하지의 정맥류
소개
정맥류 소개 하지의 정맥류는 흔한 질병이며, 특히 장기적인 육체 노동이나 직립 노동에 종사하는 사람들에게 발생합니다. 주로하지의 표면 정맥 확장, 신장, 왜곡으로 인해 영향받은 사지의 통증, 피로, 무겁고 기타 증상, 종아리 궤양 또는 표피 연골과 같은 합병증을 동반하는 심각한 경우가 나타납니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 정맥염, 정체, 피하 경화증
병원균
하지의 정맥류의 원인
(1) 질병의 원인
정맥 벽의 약점, 정맥 판막 결함 및 표면 정맥 압력의 지속적인 증가는 표면 정맥류의 주요 원인입니다.
1. 판막 부족 또는 저형성 증과 같은 선천성 정맥 벽 약점 또는 정맥 판막 기능 결함으로 정맥 벽이 확장되기 쉬우 며, 근위 정맥 판막 부족으로 혈액이 역류하여 분기에 영향을 미치고 정맥류를 유발합니다.
2. 장기적인 자세는하지의 정맥류를 유발하는 중요한 요소로, 혈류의 수직 중력은하지의 정맥압을 증가시키고 역류는 정맥류의 파괴를 직접적으로 유발할 수 있기 때문에 장기간 정맥류를 앓는 근로자들에게 폐정맥이 더 일반적입니다.
3. 임산부 또는 골반 종양이있는 환자는 복강 내 압력이 증가하여 정맥 복귀 장애를 방해하여하지의 정맥류를 유발할 수 있습니다.
(2) 병인
1. 정맥 요인
(1) 정맥 벽 약점 및 정맥 판막 결손은 전신지지 조직 약점의 징후의 일부이며 유전 적 요인과 관련이 있습니다. 피부 정맥이 피하 조직에 위치하기 때문에 정맥 압력이 상승 할 때 강한지지가 없습니다 (예 : 체중, 기침 및 장기 입식 등),이 상황은 정맥 팽창을 유발하기 쉽고, 근위 정맥 밸브가 불완전하게 닫히고 혈액이 뒤로 가고 정맥 정맥 압력이 증가하며 원위 판막이 점차적으로 파괴되어 정맥류가 발생합니다. 이 상태를 "1 차 정맥류"라고합니다.
(2) 표면 정맥 벽과 판막이 외상을 입었을 때, 치유가 좋지 않으면, 벽의 탄력과 판막의 기능에 영향을 줄 수 있으며, 손상된 부위에서 정맥류가 발생할 수 있습니다.
(3) 노인의 경우 정맥 벽이 퇴화하기 시작하고 정맥류도 발생하기 쉽습니다.
2. 정맥압 증가
정맥 자체에는 병변이 없지만 혈류의 방해로 정맥 압력이 증가하고 정맥류가 발생하기 쉽습니다.
(1) 장기간 서있는 근로자,하지의 정맥 벽에 작용하는 혈액 컬럼과 같은 직업적 요인이 똑바로되어서하지의 정맥 압력이 크게 증가합니다. 직선의 입체 위치가 종종 취해지기 때문에,하지의 근육 수축이 적어 정맥 혈액 반환에 영향을 미칩니다. 혈액량이 정맥 리턴의 부하를 초과하면 정맥 압력이 증가하고 발생합니다.
(2) 임신 중 자궁 확대, 골반 종양 및 확대 림프절도 표면 정맥류를 유발할 수 있습니다.
(3) 심정 맥 폐쇄 (대퇴 정맥 혈전증), 정맥 정맥 보상 확장.
정맥 벽의 약점과 정맥 판막 결손으로 인한 정맥류는 2 차 정맥류이며,하지의 정맥류는 대부분 정맥에서 발생하며 동시에 크고 작은 정맥이 있습니다. 정맥이 적고, 깊은 정맥이 근육 그룹 사이에서 보호되고,하지가 움직일 때 근육이 수축하여 혈액 순환을 도와 정맥류가 발생하지 않습니다. 반면 정맥에는 위의 보호 조건이 없으므로 정맥류를 일으키는 것은 쉽습니다.
정맥 벽의 중간층에서 주요 병리학 적 변화가 일어 났으며 혈류가 느리거나 정체되어 정맥 압력이 증가하고 근육 섬유와 탄성 섬유가 초기 단계에서 보상 적으로 두껍게되었고, 후기 단계에서 근육 섬유와 탄성 섬유가 위축되거나 심지어 사라져서 결합 조직이었습니다. 대신, 정맥 벽의 일부가 얇아 져서 팽창하고, 일부 정맥 벽은 결합 조직 증식으로 인해 두꺼워 져서 결절 모양이 고르지 않고 정맥 판막이 위축되고 단단해져 기능에 영향을 미칩니다.
예방
하지 정맥류 예방
1 차 예방
장기적인 직무를 수행하는 공장의 경우 기업은 노동에 의해 보호되어야하며, 예를 들어 작업 중에는 탄성 스타킹이나 탄성 붕대를 적용하고 작업 중에는 작업 공간을 구성해야합니다.
2. 이차 예방
경미한 정맥류 환자는 탄력성 붕대 또는 탄성 스타킹을 사용하여 사지를 증가시킵니다. 금기 증상이없는 환자의 경우, 정맥류가 높은 환자를 결찰하고 모든 가지를 잘라 내고 주요 정맥 정맥과 가지를 제거합니다. 불완전한 교통 정맥의 결찰 및 절단, 정맥류의 국소 절제, 작은 정맥류 정맥류는 동시에 작은 정맥류 정맥 및 가지 각질 제거, 경화 요법 주사 압축 요법, 특히 수술 후 잔류 정맥류 정맥 보조 치료에 적합해야합니다. 경화제는 5 % 대구 간유 나트륨 용액, 올레산 에탄올 아민 (에탄올 린) 용액, 3 % 소듐 테트라 데실 설페이트 (소 트라 데콜) 용액 및 고혈압 시럽 수 및 식염수이며, 용량 당 주사 용량은 5 % 나트륨 대구 간유 1-2 ml이다. 다점 주사 가능 주사 후 정맥 벽을 서로 밀착시키기 위해 6 주 이상 압력 포장을해야하며, 주사 압축 요법의 단기적 효과는 만족 스럽지만 재발률이 높고 반복 주사가 필요하며 일부 환자는 주사 중 알레르기가 있습니다. , 용혈 반응, 간헐적 인 폐색전증, 경화제가 피부에 누출되면 피하 괴사가 발생할 수 있으므로 특별한주의를 기울여야합니다.
3. 3 단계 예방
(1) 궤양 : 이는하지의 정맥류의 가장 흔한 합병증으로 환자에게 통증과 불편을 줄뿐만 아니라 치유되지 않는 궤양은 악성 변형을 유발할 수 있으므로 즉시 치료해야합니다. 휴식, 영향을받는 사지를 높이고 영양을 강화하십시오 .3 부분은 생리 식염수, 1 : 5000 푸란 실린 용액, 1 % 네오 마이신 용액 습식 압축, 동양 1 위 연고 또는 징크 옥사이드 테이프 적용으로 궤양 치유 촉진, 4 궤양 표면 오래 지속되는 치유되지 않는 것은 궤양과 국소 피부 이식으로 치료할 수 있습니다.
(2) 급성 출혈 : 경미한 외상, 다량의 출혈 및 스스로 멈춤으로 인해 정맥 파열의 많은 경우가 있으므로, 출혈이있을 때 적시에 출혈을 앓고, 영향을받은 사지를 높이고, 압박 붕대가 필요할 경우 출혈 정맥을 봉합해야합니다.
복잡
하지 정맥류 합병증 합병증, 정맥염, 정체, 피하 경화증
정맥류 정맥염 : 이것은 주로 혈류가 느리기 때문이지만 외상으로 인한 것일 수도 있습니다.
2 궤양 형성 : 정맥의 장기 정체로 인해 혈액 산소 함량 감소, 모세관 투과성 증가, 체액 유출, 조직 부종, 국소 저항 감소, 가벼운 외상으로 인한 궤양, 이러한 궤양은 종종 장골의 윗부분에서 발생합니다 아랫쪽 다리의 3 분의 1에서 주변 조직이 더 얇아 지거나 색소가 생기거나 습진과 같은 변화를 일으켜 치유가 어렵습니다.
3 정체 피하 경화증 : 천골 교통 상황의 판막 부족, 혈류 증가,하지의 정체, 결합 조직 과형성, 피하 조직의 정체 경화 또는 혈액 순환 장애, 성능으로 인한 피부의 퇴행성 변화로 인해 제모의 경우 피부가 얇고 윤기 있고, 박리, 색소 침착 등이 있으며, 모세관 파열에 의해 헤모글로빈이 파열 될 수도 있습니다.
4 출혈 : 피부 퇴행성 병변으로 인해 숱이 줄어들거나 정맥 내 압력을 견딜 수있는 정맥 압력을 낮추는 것이 어렵거나 대량 출혈로 인한 외상으로 인해 정맥 손상으로 인한 피하 출혈도 있습니다.
징후
하지의 정맥류의 증상 일반적인 증상 하지의 움직임은 무겁고 ...하지의 피상 정맥류는 다리의 색소 침착을 낮춘다 ...하지의 쌀쌀한 송아지 부종 부종 정맥류 정맥류는 곧은 다리 가래 검사 양성 서 부종을 오랫동안 지속 한 후
일차 정맥류의 위치 및 범위는 국소 정맥압 및 벽의 두께와 관련이 있으며, 병변의 점진적인 발달로 인해 초기 임상 증상은 주로 증상이 있으며 나중에 정맥류 및 합병증이 발생합니다. 주로
병변의하지는 종종 위축 수축의 압박으로 인해 걷거나 누워있을 때 아프고 불편 함, 무겁거나 고통스럽고 피곤하기 쉬우 며, 혈액이 역류하기 쉽고, 정맥 압력이 감소하며, 증상이 완화됩니다.
정맥류는 먼저 팽창하고 팽팽한 다음 구부러져 밸브가 무차별 화되고 중증도가 증가합니다. 시간이 지나면 중근이 결합 조직으로 대체되고 벽이 얇아지고 확장 된 정맥이 결절성, 정맥 성 정맥류가 될 수 있습니다. 주로하지의 안쪽에 분포하고 앞뒤 근육으로 뻗어 있으며 종아리의 종아리 정맥이 작기 때문에 벽이 얇고 허벅지 압력보다 압력이 높으므로 정도와 범위가 넓고 다리는 더 무겁습니다. 대퇴부 정맥은 분명히 정맥류 일 때 주판이 불충분 함을 나타내며, 대퇴골의 측면에서 발생하면 대퇴부 정맥 판막 부전을 나타내며, 대퇴부의 후부에서 발생하면 얕은 대퇴골을 나타냅니다. 정맥 판막 기능 장애, 작은 복재 정맥은 주로 다리 아래쪽과 아래쪽 부분에 분포하며 발의 바깥 쪽과 뒤쪽으로 확장됩니다.
단순 1 차 정맥류, 천골 교통 분기 밸브의 기능 장애 및 부종이 없습니다. 통증 판막 기능 부전이 있으면 가벼운 부종이 발생할 수 있으며, 이는 사건 후 하루가 지나고 편안한 밤이 지난 후에 특징입니다 아니면 사라져
확인
하지의 정맥류 검사
혈액, 소변 루틴 및 항- "O", 적혈구 침강 속도 및 점액 검사는 정상입니다.
병변의 유형, 올바른 치료, 혈관 B- 초음파를 결정하기위한 표면 정맥 기능 시험, 교통 판막 기능 시험 및 심정 맥 기능 시험.
진단
정맥류의 진단 및 진단
하지의 정맥류의 형태는 뚜렷한 특징을 가지고 있으며 진단이 어렵지 않지만 때로는 환자가 주로 합병증입니다. 이때,하지의 정맥류가 다른 것보다 이차적 일 수 있기 때문에 정맥류와 합병증을 진단하기 위해 추가 검사를 수행해야합니다 따라서 정맥류의 진단이 확립 된 후에는 정맥류가 1 차인지 2 차인지 구분하기 위해 원인을 더 추적해야합니다 .1 차 피상 정맥류의 결정 후에도 얕은 등의 검사를 통과해야합니다. 정맥 기능 검사, 교통 판막 기능 검사 및 심부 정맥 기능 검사는 병변의 유형을 결정하고 올바른 치료를 수행하는 데 사용됩니다.
깊은 정맥 혈전증, 깊은 정맥 판막 폐쇄와 구별해야합니다.
