소아 식도 이물질
소개
어린이 식도 이물질 소개 어린이의 식도 이물질은 어린이가 입 안에 물건을 담는 기쁨으로 인해 발생하며 실수로 삼켜 서 식도 이물질을 유발합니다. 일반적인 이물질은 동전, 버튼, 소형 배터리, 핀, 플라스틱 덮개, 뼈 조각, 대추 코어 등입니다. 식도는 탄성이 큰 근육 덕트이기 때문에 식도에 들어가는 대부분의 이물질은 삼키고 들어온 상태에서 위장으로 보낼 수 있으며, 식도에 남아있는 대부분의 이물질은 불규칙하고 불규칙한 모양입니다. 일반적으로 식도의 첫 번째 좁은 부분에 남아 있으며 대동맥 궁 수준과 동등한 흉부 세그먼트의 두 번째 좁은 부분에 남아있을 수도 있습니다. 두 번째 좁은 이물질은 대부분 위로 배출 될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 식도염 식도 천공
병원균
소아 식도 이물질 병인
식품 계수 (25 %) :
생선 뼈나 닭 뼈와 같은 음식을 먹을 때 씹을 때 인두 아래 인두로 실수로 미끄러 져 들어가면 찹쌀 케이크, 젤리와 같은 음식을 완전히 씹기가 어렵습니다. 어린이의 치아가 불완전하게 발달 할 수도 있습니다.
이물질 인자 (55 %) :
어린이는 실수로 입에 들어있는 모양의 도구를 삼키거나 종이 클립 및 다양한 날카로운 이물질과 같은 식도로 연주합니다. 식도는 탄성이 더 큰 근육 덕트이기 때문에 식도에 들어가는 대부분의 이물질은 삼키고 연동 운동으로 위장으로 보낼 수 있습니다. 내부에서, 식도에 남아있는 크고 불규칙한 모양의 이물질의 대부분은 일반적으로 식도의 첫 번째 좁은 부분에 남아 있으며, 대동맥 궁 수준과 동등한 흉부 부분의 두 번째 협착증에 머물며 두 번째 협착증을 통과합니다. 대부분의 이물질은 위장으로 배출 될 수 있습니다.
병인
식도의 이물질은 국소 식도 점막을 손상시킬 수 있습니다. 작은 이물질은 식도 점막의 마모를 유발하거나 작은 제한된 혈종 및 침식을 형성합니다. 일반적으로 심각한 결과는 발생하지 않습니다. 크고 날카로운 이물질은 전체 식도를 관통 할 수 있으며 식도 천공은, 특히 대동맥 벽을 포함하는 식도 벽 관통과 같은 두 번째 좁은 공간에서 대동맥 식도 경련을 일으켜 치명적인 출혈과 사망을 초래할 수 있습니다. 식도 이물질에 조직이 부착되어 식도 염증이나 국소 농양이 형성되며 농양이 더 커지면 종격동 감염이 발생하여 주변 조직으로 퍼질 수 있습니다.
예방
소아 식도 이물질 예방
식도 이물질은 완전히 예방할 수 있으며, 영아와 육아를 강화하기 위해 부모와 육아 직원을 널리 교육시켜야합니다.
1.3 세 미만의 어린이는 아직 분화하지 않았으며 땅콩, 씨앗, 콩 및 핵이있는 다른 음식을 섭취해서는 안됩니다.
2. 어린이에게 "위험한"장난감은 선택하지 마십시오 어린이가 흡입하거나 삼킬 수있는 물건은 장난감으로 사용해서는 안됩니다.
3. 떨어질 때 이물질을 삼키지 않도록 어린이를 먹을 때 뛰어 다니지 마십시오.
4. 울거나 웃고 삼키지 않도록 먹거나 즐겁게하거나 꾸짖을 때 두려워하지 마십시오.
5. 어린이들에게 펜, 휘파람 및 작은 장난감과 같은 나쁜 습관을 없애도록 교육하십시오.
6. 중병에 걸리거나 혼수 상태 인 환자가 식사를 할 때는 우발적으로 삼키지 않도록 특별한주의를 기울여야합니다.
복잡
소아 식도 이물질 합병증 합병증 식도염 식도 천공
작은 아기는 큰 이물질을 울고 빨고 억압하여 쉰 목소리, 기침, 천명, 심지어 질식을 유발합니다. 식도 이물질의 일반적인 합병증은 식도염, 식도 천공, 식도 누공, 종격동 염증, 식도 주변 농양 또는 종격동 상부 농양, 때때로 보이는 호흡기 감염입니다. 국소 염증이나 이물질 손상 및 대동맥 출혈과 같은 생명을 위협 할 수 있습니다.
징후
소아 식도 이물질 증상 흔한 증상 불편한 삼키는 고통스러운 가래를 먹어 우는 아이는 먹는 어려움을 겪고 흉골 이물질 차단 후 쉰 목소리를 쉰다.
대부분의 임상 환자는 이물질을 삼킨 병력이 있으며, 작은 아기는이를 표현하지 못하며, 가족들도 장난감이 사라 졌음을 발견 할 수 있습니다. , 훌리건주의,식이 곤란, 구토, 우유 거부, 식도 점막 열상이있을 때 출혈 침을 뱉음, 작은 영아는 울고, 흡인 및 큰 이물질 억압으로 나타나 쉰 목소리, 기침, 천명음, 심지어 질식까지 유발합니다.
확인
소아 식도 이물질 검사
동시 감염은 종종 피의 감염을 일으켜 백혈구와 호중구가 증가합니다 .X- 레이 검사는 식도 이물질을 확인하는 주요 방법이며 식도 이물질의 특성과 위치를 명확히 할 수있을뿐만 아니라 식도 천공과 병합되는지 여부를 진단하는 중요한 수단입니다. 위치 필름은 미발달로 의심되는 이물질과 같은 엑스레이 이물질 이미지를 표시 할 수 있으며 식도 혈관 조영술로 진단 할 수 있으며, 대부분 진단 할 수 있습니다 (예 : 식도 천공과 함께 사용하면 자궁 경부 조직의 자유 기체, 척추 전 연조직). 염증으로 인해 확대, 기관 진행, 명확한 식도 이물질은 직접 식도 내시경 검사, 이물질 제거 시도, 식도 천공을 유발 한 환자 또는 현미경으로 촬영 한 이물질을 외과 적으로 치료해야합니다.
진단
어린이 식도 이물질 진단 및 진단
병력과 임상 적 특징에 따라 진단이 용이하고 자발적인 식도 파열과 구별되며, 주로 이물질 삼키기 및 보조 검사의 이력에 의존하며 식도에 이물질이 있음이 밝혀졌습니다. 자발적인 식도 파열은 내강 내 압력의 급격한 증가로 인해 인접한 다이어프램에서 식도의 왼쪽 벽 전체가 세로로 찢어지는 것을 말합니다. Boerhaave 증후군, 자발적인 식도 파열 증후군, 식도 파열로도 알려져 있습니다.
