십이지장 혈관 압박 증후군
소개
십이지장 혈관 압박 증후군 소개 십이지장 혈관 압박 증후군은 십이지장의 세 번째 부분 (즉, 횡단면)에서 우수한 장간막 동맥의 압박으로 인한 장 폐쇄를 의미하므로 우수한 장간막 동맥 압박 증후군, 윌크 증후군 및 10 십이지장 정체 등. 우수한 장간막 동맥 압박으로 인한 십이지장 폐쇄는 급성 및 만성 유형으로 나눌 수 있으며, 만성 폐쇄는 임상 실습에서 가장 일반적인 유형입니다. 십이지장 혈관 압박 증후군은 비 외과 적 치료로 치료해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % -0.005 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수 영양 실조
병원균
십이지장 혈관 압박 증후군의 원인
원인 :
십이지장 가로 부분은 후 복막 뒤에 위치하며 소화관의 가장 고정 된 부분으로, 세 번째 요추와 복부 대동맥을 가로 질러 오른쪽에서 왼쪽으로 가로지 릅니다. 십이지장의 말단은 다시 십이지장 서 스펜 키 인대로 덮여 있습니다. Trietz 인대는 고정되어 있고 후부는 대정맥, 척추 및 복부 대동맥이며, 앞쪽의 장간막 동맥은 장간막 뿌리의 장간막 다발에 의해 가로 지르며, 장간막 동맥은 일반적으로 첫 번째 요추 수준에서 분리됩니다. 30 내지 42 도의 각도에서, 우수 장간막 동맥과 복부 대동맥 사이의 각도가 작아지면, 우수 장간막 동맥은 십이지장의 횡 방향 부분을 척추체 또는 복부 대동맥으로 가압하여 장 협착 및 폐쇄를 유발할 수있다. .
상기 언급 된 기계적 방해는 종종 우수한 장간막 동맥의 시작에서 좁은 각도와 같은 요인들의 조합의 결과이고, 십이지장 서스펜션 인대는 십이지장의 원위 단부를 더 높은 위치에 고정 시키기에는 너무 짧다. 우수한 장간막 동맥은 복부 대동맥의 위치가 너무 낮아서 척추체를 가로 지르는 십이지장 앞의 우수한 장간막 동맥의 비정상적인 보행이 있으며, 요추 전만증, 십이지장 서스펜션 인대 및 장간 근 인접한 림프절염, 장간막 및 후 복막 지방 감소, 내장 점액 등은 척추와 우수한 장간막 동맥의 근위 부분 사이의 간격을 줄여 십이지장을 쉽게 압박 할 수 있습니다.
예방
십이지장 혈관 압박 증후군 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견과 조기 치료가이 질병의 예방과 치료의 열쇠입니다.
복잡
십이지장 혈관 압박 증후군 합병증 합병증 탈수 영양 실조
장기 반복 구토는 체중 감량, 탈수 및 전신 영양 실조로 인해 복잡 할 수 있습니다.
징후
십이지장 혈관 압박 증후군 증상 일반적인 증상 피로 거식증, 약점, 탈수, 체중 감소
우수한 장간막 동맥 압박으로 인한 십이지장 폐쇄는 급성 및 만성 유형으로 나눌 수 있으며, 급성 폐쇄는 종종 몸통 석고 고정, 견인 또는 과도하게 확장 된 스텐트에 이차적 인 많은 위장관 증상을 나타냅니다. 그 후 주요 증상은 급성 위 팽창의 징후입니다.
만성 폐쇄는 클리닉에서 가장 흔한 유형으로, 주요 증상은 식사 후 발생하는 구토이며, 구토에는 담즙과 음식이 포함되어 있으며, 간헐적으로 재발하는 증상이 있으며, 완화 기간이 길거나 짧으며 증상은 신체 위치에 따라 바뀔 수 있습니다. 옆구리, 엎드린 자세, 가슴 및 무릎 등을 줄이십시오.이 질병의 특징이며, 구토에는 종종 복통이 동반되거나 위 복부 만 불편 함이 완화되며 식후에는 피로, 피로, 무능력, 신경질, 식욕 부진 및 정서적 불안정성, 장기간 반복되는 구토는 체중 감소, 탈수 및 전신 영양 실조로 이어집니다.
확인
십이지장 혈관 압박 증후군
위장 바륨 식사는 십이지장에서 처음 볼 수 있으며, 두 번의 팽창과 강한 역 연동 운동이 반복되며, 팅크가 위장으로 환류 될 수 있으며 십이지장 가로 세그먼트의 먼쪽에 깔끔한 사선이 있습니다. 거담제가 막히면 2 ~ 4 시간 후에 삼킨 식사를 십이지장에서 대피시킬 수 없어 막힘이 있음을 나타내며 환자가 엎드린 자세 나 왼쪽 측면 자세를 취하면 십이지장 보존이 사라집니다. 이것은이 증후군의 진단에 매우 도움이됩니다.
동시에, 대동맥 혈관 조영술과 거담 검사는 십이지장 압박과 우수한 장간막 동맥의 관계, 우수한 장간막 동맥과 복부 대동맥 사이의 협각, 우수한 장간막 동맥의 비정상적인 수술을 보여 주지만 임상 적으로는 매우 대동맥 혈관 조영술의 필요성이 줄어 듭니다.
진단
십이지장 혈관 압박 증후군의 진단 및 진단
진단
임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 진단 할 수 있습니다.
담즙 및 음식의 반복 구토 환자, 특히 신체 위치 변화가 징후를 완화시킬 수있는 경우, 우수한 장간막 동맥 증후군의 가능성을 고려해야하며 추가의 위장관 바륨 검사가 필요합니다.
위장 바륨 식사는 십이지장에서 처음 볼 수 있으며, 두 번의 팽창과 강한 역 연동 운동이 반복되며, 팅크가 위장으로 환류 될 수 있으며 십이지장 가로 세그먼트의 먼쪽에 깔끔한 사선이 있습니다. 거담제가 막히면 2 ~ 4 시간 후에 삼킨 식사를 십이지장에서 대피시킬 수 없어 막힘이 있음을 나타내며 환자가 엎드린 자세 나 왼쪽 측면 자세를 취하면 십이지장 보존이 사라집니다. 이것은이 증후군의 진단에 매우 도움이됩니다.
동시에, 대동맥 혈관 조영술과 거담 검사는 십이지장 압박과 우수한 장간막 동맥의 관계, 우수한 장간막 동맥과 복부 대동맥 사이의 협각, 우수한 장간막 동맥의 비정상적인 수술을 보여 주지만 임상 적으로는 매우 대동맥 혈관 조영술의 필요성이 줄어 듭니다.
차별 진단
십이지장 폐쇄 근처의 염증 덩어리, 선천성 거대 십이지장, 환형 췌장, 십이지장 중격 및 종양과 같은 십이지장 폐쇄의 다른 원인을 배제하기 위해 후자 두 개는 섬유 내시경 검사에 사용될 수 있습니다 진단을 돕기 위해 증상이 일반적이지는 않지만 최근에는 위, 십이지장 궤양, 담석증, 담낭염, 췌장염 및 십이지장 염 등을 배제해야합니다. 최근에는 궤양이나 췌장에 만성 십이지장 폐쇄가 발생했습니다 진단시 진단 보고서에주의가 필요합니다.
