소아 완전 폐정맥 연결

소개

소아의 폐정맥 연결에 대한 소개 완전한 폐 정맥 연결은 모든 심혈관 기형의 1.5 % 내지 2.6 %를 차지하는 직접 또는 신체 정맥을 통해 모든 폐정맥에 대한 우심방의 접근을 지칭한다. 비정상 폐정맥 복귀 (비정상 폐정맥 복귀)라고도하는 비정상적인 폐 연결 (비정상 폐정맥 연결)은 우심방으로 직접 또는 정맥 경로를 통해 연결된 폐정맥을 의미합니다. 직접 또는 신체 정맥을 통해 우심방에 연결된 모든 폐정맥을 전체 이상 폐 연결 (TAPVC)이라고합니다. 하나 또는 여러 개의 폐정맥이지만 모든 폐정맥이 직접 또는 신체 정맥을 통해 우심방에 연결되는 것은 아닙니다. 폐정맥 연결 이상 (부분 부분 폐정맥 연결, PAPVC). 기본 지식 질병의 비율 : 0.0001-0.0003 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 심부전, 폐부종, 다발성 폐 감염

병원균

어린이의 완전한 폐 정맥 연결

(1) 질병의 원인

배아 발달 초기 단계에서 폐 혈관은 전체 주요 정맥 및 제대 노른자 삭 정맥 시스템과 연결되며, 오른쪽 공통 정맥은 오른쪽 우대 정맥, 아지 구스 정맥 및 왼쪽 주요 정맥으로 추론됩니다. 관상 동맥과 배꼽 노른자 낭 정맥 시스템은 하대 정맥, 정맥 카테터, 문맥 등으로 유도되며 임신 25 일에서 27 일 동안 원래의 심장과 직접적인 관련이 없습니다. 나중의 발달에서 폐정맥은 기관지 정맥과 떨어져 있습니다. 연결을 유지하고, 주요 정맥과의 연결, 노른자 낭 정맥 시스템이 사라지고, 최종적으로 폐정맥이 원래의 심방에 융합됩니다 폐정맥과 전체 주요 정맥과 제대 노른자 낭 시스템 사이의 연결은 여전히 ​​존재합니다. 오른쪽 심방 또는 폐 전체 정맥 이형성증에서 원래 심방과의 융합없이 일반적인 폐 정맥 융합으로 이어지고, 비정상적인 폐 정맥 연결, 폐 정맥 정맥 혈액을 왼쪽 주요 정맥으로 유도하여 폐 정맥 및 왼쪽 우량 정맥 대정맥, 관상 동 부비동 연결, 폐 정맥혈 주요 주요 정맥은 우상 정맥, 아지 구스 정맥에 연결되고 폐정맥은 제대 노른자 낭에 연결됩니다. 정맥, 정맥 카테터 또는 하대 정맥 연결, 폐 전체 정맥 폐쇄증 또는 원래 좌심방의 이형성 정도 및시기에 의해 상이한 유형의 폐정맥 연결 이상이 형성된다.

(2) 병인

1. 완전한 폐정맥 연결 이상의 병리학 적 해부학에는 많은 분류 방법이 있으며, 비정상 통로 (버러와 에드워즈)의 길이와 왼쪽 주 정맥과 오른쪽 주 정맥에 연결된 배아와 해부학 (Neill)에 따라 분류가 있습니다. 노른자 낭은 일반적으로 비정상적인 연결의 해부학 적 부위에 따라 분류된다 (Darling et al) :

(1) 상기 유형 :이 유형은 전체 폐정맥 연결 이상의 1/2을 설명하는 가장 일반적인 유형이며, 왼쪽 및 오른쪽 폐정맥은 먼저 좌심방 뒤의 공통 폐정맥으로 합쳐져 비정상적인 수직 정맥을 왼쪽 폐동맥과 왼쪽 상부 기관지를 통과시킵니다. 명명되지 않은 정맥 연결, 왼쪽 우명 정맥과의 합류, 좌 심정 맥과 연관된 우심방은 약 44 %를 차지하고, 수직 정맥과 우상 정맥은 직접 연결된 (희귀 한 (11 % ~ 15 %), 다른 심장 기형과 결합 .

(2) 심장 유형 : 약 30 %, 폐정맥은 짧은 덕트 또는 3 ~ 4 홀을 통해 우심방에 연결되거나 폐정맥이 관상 동맥과 연결되고 관상 동맥이 커지지 만 위치는 정상입니다.

(3) 심 내막 유형 : 전체 폐정맥 연결 이상의 약 13 % ~ 24 %. 왼쪽 및 오른쪽 폐정맥은 각각 내림차순 정맥에 연결되어 있고, 식도 앞의 횡격막의 식도 틈을 열등한 대정맥과 평행하게 통과시킵니다. 그리고 복부 대동맥과이 둘 사이의 하향 운동은 가장 일반적으로 (70 % ~ 80 %) 포털 시스템에 연결되어 있으며 정맥 카테터, 간정맥 또는 하대 정맥과의 연결은 거의 없습니다.

(4) 혼합형 : 5 ~ 10 %를 차지하는 드문 경우, 폐정맥의 비정상적인 연결 지점이 두 개 이상 있는데 가장 흔한 것은 왼쪽 무 정맥, 오른쪽 폐정맥, 우심방 또는 관상 동맥과 연결된 왼쪽 폐정맥입니다. 정맥 성 부비동 연결은 다른 심장 기형과 가장 많이 결합되며, 폐 정맥 정맥 폐쇄는 모든 유형의 완전한 폐 정맥 연결 이상에서 발생할 수 있으며, 일반적인 폐 정맥은 자체 협착 협착증이며, 심장 유형에서는 심근 유형의 경우 심장과 같은 방해로 인한 외부 폐쇄도 볼 수 있습니다 하악 수직 정맥과 문맥 정맥 접합부와 좁은 정맥 카테터는 폐 정맥 리턴을 막을 수 있습니다 심부 역류 폐쇄가 더 흔하며 상 심실 전체 폐 정맥 연결이 열악합니다. 왼쪽 폐동맥과 왼쪽 기관지 사이에 비정상적인 수직 정맥이 발생하거나, 오른쪽 우대 정맥으로 유입되는 수직 정맥이 오른쪽 폐동맥과 기관지 사이에서 상승하여 압축 및 좁아 질 수 있으며, 수직 정맥이 왼쪽 무 정맥에 연결됩니다. 협착증이있을 수도 있으며, 심장 유형에서 가장 흔한 유형의 장애가 보입니다.

2. 병리 생리 완전한 폐정맥 연결 이상 폐정맥 이상뿐만 아니라 특허 폐정맥 난소, 심방 중격 결손, 전체 폐정맥 연결이 비정상 일 때 전신 정맥의 저산소 정도와 같은 심방 수준의 오른쪽에서 왼쪽으로 션트를 포함합니다. 오른쪽 심방에 더 많은 산소를 함유하는 혈액 및 폐 정맥이 혼합되어 심장 실 교통량이 제한되면 왼쪽 심방으로의 혈류가 제한되어 전신 순환의 순환이 불충분하며 오른쪽 심방 압력이 증가하는 반면, 신체 정맥 및 폐 정맥 복귀는 차단됩니다. 방 사이의 간격이 크고 오른쪽과 왼쪽이 부드럽게 나뉩니다.

우심방에서 우심실로의 혈류 및 좌심방은 심방, 심실 순응 및 신체, 폐 순환에 대한 내성, 우심방, 우심실 및 폐동맥에 대한 혈류 증가로 인해 증가하며, 좌심방 및 좌심실은 충진 감소, 체적 감소, 완전한 폐 정맥 연결 이상에서의 혈역학 적 변화는 폐 정맥 폐쇄의 유무와 밀접한 관련이 있습니다. 비 폐쇄적 유형에서는 출생 후 폐 혈관 저항의 점진적인 감소와 함께, 정맥 및 폐 정맥의 혈액이 폐 순환계로 들어갑니다. 혈류가 그에 따라 증가하고 혈역학 적 변화가 큰 심방 중격 결손과 유사하며 우심실 용적이 과부하되어 우심실 비대증, 심장 비대, 폐동맥 압력이 현저하게 상승하고 폐쇄성 완전한 폐 정맥 연결이 비정상적이며 폐정맥 총 건조 폐쇄 및 폐 동맥 비대, 내막 증식, 폐의 림프 증가, 폐 부종으로 이어지는 림프 확장, 이차 폐 고혈압, 우심실 압력, 결국 오른쪽 심부전으로 이어집니다.

예방

소아의 완전한 폐 정맥 연결 예방

선천성 심장병의 발생은 다양한 요인의 종합적인 결과이며, 선천성 심장병의 발생을 예방하기 위해 대중 과학 지식에 대한 홍보 및 교육을 수행해야하며, 주요 인구를 모니터링하여 의료진과 임산부 및 그 가족의 역할을 충분히 수행해야합니다.

1. 임산부 및 흡연자, 주류 등의 배우자를 포함한 나쁜 습관을 제거하십시오.

2. 당뇨병, 루푸스, 빈혈 등 임신 전 태아 발달에 영향을 미치는 질병을 적극적으로 치료합니다.

3. 태아를 예방하기 위해 태아 검진을 적극적으로 실시하고 기형 유발 효과가있는 것으로 입증 된 약물의 사용을 피하고 독성 및 유해 물질과의 접촉을 피하십시오.

4. 나이가 많은 여성의 경우 선천성 심장 질환의 가족력이 있으며 심각한 질병이나 결함이있는 커플 중 하나를 모니터링해야합니다.

복잡

소아에서 완전한 폐 정맥 연결 합병증 합병증 심부전 폐부종 다발 폐 감염

영양 장애, 성장 지연, 반복 된 폐 감염 및 심부전, 폐부종을 유발할 수 있습니다.

징후

소아 완전 폐 정맥 연결 증상 공통 증상 자반증 심장 기형 심잡음 클럽 활동 (발가락) 리프팅 맥동 느린 성장 심장 확대 오른쪽 심부전 호흡 곤란

환자의 증상은 폐정맥의 폐색 유무, 심실의 크기 및 기타 공존하는 심장 기형에 따라 다르며, 심실에서 조기에 폐 고혈압과 우측 심부전이 발생하며 증상이 빠르게 진행되고 질병이 심해 폐가 막히지 않습니다. 더 큰 폐 고혈압이 나중에 발생하지만 청색증이 분명하고 질병이 느리게 발생하고 아기가 천천히 자라며 호흡이 짧고 심장 박동과 가벼운 청색증이 있으며 폐렴 및 호흡 곤란 증후군으로 오진되어 신체 검사가 특정 소음이 될 수없는 경우가 있습니다. 왼쪽 흉골 경계의 두 번째 늑간 공간에는 압박 성 모발 제트 성 중얼 거림이 있으며, 폐 판막의 두 번째 부비동에는 분할 및 갑상선 기능 항진증이 있으며 흉골의 왼쪽 아래 가장자리에는 이완기 소리가 들리고 심장 소리 영역이 확대됩니다. 맥동을 들어 올리면 클럽 활동 (발가락)이 일반적으로 더 가벼워집니다.

확인

소아의 완전한 폐 정맥 연결 검사

폐 감염의 경우 혈액 감염, 백혈구 수 및 호중구가 크게 증가했습니다.

흉부 엑스레이

(1) 비 방해 유형 : 우심방, 우심실 확대, 왼쪽 무 정맥에 연결된 폐 혈액 증가, 왼쪽 수직 심장이 확장 된 수직 정맥과 왼쪽 무 정맥을 볼 수 있으며 오른쪽은 우량 대정맥에서 볼 수 있으므로 심장 그림자 전형적인 "8"모양 또는 눈사람 모양은 나이가 많은 어린이들에게 더 일반적이며 몇 개월 동안 태어난 어린이들의 이미지는 분명하지 않습니다.

(2) 폐쇄 형 : 흉부 방사선 사진은 음낭에서 주변 부위로 발산되는 간질 성 폐의 점액 성 망상 그림자를 특징으로하며 간질 성 폐 및 폐포 부종이 심할 경우, 간질 유리가 변경 될 수 있으며 심장은 깨끗하지 않지만 심장은 깨끗합니다. 신생아 기간에만 X 선, 심부전을 증가시키지 말고 (그림 2), 심장 마비는 크지 않지만 진단하십시오.

2. 심전도 전기 축 오른쪽 편차, 오른쪽 심실 비대, 폐 정맥 폐쇄가없는 어린이는 오른쪽 심방 확대와 관련이있을 수 있으며 II 리드와 오른쪽 가슴 리드 P 파 하이 팁으로 나타납니다.

3. 심장 초음파 검사 결과 심방이 과부하 상태 인 것으로 나타 났을 때, 타원 또는 심방 중격에 우에서 좌로 션트가 있었고 좌심방에 정상 역류성 폐정맥이 없었으며 좌심방, 좌심실은 작았고 심방 중격은 중간이었다. 좌 심부전의 경우 완전한 비정상적인 폐 정맥 연결의 완전한 진단이 필요합니다. 심 초음파의 목적은 자궁외 폐정맥, 폐색 부위 및 폐동맥 압력의 수를 결정하는 것입니다. 폐동맥 속도가 높으면 폐간 선 팽창이 보일 수 있습니다.

(1) 상기 유형 : 왼쪽 및 오른쪽 폐 정맥은 xiphoid 과정의 관상 부분에 의해 왼쪽 심방에서 분리됩니다. 위로 걷는 수직 정맥은 상부 흉골 포자에서 가장 잘 보입니다 (그림 3A). 펄스 도플러는 수직 정맥을 감지 할 수 있습니다. 상 정맥에서 혈류 스펙트럼과 음성 혈류로, 수직 정맥이 왼쪽 폐동맥과 왼쪽 기관지 사이를 걷는다면, 그것은 xiphoid의 시상면 부분을 통해 관찰 될 수 있습니다.

(2) 심장 내 유형 : xiphoid의 coronal 섹션은 폐정맥 또는 관상 동으로의 폐정맥 이소성 배액과 같은 응집 후 우심방으로 볼 수 있으며,이 섹션은 또한 관상 동 부비동을 볼 수 있습니다 (그림 3B). 큰 심방 중격 결손의 식별 (일차 심방 중격 결손은보다 진보 된 섹션에 위치 함).

(3) 심 내막 유형 : 왼쪽 및 오른쪽 폐 정맥 수집 공동은 또한 xiphoid 과정의 관상 섹션을 통해 보이고 정맥은 횡격막을 통해 천골 시상 섹션 아래에 보이고 정맥 총은 컬러 도플러 영상을 통해 보입니다. 식도 협착은 좁고 혈류는 문맥 또는 간정맥으로 추적됩니다 (그림 3C) 문맥은 종종 확장됩니다.

(4) 혼합 유형 : 여러 섹션의 종합적인 평가가 필요합니다. 가장 일반적인 혼합 유형 완전 폐 정맥 연결은 오른쪽 폐정맥이 우심방으로 직접 연결되며 왼쪽 폐정맥은 수직 정맥을 통해 왼쪽 무 정맥에 연결됩니다.

폐정맥 폐색은 지속적인 도플러 및 컬러 도플러 영상으로 추정 할 수 있습니다 협착증의 난류 혈액은 여러 가지 혈류 신호를 나타내며, 폐색 부위의 혈류 속도가 증가하며 상 혈류지도가 없지만 우심실 유출 출구가있는 경우 폐쇄, 폐 정맥 혈류가 불충분하고, 위의 현상이 마스킹 될 수 있으며, 복잡한 청색증 심장 질환에서 흔히 발생하며, 프로스타글란딘 E를 식별 할 수 있으며, 삼첨판 역류 검출기를 사용하여 삼첨판 밸브의 양쪽에서 압력 구배를 측정 할 수 있습니다 그런 다음 폐동맥 압력을 제거하십시오.

4. 심장 카테터 삽입 대부분의 환자의 경우 2 차원 심 초음파 및 도플러 기술을 사용하여 정맥의 정맥 해부 및 폐정맥의 세부 사항을 이해할 수 있습니다. 심장 카테터 삽입은 거의 수행되지 않습니다. 심장 카테터 삽입은 복잡한 경우 및 협착 혈관에만 사용됩니다. 정확한 포지셔닝.

(1) 혈액 산소 포화도 : 폐정맥 입구의 혈액 산소 포화도가 크게 증가합니다.

(2) 압력 : 실내 교통량이 매우 적고 우심방 압력이 종종 좌심방보다 높지만 압력의 차이가 없으면 제한 심방 교통의 존재를 배제 할 수 없으며 우심실과 폐동맥 압력이 전신 순환보다 약간 높습니다.

(3) 혈관 조영술 : 선택적 폐 혈관 조영술은 폐정맥의 비정상적인 위치를 제거하는 진단 적 가치를 지니고 있습니다. 폐쇄성 소아에서는 혈관 협착증이 나타나고 대비 비움 시간이 연장되지만 폐정맥 복귀 채널에 심장 카테터를 배치하기 때문에 폐색의 정도는 더 증가 할 수 있으며이 검사는 폐정맥 폐색 및 폐 고혈압이있는 영아에게는 더 위험합니다.

5. 자궁외 연결된 폐 정맥 및 역류 정맥 협착증의 자기 공명 영상은 자기 공명으로도 보여 질 수 있지만, 자기 공명 기기에 아기를 놓을 위험이 있으며, 자기 공명 영상을 보여준 연구는 없습니다. 위의 진단 방법보다 낫습니다.

6. CT 및 MRI CT 및 MRI는 폐정맥의 비정상적인 연결을 잘 표시하고 진단 할 수 있습니다. 조명 향상된 자기 공명 혈관 조영술 시퀀스는 폐정맥 비정상적인 연결을 진단하는 데 가장 적합합니다. 다각도 최대 밀도 투영 재구성은 시상 및 관상면에서 가능합니다 가로 위치와 같은 여러 각도는 폐정맥의 비정상적인 연결의 직접적인 징후를 나타내며, 폐정맥의 비정상적인 연결 유형과 폐색 여부를 결정하는 데 도움이됩니다. 완전한 폐정맥의 비정상적인 연결에 장애가있는 경우 영상 진단 방법의 선택이 매우 큽니다. 심혈관 혈관 조영술이 진단의 황금 표준이지만 영향은 외상 검사, 폐동맥에 조영제 주입, 비 이온 조영제가 폐부종을 유발하거나 악화시킬 수 있지만 폐 혈관 조영술 후 특정 위험이 있습니다. 폐 모세관 네트워크에서 동맥 산소 포화도가 감소하고 조영제가 느리게 비워짐 비 침습적 검사 방법에서 나선형 CT 진단 및 다중 슬라이스 나선형 CT는 폐 정맥의 비정상적인 연결을 잘 표시하고 진단 할 수 있지만 CT도 필요합니다 요오드 함유 조영제 사용, 폐색과 같은 완전한 폐정맥 이상, CT 검사는 검사 전 CT 외에 특정 위험입니다. CT 검사는 일반적으로 복부를 스캔하지 않고 진단을 놓칠 수 있습니다. 비교하여, CE-MRA는 비정상적인 폐정맥 연결을 진단하고, 폐정맥과 신체 정맥이 깨끗하며, 요오드 함유 조영제가 사용되지 않습니다. 폐부종을 유발하거나 악화시킬 위험이 없으며 폐정맥의 비정상적인 연결 진단이 더 정확하고 안전합니다.

CT 및 MRI 검사는 또한 비정상적인 폐정맥 연결 및 비정상적인 폐정맥 연결과 관련된 심실 중격의 진단에 도움이되는 우심방 확대, 우심실 확대, 폐동맥 확장, 상대적으로 작은 좌심실 등을 명확하게 보여줄 수 있습니다. 결손, 관상 동맥 확장, 왼쪽 수직 정맥, 왼쪽 무 정맥 및 오른쪽 우량 대정맥 확장도 잘 표시 될 수 있으며 가로 정맥과 왼쪽 심장 실 사이의 위치 관계를 보여줄 수 있습니다. 어떤 확장도 최고를 보여줄 수는 없습니다.

7. 심혈관 혈관 조영술 이상 폐 혈관 조영술은 선택적 폐 혈관 조영술 또는 선택적 폐 혈관 조영술에 사용될 수 있으며, 두 가지 방법 모두 더 나은 진단 결과를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 완전한 폐정맥 이상은 선택적 폐 혈관 조영술과 연결됩니다. 선택적 폐 혈관 조영술을 이용한보다 선택적 부분 폐정맥 혈관 조영술 폐 혈관 조영술과 폐 혈관 조영술은 정형 외과 혈관 조영술을 기반으로하며, 카테터는 모두 NIH 카테터였으며, 선택적 폐 혈관 조영술을 사용하여 비정상 카테터를 발견했습니다. 머리가 완전히 풀린 후 조영제는 0.5-1.0 ml / kg의 용량으로 초당 5-8 ml의 속도로 주사됩니다. 선택적 폐 혈관 조영 카테터의 팁은 일반적인 폐 동맥, 왼쪽 폐 동맥 또는 오른쪽 폐 동맥에 초당 15 ml의 속도로 있습니다. 조영제 주입, 용량 1.5ml / kg, 폐색 정맥 비정상 연결의 경우 조영제의 양을 선택적으로 폐색 혈관 조영술 (DSA)로 줄여야 선택적 폐 혈관 조영술 (DSA)의 진단 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조영제 주입 후의 이미지는 조영제 주입 전의 이미지로부터 차감되고, 나머지 이미지는 주입만을 나타낸다. 심장 실과 혈관의 조영제는 기존 뼈와 연조직의 겹치는 그림자를 없애고 이미지가 더 선명 해져 폐정맥의 자궁외 배액을 더 잘 표시 할 수 있으며 조영제없이 일부 이미지를 적절히 촬영하여 참을성있게 선택합니다. 동일한 호흡기의 이미지를 빼면 이미지 품질이 향상됩니다.

폐정맥 복귀를 관찰 할 때는 선천성 심장 질환이 관찰되어야하며, 비정상적인 폐정맥이 의심되고 연결되어있는 경우 각각의 폐정맥 복귀가 관찰되어야하며, 대정맥, 관상 동 및 우측이 있는지 관찰해야합니다. 심방은 좌심방에서 발생하고 심혈관 이미징 필름 또는 디지털 필름을 천천히 재생하여 어떤 심장 강이 처음 발달되었는지 이해하는 데 도움을줍니다. 완전한 폐정맥 이상 연결을 위해서는 4 개의 폐정맥이 하나의 폐정맥 (공동)으로 합쳐 지는지 관찰해야합니다. 폐정맥의 형태와 폐정맥이 계속 역류하는 방법 폐정맥의 혈액이 왼쪽 수직 정맥으로 흘러 들어간 다음 왼쪽 수직 정맥, 왼쪽 무 정맥, 오른쪽 우대 정맥이 오른쪽 우량 정맥으로 흘러가는 것처럼 확장됩니다. 관상 동맥 부비동 인 부비동은 계란 모양의 그림자이며 심장 그림자의 중심 인 가로 장골에 위치합니다. 유입 정맥이 수직 정맥을 걷는 것을 볼 수 있으면 (그림 9) 폐 정맥 비정상 연결은 심혈관 영상과 연결되어야합니다 왼쪽 정맥 정맥과 관련된 폐 정맥 리턴 폐색의 존재 또는 부재, 좌심실 완전 폐 정맥 이상에주의하십시오. 가장 흔한 폐쇄 부위는 왼쪽 수직 정맥의 왼쪽 주요 기관지에 걸쳐 있으며 왼쪽 폐 동맥과 왼쪽 주요 기관지의 압박으로 인해 방해가 발생할 수 있으며, 두 번째로 왼쪽 수직 정맥과 왼쪽 무 정맥의 교차점에서 방해가 발생할 수 있습니다. 폐정맥의 이소성 배액에 연결된 폐정맥 이상은 문맥을 통해 정맥 정맥 시스템으로 들어갈 수 있지만 하대 정맥 시스템 등을 입력 할 수 있습니다. 여기서 정 맥 정맥 시스템으로의 폐정맥 비정상적 연결이 더 흔합니다. 폐정맥과 문맥 사이의 비정상적인 연결은 폐쇄적입니다. 심장 유형의 완전한 폐정맥 비정상적인 연결은 종종 횡경막을 통한 수직 정맥의 압박으로 인해 방해를 유발할 수 있습니다. 문맥에서 혈액 흐름이 간정맥의 모세관 네트워크를 통해 간정맥과 하대 정맥으로 통과해야하고, 정현파의 모세관 네트워크가 방해를 받기 때문에 정맥 시스템은 여전히 ​​방해가됩니다.

진단

소아에서 완전한 폐 정맥 연결의 진단 및 진단

완전한 비정상적인 폐 정맥 연결의 진단을위한 검사 항목에는 흉부 X- 선, 심전도, 도플러 초음파 심전도, 핵 자기 공명 및 심장 도관 법이 포함되며, 그 중에서 가슴 X- 선, 심전도 및 도플러 초음파 심전도 아이의 상태에 따라 MRI와 심장 도관을 선택할 수 있습니다. 완전한 폐 정맥 연결의 흉부 X- 레이는 심장 확대와 폐 울혈을 보여줍니다. 심전도는 오른쪽 축 편차와 오른쪽 심실 비대를 보여줍니다. 도플러 심장 초음파 검사는 일반적으로 완전한 폐 정맥 연결의 병리학 적 해부학을 명확하게 진단 할 수 있지만, 도플러 초음파 초음파 검사가 불분명하거나 다른 심장 기형이 동반되는 경우 MRI 또는 ​​심장 도관 법이 권장됩니다. 후자의 2 개는 일정량의 조영제를 주입하여 폐정맥의 역류를 보였으며 심장 도관 술은 심방의 폐동맥 압력과 산소 포화도를 측정 할 수 있지만 외상성입니다.

심방 중격 결손 및 다른 선천적 점과는 달리 주로 진단을 확인하기 위해 보조 검사에 의존합니다.

이 문서가 도움이 되었나요?

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.