십이지장 폐쇄
소개
십이지장 비장 소개 십이지장 정체 증후군 인 십이지장 정체 증후군은 다양한 원인으로 인한 십이지장 폐쇄를 말하며, 십이지장 폐쇄의 근위 끝, 음식 축적으로 인한 임상 증후군을 초래합니다. 주로 상복부 통증과 충만 증상, 주로 식사 중 또는 후에 메스꺼움, 구토, 담즙 및 때로는 구토로 인해 복부 충만으로 증상을 완화시키는 경우. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수 영양 실조
병원균
십이지장 비장의 원인
이 질환의 원인은 여러 가지가 있는데, 상부 장간막 동맥은 십이지장을 압박하여 막기 (50 %)를 형성하는데 사용되며,이 상태를 우수한 장간막 동맥 증후군이라고도합니다.
선천성 기형 (20 %) :
십이지장을 막기위한 선천성 복막 인대 압박; 십이지장 원위의 선천성 협착 또는 폐색, 십이지장의 환형 췌장 압박, 십이지장 이형성증 십이지장뿐만 아니라 십이지장도 선천적 변이로 인해 심하게 처지고 십이지장 공장은 접혀서 막을 수 있습니다.
종양 (20 %) :
좋은 십이지장 및 악성 종양; 신장 종양, 췌장암, 림프종과 같은 후 복막 종양; 십이지장의 전이성 암종, 인접한 림프절 전이 (암종 전이), 장간 낭종 또는 복부 대동맥 동맥류 압박 내장을 나타냅니다.
염증 (12 %) :
진행성 전신 경화증, 크론 병 및 게실에 의한 확장 협착증 또는 압박과 같은 십이지장의 원위 또는 근위 공장 침습성 질환 및 염증.
수술 후 유착 (15 %) :
담낭 및 위 수술 후 십이지장의 접착; 위 절제술 후 접착, 궤양, 협착증 또는 가래 증후군.
다른 선천성 기형 (18 %) :
십이지장 역전, 담낭 십이지장 결장으로 인한 십이지장 폐쇄; 십이지장 앞쪽 문맥; Fauter 's ampulla의 비정상적인 위치 (십이지장의 세 번째 부분에서 일반적인 담관 개구부) .
십이지장의 횡단면은 세 번째 요추와 복부 대동맥을 가로 질러 오른쪽에서 왼쪽으로 뻗어있는 후 복막에 위치하고 있습니다. 십이지장을 압박 할 수 있고, 우수한 장간막 동맥은 일반적으로 첫 번째 요추 수준에서 분리되며, 대동맥의 각도는 30 ° ~ 42 °이며, 다음 다섯 가지 요인도 기계적 방해의 원인입니다.
1 우수한 장간막 동맥이 너무 길고 너무 짧습니다.
2 우수한 장간막 동맥이 변이되어 있고 복부 대동맥의 각도가 너무 낮거나 분리 될 때 각도가 좁습니다.
십이지장 앞의 비정상적으로 큰 정맥 3 개;
척추의 4 척도는 십이지장이 차지하는 공간을 줄입니다.
5 길쭉한 또는 내장 처짐의 장 길이는 장간막 뿌리를 그립니다.
예방
십이지장 저장 방지
일반적으로 소량의 식사를해야하며, 식사 후 무릎 가슴 위치는 30 분이며 복근이 강화됩니다.
위, 십이지장 염증, 결핵 및 암이있는 사람은 소화 가능한 음식을 섭취하고 수술 후 유착을 피하기 위해 복부 수술을 피해야합니다.
죽, 국수, 타로, 롤, 빵, 조개, 부드러운 케이크, 부드러운 쌀 등과 같이 소화하기 쉬운 음식을 천천히 그리고 쉽게 소화하고 흡수하십시오.
콩, 양파, 감자, 고구마 등의 음식은 산을 생성하고, 추위를 피하고, 기름기를 피하고, 매운 음식을 피하고, 음주를 피하고, 나쁜 요인에 의해 궤양의 자극을 피하는 음식을 적게 섭취하십시오
얌 연꽃 씨앗 백합 죽, 땅콩 붉은 대추 죽, 계란, 다진 고기, 치킨 벨벳, 생선 벨벳, 깨진 야채, 과일, 우유 및 기타 향료를 첨가하고 영양을 증가시킬 수 있습니다.
복잡
십이지장 합병증 합병증 탈수 영양 실조
그것이 완화 될 수 없다면, 장기간의 공격은 체중 감소, 탈수 및 전신 영양 실조로 이어질 수 있습니다. 장폐색을 일으키기 쉬운 장기 구토는 물, 전해질 대사 장애로 이어질 수 있습니다.
징후
십이지장 정체 증상 일반적인 증상 장 비장, 체중 감소, 구역
급성 십이지장 폐쇄 유형은 간헐적으로 석고가 위를 팽창 시키도록 고정되거나 당겨질 때 발생합니다. 만성 폐쇄는 임상 실습에서 가장 일반적인 유형입니다. 히컵, 구역 및 구토는 흔한 증상이며 식사 후에 더 자주 나타납니다. 구토에는 담즙이 포함되어 있으며 신체 위치의 변화로 증상이 완화 될 수 있습니다 (예 : 옆, 누워, 가슴 및 무릎에 누워있을 때 증상이 완화 될 수 있음) 완화 할 수없는 경우 장기적인 공격으로 체중 감소, 탈수 및 전신 영양 실조가 발생할 수 있습니다.
확인
십이지장 비축 검사
1X 라인 바륨 식사 검사 기능 : 십이지장의 수평 부분이 열이 끊어짐 (갑작스런 수직 절단), 근위 장의 강한 전방 연동 운동 및 역 연동 운동으로 인한 음경 운동; 거담이 발생하기 쉬운 위치에서 부드럽게 지나가고 연동 운동 사라졌다.
2 위 내시경은 십이지장 공동 폐쇄 및 폐쇄 부위 위 내시경의 방해에서 찾을 수 있습니다.
3 필요한 경우 십이지장과의 해부학 적 관계를 보여주는 선택적 우수한 장간막 동맥 혈관 조영술.
십이지장 주스의 4 위 건조 추출은 종종 음식 잔류 물을 발견했습니다.
진단
십이지장 저장의 진단 및 식별
진단
1 전형적인 증상은 진단을위한 중요한 기초입니다.
2 배선 바륨 식사 검사 기능 : 십이지장의 수평 부분은 기둥이 끊어짐 (갑작스런 수직 절단), 장의 근위 세그먼트에서 강한 전방 연동 운동 및 역 연동 운동으로 구성된 진자 운동; 거담제가 발생하기 쉬운 위치에서 부드럽게 지나가고 연동 운동 사라졌다.
3 필요한 경우 십이지장과의 해부학 적 관계를 보여주는 선택적 우수한 장간막 동맥 혈관 조영술.
차별 진단
소화 불량 증상은 소화성 궤양과 구별 될 필요가 있으며, 때로는 둘 다 공존 할 수 있으며, 십이지장 침착, 내시경 또는 역행 담관 조영술을 일으킨 췌장 낭종과 같은 십이지장 종양 이 질환으로 인한 십이지장의 복부 대동맥 동맥류 압박으로 인해 수술을 구별 할 수 있습니다.이 질환은 십이지장 결석으로 인한 십이지장 결석, 털이 많은 돌, 진드기, 이물질이 있어야합니다. 차별화하십시오.
