고혈압, 당뇨병, 신경 병증 성 두통, 위궤양 및 기타 만성 질환을 유발하기 쉽고, 너무 기뻐서 너무 슬퍼서 과도한 감정적 인 스트레스가 뇌를 유발하기가 매우 쉽습니다. 스트레스와 글루코 코르티코이드 분비 증가로 인한 뇌졸중, 근육 경색 및 기타 "백색 머리", "죽은 웃음"상황, 신체의 면역력을 크게 억제하여 스트레스가 전염병의 발병률을 높일 수 있음 감수성.
징후
적응 장애의 증상 일반적인 증상 쓸데없는 잃어버린 삶의 손실에 대한 떨림 적응 장애 후 폭력적 충동 행동 체중 감소 우울증 불안 등을 자극하는 통증
이 질병의 발병률은 스트레스 증상이 시작된 후 1 ~ 3 개월 이상이며, 환자의 임상 증상은 주로 감정적, 행동 적 이상, 일반적인 불안, 불안, 우울증, 무능력으로 특징 지어집니다. 느낌, 소심한 두려움, 집중력 장애, 혼란 및 자극 등은 촉진 및 진전과 같은 신체적 증상을 동반 할 수 있으며, 동시에 부적응 행동은 일상 활동에 영향을 줄 수 있으며 환자는 짜증을 느낄 수 있습니다. 부적응 행동 또는 폭력적인 충동 행동에 대한주의가 있지만 실제로는 거의 발생하지 않지만 때때로 환자는 알코올이나 약물 남용, 관심, 동기 부여, 즐거움 부족 (무감각) 및 식욕 부진과 같은 다른 심각한 증상이 있습니다. 임상 증상과 연령 사이에 특정 관계가 있다는보고는 거의 없습니다 : 신체 증상은 노인과 관련 될 수 있습니다. 성인은 종종 우울증이나 불안 증상이 있으며 청소년의 장애 (예 : 공격 또는 적대적인 사회적 행동)를합니다. 어린이의 경우 젖음, 유치한 말 또는 쪼그리고 앉는 엄지 손가락과 같은 퇴행이 특징 일 수 있습니다.
환자의 임상 단계에는 우세한 증상 그룹 또는 혼합 증상 그룹이있을 수 있습니다. 다음 유형은 임상 작업에 사용할 수 있습니다 (American Psychiatric Association, 1994).
1. 불안의 적응 장애
신경증, 화가, 두근 두근, 신경질, 동요 등이 주요 증상으로 불안, 불안, 불안, 불안, 떨림 및 떨림 등의 불안 장애에 대한보고는 거의 없습니다. 마음, 질식 또는 호흡을하고, 약간 편안하고 불안하며 땀을 흘리는 등의 느낌을 갖습니다.
기분이 우울한 조정 장애
성인에 대한 더 일반적인 적응 장애는 주로 기분이 나쁘고 삶에 대한 관심 상실, 자기 비난, 절망, 울음, 눈물, 우울증, 심한 경우 자살 행동으로 특징 지워지지 만 우울증의 비율은 경미하며 종종 동반됩니다. 수면 장애, 식욕 부진, 체중 감소.
3. 행동 방해가있는 조정 장애
청소년에게 더 흔하게 나타나는 것은 주로 타인의 권리를 침해하거나 사회 규범 및 규정에 대한 폭력적인 행동, 무단 결석, 광부, 싸움, 싸움, 공공 재산 파괴, 무례한과 같은 법적 책임을 준수하지 않는 비정상적인 행위로 나타납니다. 사람들은 무례하고, 자동차를 운전하고, 훔치고, 집을 떠나고, 조숙 한 성관계, 싸움과 술을 많이 마 십니다.
4. 감정과 행동을 혼동하는 조정 장애
임상 증상에는 정서적 이상과 행동 장애의 수행이 모두 포함되며 이러한 환자의 진단에주의를 기울여야합니다.
5. 정서적 특성이 혼합 된 조정 장애
우울증과 불안 기분 및 기타 정서적 이상이 혼합 된 증후군으로 묘사 증상의 심각성의 관점에서 우울증과 불안의 비율은 경미합니다 일부 젊은이들이 학교를 떠난 후 학교 나 퇴학을하면 우울증, 갈등, 분노가 생길 수 있습니다. 그리고 분명히 성능에 의존합니다.
6. 조정되지 않은 적응 장애 (adjustment disorder unspecified)
이것은 불안이나 우울증이없는 사회적 금단과 같은 비정형 적응 장애입니다.
(1) 신체적 불만의 적응 장애 : 피로, 두통, 요통, 식욕 부진, 만성 설사 또는 기타 신체적 불편 등과 같은 신체적 불만으로 주로 나타납니다. 환자는 의학적 진단이나 치료법 준수를 요구하지 않습니다. 양수 징후에 해당하는 다른 검사는 정상입니다.
(2) 직업 억제에 대한 적응 장벽 : 주로 일상 업무 및 연구의 급격한 어려움, 업무 효율성 저하, 학업 성과 저하, 학업 성과 및 취약한 학습 능력, 심각한 일상 업무 또는 학습 또는 독서 자료로 나타남. 약 해지는 능력.
(3) 철회 유형 적응 장애 : 외로움, 그룹 외, 사회 활동에 참여하지 않음, 개인 위생에주의를 기울이지 않음, 삶이 불규칙 함, 침대 습윤, 유치한 언어 또는 쪼그리고 앉는 엄지 손가락의 형태로 어린이의 경우 환자는 일반적으로 불안과 우울증이 없으며, 공포 증상은 없습니다.
적응 장애의 증상은 다양합니다. 발병은 대개 스트레스 사건이나 삶의 변화가 발생한 후 1 개월 이내에 발생합니다. 장기 우울 반응 외에도 스트레스 요인과 어려운 상황이 제거 된 후 증상의 지속 기간은 일반적으로 아닙니다 6 개월 이상.
조정 장애 주요한 개인적 발달 측면을 포함하여 삶이나 스트레스 사건 (스트레스)의 명백한 적응 중에 발생하는 사회적 기능을 방해하는 주관적 통증 및 정서적 장애 상태. 변화 (학교, 첫 부모, 개인적 이상, 은퇴 등을 달성하지 못하는 것) 또는 개인의 사회적 관계의 무결성에 영향을 줄 수있는 사건 (하비, 이별 경험) 또는 사회 지원 시스템 및 가치 시스템에 영향을 미치는 사건 (이민 또는 난민 지위), 그러나 개인의 질이나 감수성이이 질병의 위험과 징후에 중요한 역할을한다는 점을 지적해야하며,이 질병의 증상은 우울증, 불안 또는 문제를 포함하여 다양하며 현재 상황을 계획하는 것은 불가능합니다. 대처할 수없고, 준수하기가 어렵고, 일상 업무를 다루는 데에도 결함이 있으며, 종종 감정 및 행동 장애 (특히 청소년), 최소 1 개월 동안의 질병 과정, 가장 긴 6 개월을 초과하지 않습니다.
확인
적응 장애 확인
현재이 질병에 대한 구체적인 검사실 검사는 없지만 감염과 같은 다른 상태가 발생하면 검사실 검사는 다른 상태에서 긍정적 인 결과를 나타냅니다.
진단
적응 장애의 진단 및 식별
진단
진단 적응 장애는 형태, 내용, 증상의 심각성, 과거 병력 및 성격 특성, 스트레스가 많은 사건, 상황 또는 생명 위기, 스트레스가 없을 경우 장벽이 없다는 강력한 증거 그러나 많은 정신 장애에는 스트레스 인센티브가있을 수 있으므로 스트레스의 존재는 진단의 기초로 간주 될 수 없습니다. 환자가 정상적인 좌절로 치료를 받고 개인의 문화에서 반응이 적절하고 지속 시간이 6을 초과하지 않는 경우 이 달에는 적응 장애가 진단되지 않으며 진단은 주로 임상 증상을 기반으로합니다.
1. 인센티브, 특히 생활 환경이나 사회적 지위의 변화와 같은 스트레스의 원천이 있으며, 스트레스 요인 발생 후 3 개월 이내에 비정상적인 기분과 행동이 발생합니다.
2. 스트레스 요인과 환자의 성격이 같은 역할을합니다. 즉 스트레스 요인이 없을 때 환자는 정신적으로 정상적이며 동일한 스트레스 이벤트가 동일한 종류의 사건을 성공적으로 처리 할 수있어 환자의 사회적 적응력이 강하지 않음을 나타냅니다.
3. 정서 장애는 명백한 고통과 부적응 적 행동 및 생리 학적 기능 장애와 함께 지배적이다.
4. 정신 장애는 사회적 기능의 영향을 방해합니다.
5. 스트레스 요인이 사라진 후 증상이 6 개월 이상 지속되지 않아야하며 장기 우울증 반응이 2 년을 초과하지 않아야합니다.
6. lovelorn 또는 우울증으로 인한 정서적 이상을 제외하고 이것은 정상적인 심리적 반응입니다.
7. 증상은 다른 유형의 정신 장애를 진단하기에 충분하지 않으며, 청소년이 진단 될 때이를 고려하고 분석해야합니다.
차별 진단
급성 스트레스 장애
적응 장애와 급성 스트레스 장애는 외상 후 스트레스 장애이며 병인학에서 질병의 중증도를 설명하기 어렵고, 주요 증상은 임상 증상과 질병 과정에 있으며, 급성 스트레스 장애는 비정상적인 스트레스 사건과 빠른 발병이 있습니다. 증상은 감정적, 행동 적 이상이 아닌 현저한 징후로서 정신 운동 흥분 또는 정신 운동 억제와 함께 몇 분에서 몇 시간 내에 완전히 발달하며 어느 정도의 의식 장애가 수반 될 수 있습니다. 완전히 상기 된 바에 따르면, 질병의 전체 과정 또한 보통 몇 시간에서 일주일 이내에 완화됩니다.
2. 외상 후 스트레스 장애
질병 및 적응 장애는 급성은 아니지만 임상 증상에 식별 가능한 점이 있습니다 외상 후 스트레스 장애는 환상 또는 환각을 동반 한 외상 경험의 반복 재발을 특징으로하며 수면 장애를 가질 수 있습니다. 자극적 또는 충격적인 반응과 같은 증상은 계속 피할 수 있으며, 고통스러운 경험이나 기억에 대한 회상 또는 참여를 피하거나 사람들과의 접촉을 피하려고 시도 할 수 있습니다.
3. 주요 우울증
장애와 우울증을 식별하는 것은 때때로 감정의 관점에서 구별하기 어렵고, 이는 임상 실습이 필요하며, 차별의 절대적인 표준은 없으며, 일반적으로 우울증의 정서적 이상은 심각하며 종종 부정적인 생각과 자살이 있습니다. 시도와 행동에서, 임상 단계 전체가 조만간 변하고, 질병의 과정에서 재발 할 수 있으며, 많은 환자들에게 조울증이 있습니다.
4. 불안 장애
주로 일반 불안 장애의 식별과 관련 하여이 질병은 질병의 긴 과정 일뿐 만 아니라 종종 자율 신경계 장애의 명백한 증상을 동반하며 수면 장애도 매우 두드러지며 종종 질병을 발견하기 전에주의 할 가치가있는 강한 스트레스 원인이 없습니다. .
5. 인격 장애
성격 장애는 적응 장애의 발병에서 무시할 수 없으며, 성격 장애는 적응 장애의 발병에서 중요한 요소이지만, 임상 단계의 중요한 징후는 아니지만 실제로 스트레스 요인에 의해 성격 장애가 악화 될 수 있지만 성격 장애는 어린 시절처럼 명백합니다. 스트레스 요인은 인격 장애 형성의 주요 요인이 아니며, 환자는 인격 이상으로 고통받지는 않지만 기본적으로 성인 또는 심지어 삶까지 지속됩니다. 또한 인격 장애가있는 환자가 새로운 증상을 나타내고 적응 장애에 대한 진단 기준을 충족시킬 경우, 편집증 성격 장애 및 기분 설정의 우울과 같은 두 가지 진단은 동시에 병치되어야합니다.
6. 신체 질환으로 인한 정서 장애
다양한 신체적 증상에 대한 오래 지속되는 관심사 또는 신념이 특징이며, 환자들은 종종 심혈관 질환 및 뇌 혈관 질환과 같은 증상에 대해 의학적 치료를받으며 다양한 의학적 검사와 의사의 설명은 의심을 없애지 않습니다. 환자가 불안 및 우울증 상태를 가질 수있는 경우, 적응 장애를 식별 할 필요가있다.
7. 신경증
그것은 명백한 자율 증상과 함께 불안, 우울증, 강압, 공포 등으로 특징 지어지며 수면 장애도 두드러지며 질병의 진행 과정은 길고 종종 강한 스트레스 요인이 없습니다.
