어린이의 급성 기관지염
소개
어린이의 급성 기관지염 소개 급성 기관지염 (급성 기관지염)은 바이러스 나 박테리아와 같은 병원체의 감염으로 인한 기관지 점막의 급성 염증으로 유아 및 소아에서 흔하고 자주 발생하는 질병으로, 종종 상부 호흡기 감염에 이차적이며 폐렴의 초기 증상입니다. 이 질환은 기관과 기관지를 모두 포함하므로 정확한 이름은 급성 기관지염이어야하며 임상 적으로 기관지 분비가 있거나없는 기침이 특징입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 42 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐렴 중이염
병원균
어린이의 급성 기관지염의 원인
질병의 원인 :
주로 감염, 병원체는 바이러스, Mycoplasma pneumoniae 또는 박테리아 또는 복합 감염입니다. 바이러스 감염의 경우 인플루엔자, 아데노 바이러스, 3 형 파라 인플루엔자 바이러스 및 호흡기 세포 융합 바이러스가 대부분이며 Mycoplasma pneumoniae는 드문 일이 아닙니다. 상부 호흡기 감염을 유발할 수있는 바이러스는 기관지염의 병원체가 될 수 있습니다. 바이러스 감염을 기준으로 병원성 박테리아는 2 차 감염을 유발할 수 있습니다. 더 일반적인 박테리아는 폐렴 구균, β- 용혈성 연쇄상 구균 그룹 A, 포도상 구균 또한 인플루엔자 바실러스, 때로는 B. 백일해, 살모넬라 또는 디프테리아, 환경 오염, 대기 오염 또는 독성 가스에 자주 노출되면 기관지 점막의 염증, 면역 기능 또는 영양 실조, 구루병, 알레르기 및 만성 비염, 인두염 등이이 질환의 원인 일 수 있습니다.
병인 :
소아 비강, 인두, 기관 및 기관지 협착증, 연골 연골, 탄성 조직 부족, 점막, 가늘고 풍부한 혈관, 점액 분비 불충분 및 건조하고 다른 생리적 해부학 적 특징 및 면역 기능이 저하되어 어린 시절 호흡기 감염, 기관 및 기관지염에 걸리기 쉬운 점막 혼잡은 초기 변화에 이어 스케일링, 부종, 점막하 백혈구 침윤, 점성 또는 점액 성 분비물, 기관지 섬모, 대 식세포 및 림프 방어 기능 장애, 박테리아는 정상적인 무균 기관지를 침범 할 수 있으며, 세포 파편과 점액 화농성 분비물이 축적됩니다. 일부 환자의 경우 기관지 분비물, 기관지 벽 부종, 분비 유지 및 기관지 평활근 경련을 배제하기 위해 기침이 필요합니다. 기도 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.
예방
어린이의 급성 기관지염 예방
이 질환은 종종 상기도 감염에 이차적이며 예방 방법은 상기도 감염과 동일합니다.
활동적인 운동
체격을 운동하기 위해 신체적 요인을 사용하는 것이 매우 중요합니다 (예 : 빈번한 창자 수면, 야외 활동 및 운동은 모두 긍정적 인 방법 임) 체력을 향상시키고 호흡기 감염을 예방할 수 있습니다.
2. 위생에 대한 이야기
너무 많은 드레싱, 너무 높은 실내 온도, 낮은 날씨 변화, 환경 오염 및 소극적 흡연 등의 원인은 상부 호흡기 감염의 원인입니다.
3. 교차 감염을 피하십시오
환자와 접촉 한 후 손을 씻고 필요한 경우 일반 간호 기관과 병원에서 격리 가운을 착용하십시오 격리는 주변 어린이를 보호 할뿐만 아니라 병든 어린이의 합병증을 줄여줍니다 적절한 온도와 습도를 유지하고 환자를 적시에 소독하려면 병실에서 환기를 수행해야합니다. 병원균의 확산을 막기 위해 침대가 포장되어 있으며 가정에서는 성인 환자가 건강한 어린이와의 접촉을 피해야합니다.
4. 약물 예방
카드 느린 슈, 유아 5ml, 어린이 10ml 경구, 3 회 / d, 치료 과정 3 ~ 6 개월, levamisole 2.5mg / (kg · d), 주 2 일, 치료 과정 3 개월, 한약 황기 sinensis 6 ~ 9g, 심지어 2 ~ 3 개월 동안, 위의 약물은 신체의 세포 및 체액 면역 기능을 향상시키는 효과가 있으며, 어린이의 호흡기 감염의 반복 적용은 재발 횟수를 줄일 수 있으며, 베이징 우호 병원 소아과 의사는 Yupingfeng San을 추가하기 위해 한약을 사용했습니다 공식 : 생 scutellaria 9g, Atractylodes 6g, 방풍 3g, 생 굴 9g, 말린 귤 껍질 6g, 얌 9g, 미세 분말 연구) 2 번 / d, 매번 3g, 3 년 관찰을 통해,이 약물은 신체를 개선하는 것으로 보입니다 면역력이 약하여 반복적 인 호흡기 감염의 발생률이 감소합니다.
5. 예방 접종
최근, 비강 내 주입 및 / 또는 에어로졸 흡입에 의한 약독 화 바이러스 백신의 적용은 비강 점막 표면 및 상부 호흡 기관에서 분비물 IgA의 분비를 자극하여 호흡 기관의 감염에 대한 방어 능력을 향상시킬 수있다. IgA는 혈청 항체보다 호흡기 감염에 대해 더 효과적이며, 엔테로 바이러스 및 리노 바이러스의 유형으로 인해 백신으로 예방하기가 어렵습니다.
복잡
소아에서 급성 기관지염의 합병증 합병증 폐렴 중이염
육체적으로 건강한 어린이는 합병증이 거의 없지만 영양 실조, 면역 기능 저하, 선천성기도 기형, 만성 비 인두염, 구루병 및 기타 질병, 폐렴, 중이염, 후두염, 부비동염 등의 호기 증상이있는 어린이 3 개의 오목한 징후와 다른 호흡 곤란 증상은 청색증을 앓는 어린이와 같은 알레르기가있는 어린이보다 천식 기관지염 일 수 있습니다. 이는 시간 내에 치료하지 않으면 폐렴이 발생하기 쉽다는 것을 암시합니다.
징후
소아의 급성 기관지 증상 일반적인 증상 흉통, 마른 기침, 이중 폐 소포, 복통, 메스꺼움, 구토, 피로, 오한, 식욕 부진, 설사
상부 호흡기 감염의 증상의 대부분의 발병뿐만 아니라 빈번하고 깊은 마른 기침 및 점차 기관지 분비물은 가슴, 젖은 목소리, 고정 된 중간 거품 소리로 들릴 수 있으며 때로는 제한적입니다. 한편으로는 영아와 어린 아이들이 기침을하지 않고 목구멍에 삼키며 증상이 경미하고 명백한 질병이없는 경우 심한 열은 38 ~ 39 ° C, 때로는 최대 40 ° C, 열이 2 ~ 3 일 이상으로 피곤하고 수면에 영향을줍니다. 식욕, 구토, 설사, 복통 및 기타 위장관 증상, 고령의 어린이는 두통과 흉통을 호소 할 수 있으며, 기침은 일반적으로 7-10 일, 때로는 2 ~ 3 주 지속되거나 반복되는 에피소드 (폐 기증이 제대로 치료되지 않으면 폐렴을 유발할 수 있음) 일반적으로 백혈구 세포는 정상이거나 약간 낮으며, 고가 인 사람은 이차 세균 감염이있을 수 있습니다.
확인
어린이의 급성 기관지염 검사
혈액 사진
백혈구는 정상이거나 약간 낮으며, 2 차 세균 감염에서 백혈구 및 분류 된 호중구의 총 수가 증가 할 수 있으며, 천식 기관지염이있는 어린이의 백혈구 분류에서 호산구가 증가합니다.
2. 혈청 항체
천식 기관지염이있는 소아에서는 혈청 IgE 수치가 높아지고 X- 레이 검사가 정상적이거나 폐가 두꺼워지며 천식성 기관지염이있는 소아는 양쪽 폐에 가벼운 폐기종이 나타날 수 있습니다.
진단
소아 급성 기관지염 진단 및 진단
진단
호흡기 증상에 따라 보조 검사와 함께 징후가 일반적으로 진단 될 수 있습니다.
1. 급성 발병 : 발열은 높거나 낮음, 온화한 오한, 두통 및 기타 전신 증상, 식욕 부진, 구토 또는 설사 일 수 있습니다.
2. 기침 : 마른 기침 또는 경련.
3. 징후 : 인두에 더 많은 정체가 있거나, 폐에 시끄러운 호흡이 있거나, 폐가 건조하고, 습하며, 자연과 위치는 다양합니다.
4. 혈액 : 2 차 세균 감염에서 백혈구 수와 호중구 비율이 증가합니다.
5. 흉부 X- 선 검사 : 정상이거나 폐 조직이 증가한 것을보십시오.
차별 진단
기관지염은 주로 기침, 코골이, 고정되지 않은 건조, 젖은 가래가있는 폐 등을 기준으로합니다. 진단 천식 기관지염은 주로 재발하는 에피소드와 명백한 호기성 천명음, 폐의 천명음 및 장기간의 호기와 같은 진단은 다음 질병으로 식별해야합니다.
기관지 폐렴
중증의 기관지염과 폐렴을 조기에 확인하기는 어렵지만, 일반적인 호흡 기관지 폐렴은 호흡 속도가 크게 증가했습니다. 2 개월 미만 어린이는 60 회 / 분, 2-12 개월 어린이는 50 회 / 분, 40 세 이상 40 세 이상입니다. 시간 / 분, 호흡 곤란이 있으며, 두 개의 폐가 고정 된 젖은 젖은 목소리 또는 가래 발음, 특히 폐의 바닥에서 들릴 수 있습니다. 척추는 겨드랑이 아래에서 분명합니다. 기침 후 목소리가 크게 감소하지 않으면 폐렴을 고려해야하며 흉부 X에 사용할 수 있습니다 진단을 확인하기 위해 라인 점검.
2. 기관지 천식
이 질병은 나이가 많은 어린이에게 더 흔하며, 재발 성 천식 병력이 있으며, 천식 발작은 감염과 관련이 없으며, 감염에 의해 유발 될 수 있으며, 일반적으로 열이없고 아침이나 밤에 갑작스럽게 발병하며, 기관지 확장제의 적용이 신속하게 완화 될 수 있습니다.
3. 모세관 기관지염
주로 호흡기 세포 융합 바이러스 감염으로 인해 6 개월 이내에 작은 영아에서 더 흔하게 발생하며, 종종 발병, 질병 시작시 호흡기 증상은 중독 증상보다 훨씬 심각하며 천명음, 호기 호흡 곤란, 명백한 3 개의 오목한 증상으로 나타남 징후와 머리핀, 일반적인 체온은 높지 않으며, 폐 냄새와 w 거리는 소리가 모두 나고, 폐의 바닥에는 젖은 소리가납니다.
4. 기관지 이물질
또한, 재발 성 기관지 염증은 기관지 이물질, 선천성 위 호흡기 기형, 우측 중엽 증후군 및 기관지 이물질, 종양 압박 등과 같은 다른 질병과 자주 반복되는 기침, 장기 치료,기도 이물질 기침과 구별되어야합니다. 그리고 이물질 흡입의 역사, 영화는 불투명 이물질 그림자 또는 무기폐를 참조하십시오.
5. 결핵
백신 접종 이력, 노출 이력 및 필름의 특정 성능에 따라 식별해야합니다.
