종격동 엽 종양 및 기타 종양
소개
종격동 종괴 및 종격동 내 다른 종양의 도입 중간 엽에서 거의 모든 중간 엽 종양을 볼 수 있으며, 중간 엽 조직에는 섬유질, 지방, 평활근, 골격근, 중피, 활막, 혈관, 조직 구 및 원시 간엽 세포 (뼈, 연골 및 림프구)가 포함됩니다. 조혈 시스템), 이것은 배아에서 공통적 인 기원을 가진 대규모 조직 그룹의 일반적인 용어입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
종격동 종양 및 종격동에있는 다른 종양
종격동 종격동 종양의 병인은 전신 연조직 종양의 발병과 유사하지만 국내외 학자들은 유전학, 환경 과학 및 면역 바이러스학에서 많은 연구를 해왔지만 정확한 원인은 확인되지 않았습니다.
1. 상처를 발견 한 첫 번째 것은 신체 표면의 일부 종양과 외상과의 관계이며, 수술의 흉터 조직, 화상 또는 화학적 화상 및 이물질 근처의 조직이 연조직 종양에 걸리기 쉬우 며 잠복기는 2-50 년이라는 몇 가지보고도 있습니다.
2. 화학 동물 실험에 따르면 다 환식 탄화수소의 피하 주사가 다양한 육종을 생성 할 수는 있지만 인간 연구에서는 확인되지 않았으며 녹이나 박리제의 디 벤조 페논은 체내에 들어가 지방에 축적 될 수 있으며 다른 조직에서는 빠르게 신진 대사를 할 수 없으며 연조직 육종을 유발할 수 있지만 베트남 전쟁의 군인과 지역 주민의 조사 보고서는이를 확인할 수 없습니다.
3. 방사선 분야에서 육종을 가진 전리 방사선 방사선 치료 환자는 일반적으로 2-25 년의 잠복기를 가지며, 가장 일반적인 유형은 악성 섬유 성 조직 구종 및 혈관 육종입니다.
4. 양성 종양 악성 종양 대부분의 연조직 육종은 악성 종양보다 양성이 아니라 일차적이며, 일반적으로 수년의 역사를 가진 양성 종양이 빠르게 자라며 광 현미경으로 발견됩니다. 잔류 양성 병변은 악성으로 간주 될 수 있으며, 일부 저자는 양성 악성 사례를 관찰 할 때 종양이 처음부터 악성임을 반복해서 발견했습니다.
5. 바이러스 인자 C 형 바이러스, 백혈병 바이러스, 엡스타인-바 바이러스는 실험 동물과 인간 연조직 육종에서 분리되었으며 HIV 감염 환자는 종종 카포시 육종과 관련이있었습니다.
6. 면역 인자 림프관 육종의 발생은 근치 적 유방 절제술 후 항상 만성 림프종과 관련이 있으며, 사이클로스포린과 같은 면역 억제제를 장기간 사용하면 연조직 육종이 발생할 수 있습니다.
7. 유전 적 요인 유 전적으로 관련된 것으로 알려진 연조직 종양은 평활근종, glomus 종양, xanthoma 등을 포함합니다.
8. 유전자 돌연변이 P53 돌연변이는 산발성 연조직 종양에서 흔하지 않지만, P53 돌연변이 체 Rb 유전자의 비정상적인 발현을 갖는 연조직 종양은 돌연변이가없는 것보다 더 공격적인 것으로 알려져있다.
병인
종격동 연조직 양성 종양의 형태는 원래 조직과 유사하며 기본적으로 정상 조직과 동일하며 수나 구조 만 약간 다르며 종격동 악성 연조직의 형태는 정상 조직과 다르며 세포 분화도는 다르다. 높고 종종 종양의 조직 기원과 유사한 일부 형태 적 특성을 발견 할 수 있으며, 때로는 면역 조직 화학, 전자 현미경 및 임상과 결합 된 다른 방법으로 식별하기 어려운 경우도 있습니다.
예방
종격동 종양 및 기타 종양 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
종격동 종양 및 기타 종양 합병증 합병증
일반적으로 합병증이 없습니다.
징후
종격동 잎 매개 종양 및 기타 종양 증상 일반적인 증상 : 밤 땀, 흉부 통증, 삼키기 어려움, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 흉막 삼출액, 체중 감소
종격동 종괴의 종격동 종양은 증상없이 수년간 존재할 수 있으며, 그 중 절반 이상은 우연히 발견 된 결과이며, 신체 검사 나 부검 보고서에있을 수 있습니다. 가장 일반적인 불만은 흉통, 기침, 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 쉰 목소리입니다. , 호너 증후군, 우수한 대정맥 압박 및 기관, 심장 압박 등뿐만 아니라 열, 밤 땀, 전반적인 불쾌감, 식욕 부진, 체중 감량 등과 같은 일부 비특이적 증상, 동일한 종양 위치, 크기, 자연 및 성장 모드는 관련이 있으며, 양성 종양은 증상이 적고, 낭성 성질은 고형 종양보다 증상이 적고, 팽윤 성장은 압박 증상을 일으키며, 침습성 성장은 종종 영향을받는 기관의 해당 증상을 나타냅니다. :
1. 종격동 지방-유래 종양은 양성 및 악성 종양으로 나뉘어지며, 양성 종양은 대부분 종격동에서 덜 발생하는 대부분을 차지하며 종격동의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며 대부분의 전 종격동, 뇌실 또는 심계항진, 발생률 그 이유는 알려져 있지 않습니다. 일부 사람들은 그것이 흉벽의 골 막하 또는 피하 지방 조직에서 유래한다고 생각하며, 또한 퇴화 된 흉선 조직에서 유래 한 것으로 여겨집니다.
(1) 종격동 지방종 : 종격동에서 가장 흔한 중간 엽 종양 중 하나는 모든 연령, 약간 더 성인 남성에서 발생할 수 있으며 종양은 대개 구형, 결절성 또는 불규칙성, 깎은 표면은 연한 노란색 또는 노란색이며 기름기가 많으며 종종 크기가 다른 작은 잎 모양의 구조로 나뉩니다. 질감은 부드럽고 부피는 일반적으로 크며 출혈, 괴사, 액화, 낭성 변화 및 골화가 동반 될 수 있습니다. 학습은 주로 목, 늑간 또는 척수 관, 느린 성장, 때때로 악성 변형으로 확장되는 성숙한 지방 조직으로 구성됩니다. 큰 종양 부피와 같은 명백한 증상은 주변 조직을 압박 할 수 있으며, 상응하는 증상, CT를 생성 할 수 있습니다 지방 종양의 진단에 큰 가치가 있으며 종격동의 대비가 양호하며 흉골 후 종격의 원형 덩어리를 볼 수있다 CT 값이 낮고 -100HU 일 수있다. 종양 가장자리가 깨끗하고 침습이 없다. 종격 지방종 진단 흉선종의 진단을 배제하기 위해 종격동 지방종에서 흉선 조직 성분의 검색에주의를 기울여야하며, 고지혈증과도 구별되어야하며, 종양이 완전한 캡슐을 가지고 있기 때문에 외과 적 절제가 어렵지 않고 일반적인 예후가 좋습니다. .
(2) 종격동 지방 육종 : 병인은 알려져 있지 않고, 종격동에서 발생하며, 희귀 한 남성은 여성보다 약간 더 많으며, 40-60 세에서 더 흔하며, 청소년에서는 드물고, 대부분의 원발성 종양은 있지만 양성 지방종 악성 종양 지방 육종은 일반적으로 크기가 크고 결절 또는 소엽이 있으며 얇은 섬유질 외피를 가질 수 있으며, 잘 구분 된 얼굴은 지방종과 비슷하며 섬유 조직 증식이 동반되는 경우 백선에 점액이 산재되어있는 것을 볼 수 있습니다. 지방종의 유형은 젤리 형, 원형 세포 형 및 다형성은 어류 형 또는 뇌형이며, 출혈성 괴사, 미세 조직 형태, 현재 잘 분화, 점액 성, 원형 세포 유형으로 나뉘어 질 수 있음 가래 및 역 분화 유형 5와 동시에 5 종의 종양 성분 혼합 유형, 육종 후부 종격동에 주로 위치한 지방 육종, 질병의 과정이 더 길고 수술 전 과정은 몇 주에서 몇 년까지 다양하며 종종 뚜렷한 흉통이 있으며, 큰 종양은 압박 증상을 유발할 수 있고, CT는 진단에 중요합니다 .MRI는 CT에 비해 다차원 적으로 스캔 할 수 있습니다. 종양 확장 범위에서 CT보다 우수합니다. 이는 점액 성 지방 육종에 영향을 미치며 점액이 많을수록 효과가 더 우수합니다. 재발률이 높고 24 %에 도달 한 것으로보고 되었으나 재발 환자는 재수술을 위해 노력해야한다.
2. 종격동 섬유 조직 유래 종양 섬유 조직 종양은 섬유 아세포, 섬유 아세포 및 콜라겐 섬유로 구성되며, 분화 및 성숙도에 따라 양성 및 악성으로 분류되며 종격동 섬유 성 종양은 매우 드물다. 1990 년 종괴 성 종양 1796 건이 치료되었고 17 건만이 섬유 성 종양이었으며 다른 사례는 흩어진 경우에만보고 되었으나 현재는 섬유종증, 섬유 육종 및 악성 섬유 성 조직 구종과 같은 종양을 분류하는 것이 일반적이다.
(1) 종격동 섬유종증 : 콜라겐 섬유와 성숙한 섬유 세포로 구성된 섬유 조직 증식 성 질환이며 원인을 알 수 없으며 일부 염증이나 종양 생성 활성 물질과 관련이 있으며 알레르기 반응 일 수도 있습니다. 면역 질환, 양성과 악성 사이의 생물학적 행동, 일반적인 형태에는 분명한 마진이 없으며, 결절성 과형성과 결절성 과형성이 있으며, 대부분의 환자는 중년이며, 임상 증상은 주로 가슴 종격동에 기인합니다 기관은 증식 성 섬유 조직 포장 및 압박에 의해 발생하며 대동맥 궁, 기관, 기관지, 심장 등을 둘러 쌀 수 있으며, 대정맥의 막힘으로 인해 종종 눈에 띄며, 흉통, 열, 삼키기 어려움, 쉰 목소리, 혈액 침강 촉진 등이 있습니다. 종양이 전이되지 않으면 치료를 완전히 절제해야하고 절제는 완전히 재발하지 않습니다.
(2) 종격동 섬유 육종 : 원인은 불명, 종격동에서는 거의 후부 종격동에 위치하며, 종양은 대부분 둥글거나 타원형이며, 부피가 크며 일반적으로 잘못된 외피를 가지고 있으며, 잘 구별되는 얼굴은 회백색, 거친 질감, 소용돌이 모양의 구조, 물고기 모양, 부드러운 질감, 눈에 보이는 출혈성 괴사, 스핀들 모양의 섬유 아세포의 미세한 구성, 망상 섬유 및 콜라겐 섬유가 포함되어 있으며, 일부 영역에는 점액 적 변화, 눈에 띄는 유사 분열이 나타납니다. 세포의 수는 이질성이 다르다. 세포 수, 분화도, 콜라겐 섬유 수, 유사 분열 수에 따라 크게 세 가지로 나눌 수있다 : 분화가 좋은 세포는 첫 번째 수준에 있고 열화가 나쁜 세포는 두 번째 수준에있다. 등급이 최악 인 등급은 III 등급으로 예후에 영향을 미치며, 종양이 빠르게 자라며 국소 침윤이 퍼지고 먼 전이가 거의없는 경우 일반적으로 발견 될 때 발견되며 일반적으로 증상, 기침, 흉통, 호흡 곤란 및 삼키기의 불평을 유발합니다. 어려움 등, 일부 큰 종양은 인슐린 유사 인자를 분비하여 저혈당증, 섬유 육종의 흉부 X- 레이 발견 및 섬유종이 특징적이지 않으며 좋은 모발이 아닙니다. , 일반적으로 명확한 개요, 종격동 측으로 돌출, 석회화가 없을 수 있습니다. 질량의 심한 외부 침범으로 인해 흉막 삼출에 의해 복잡해질 수 있습니다. 경계가 명확하지 않으며 병변 부위 디자인에 따라 적절한 절개 절개에 따라 완전한 절제가 더 어렵습니다. 이러한 종양의 외과 적 치료가 여전히 주요 치료법 인 것이 매우 중요하며, 방사선 요법 또는 화학 요법의 효과는 불확실하고 환자의 예후는 좋지 않으며, 대부분의 환자는 종양이 발견 된 후 몇 년 내에 흉강 내 전이로 사망합니다.
(3) 종격동 악성 섬유 조직 구종 : 악성 섬유 조직 구종은 노인에서 가장 흔한 연조직 육종이며, 종격에서 아주 적은 수의 병변이 일차적이며 남성과 여성 사이에는 차이가 없으며, 후 종격은 더 흔하며 종격동이 뒤 따릅니다. 일반적으로 악성 섬유 조직 구종은 침윤성 성장이며 캡슐이 없지만 국가의 종격동에있는 악성 섬유 조직 구종에 더 많은 캡슐이 있으며 종양이 커질 수 있으며 일반적으로 결절 모양입니다. 깎은 표면은 회백색 또는 황갈색을 띠며 큰 종양에는 종종 출혈성 괴사와 낭성 변화가 동반되는데, 예를 들어 섬유질 성분이 많고 조직이 단단하며 점액 성분이 많을수록 반투명 한 점액과 같은 형태입니다. 하부 조직의 형태는 그의 주요 성분이 섬유 아세포 및 조직 구인 것으로 볼 수 있으며, 다수의 단핵 및 다핵 거대 세포, 거품 세포 및 미분화 된 원시 중간 엽 세포 및 다양한 염증 세포와 관련 될 수있다. 상이한 유형의 전이 세포, 섬유 모세포는 가늘거나 비만 fusiform이며, 특별한 매트 형 구조로 배열되고, 조직 세포는 일반적으로 원형 또는 다각형이다. 풍부하고 종양의 유사 분열 숫자는 다양하고 유사 분열 숫자는 더 일반적입니다 초기 단계는 종종 증상이없고 찾기가 어렵습니다. 종양이 주변 장기 나 큰 혈관을 압박하기 위해 종양이 자랄 때만 증상이 나타납니다. 흉부 엑스레이는 질량을 나타낼 수 있습니다. 후부 종격동에서 더 흔하게 존재하며 종격동쪽으로 튀어 나오는 둥근 또는 불규칙한 덩어리로 표현되며 크기가 같지 않고 밀도가 일반적으로 균일하며 밀도가 고르지 않으며 석회화가 수반 될 수 있습니다 .CT는 질량을 명확하게 이해할 수 있습니다. 주변 조직, 특히 혈관과의 관계는 수술 절차의 발달에 도움이되며, 병변이 작고 가장자리가 매끄럽고 밀도가 균일하며 큰 조직은 불규칙하며 종종 괴사 (55 %)와 석회화 (7 % ~ 20 %)가 동반됩니다. 인접한 장기 및 조직의 침범, 진단에는 일반적으로 병리학 적 생검을 사용해야하며, 외과 적 치료가 바람직하고, 외과 적 시술이 가능한 한 완벽하며, 수술 전후의 방사선 요법 및 화학 요법과 같은 보조 요법의 효과가 확인되지 않았습니다. 악성 섬유 성 조직 구종은 매우 악성입니다. 국소 재발률은 40 % ~ 55 %, 전 이율은 14 % ~ 55 %이며 가장 흔한 것은 폐 전이이며, 5 년 생존율은 36 %입니다.
3. 단독 섬유질 종양은 종격동에서 매우 드물게 발생하고 거의 절반이 악성입니다. 종양은 미분화 된 미분화 중간 엽 세포에서 유래하며 발생률은 석면 노출 이력과 관련이 없으며 종양은 분리, 제한 및 일반적으로 미세한 페디 클이 있습니다. Guangji, 종종 완전한 캡슐과 표면에 부착 된 흉막이있는 초 구조는 종양 세포가 자연적으로 섬유 아세포, 면역 조직 화학적으로 보이는 vimentin 양성, 때로는 각질 음성, 성인 남성에서 더 흔함, 종종 흉통, 기침, 호흡 곤란 및 열 등은 골관절염, 클럽 활동 및 저혈당증을 일으킬 수 있으며, 전이가있을 수 있으며, 간이 더 일반적이지만 림프절 전이, 림프절 전이, 외과 적 절제로 치료, 방사선 요법으로 수술 후 보충 화학 요법, 양성 예후는 양호하고 재발은 거의 없으며 악성 환자의 장기 생존율은 매우 낮고 재발하기 쉽고 대부분의 재발 사례는 5 년 미만으로 생존합니다.
4. 종격동 혈관 신생 종양 혈관 신생 종양은 종격동에서는 드물며 사례 통계에 따르면 발생률은 종격동 종의 0.5 ~ 1.5 %, 10 ~ 30 %가 악성이며 병인과 병인은 알려지지 않았으며 종격동에서 발생할 수 있습니다. 이전 상 종격의 모든 부분.
(1) 종격동 혈관종 : 해면 혈관종이 더 흔하고 일부는 모세 혈관종으로 양성 혈관종의 90 %를 차지하며 정맥 유형도 주로 내장 부위 또는 척추 뼈 홈에서보고되어 때로는 흉벽으로 확장 될 수 있습니다 목과 척추관에서 종양은 얇은 캡슐 층을 가질 수 있으며, 대부분 자홍색, 연약하고 무기한이며, 일부는 출혈 증상이 있습니다. 현미경 아래의 종양은 얇은 내피 층이 늘어선 확장 된 내강으로 구성됩니다. 날씬한 섬유 성 조직, 눈에 보이는 초점 혈전증, 석회화, 콜레스테롤 육아종, 청년에서 더 흔함, 성별 차이, 환자는 무증상, 증상 및 종양 크기의 발생, 주변 조직 압박 또는 침습, 흉통, 흉부 압박감, 기침 및 기타 증상이있을 수 있음, CT는 혈관종, 가시 종격동 연조직 덩어리, 중간 밀도, 크기, 경계가 분명하지만 희미하고 엑스레이보다 정맥을 보여주기 쉽습니다. 석재의 존재, 외과 적 치료는 외과 적 절제를위한 첫 번째 선택입니다.
(2) 혈관 내피 세포 종양 : 조직 학적 성능은 양성과 악성 사이이며, 혈관 내피 세포에서 유래하고, 침습성 성장 일 수 있으며, 국소 림프절 전이 및 중요한 장기 전이를 가질 수 있으며, 폐 및 간이 일반적인 전이이다 이 부위는 저급 악성 종양으로 미세한 모양이 작고 유사 분열 이미지가 드물며 수술을 광범위하게 제거해야하며 특정 재발률이 있습니다.
(3) 혈관 내피 육종 : 종격동 발생이 매우 드물고, 원인을 알 수 없음, 종양은 일반적으로 캡슐이없고, 광범위한 출혈 및 괴사, 치밀한 종양 세포, 비정상적인 모양, 유사 분열 수치는보기 쉽고, 세포는 일반적으로 망상 섬유로 둘러싸여 있습니다. 경 막내, 고형 시트, 명백한 공동 없음, 높은 악성 종양, 빠른 질병 진행, 침습적 성장, 림프 및 폐 전이, 때때로 수술에서 발견 될 수 없음, 수술 후 단기간에 환자 재발, 생존 기간이 짧습니다.
(4) 혈관 평활근 종양 : 종격동에서 드물게 말단 말단 피하 조직에 주로 위치하며, 종격동의 어느 부분에서든 종격동의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며, 전직 종격은 평활근 종양의 성능을 제외하고 병리학 적으로 평활근 종양의 성능뿐만 아니라 자체 특징 : 종양 경계가 명확하고, 평활근 다발은 두꺼운 벽 혈관 주위에 동심으로 배열되어 있으며, 말초 세포는 벽 외 평활근 세포와 점차적으로 합쳐지며 이상, 유사 분열, 두꺼운 혈관 및 좁은 낭종이 없습니다. 벽에는 탄성 판과 외막이없고 종양에 큰 압박 증상이 있으며 수술 전 진단은 생검에 따라 다르며 수술이 바람직하고 예후가 좋습니다.
(5) 혈관 평활근 육종 : 병소의 하대 정맥, 폐동맥, 1 차 혈관은 작은 혈관에 병변이있을 때 발견하기 쉽지 않다 진단은 논란의 여지가 있으며, 종양의 크기, 질병의 위치, 전이의 존재 또는 부재 및 현미경의 수와 결합되어야한다. 외과 적 치료가 선호되는 것으로 판단되며, 수술 범위에는 종양 전체와 인접한 혈관 및 부착 조직이 포함되며, 재발률은 75 %로보고되었으며, 일부 환자는 재발 환자에게 방사선 치료를 받았지만 성공하지 못했으며, 화학 요법은 소수의 경우에만 유리합니다.
(6) 혈관 상피 세포 종양 : 혈관 상피 세포 유래는 양성 및 악성 점을 가질 수 있지만, 병리학 적으로 구별하기 어려우며, 종양은 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며,하지, 후 복부 및 머리와 목은 종격동에서 가장 흔하며, 나이와 성별에는 차이가 없으며 수년에서 수십 년 사이에 질병의 길이가 다양합니다. 수년에서 수십 년 사이에 성장이 느리며 혈액의 확산이 전이의 주요 방법이며 폐와 뼈에서 일반적으로 발생합니다. 대부분의 환자는 무증상입니다. 압박 증상은 저혈당증과 같은 특정 증상이 저혈당증이며, 원인은 종양에서 레닌 분비와 관련이있을 수 있으며, 혈액 내 포도당의 사용 및 소비입니다. 종양이 제거되면 혈당이 정상으로 돌아올 수 있으며 진단은 병리학 적 결정, MRI 및 혈관 조영술은 종양이 풍부한 혈관 네트워크를 보여주고 경계를 제거 할 수 있으며, 또한 종양이 공급되는 동맥의 가지와 방사선을 보여줍니다 수술 전 색전증은 종양의 혈액 공급을 감소시킬 수 있습니다. 종양은 투명하거나 얇은 막 층을 가지고 있기 때문에 외과 적으로 쉽게 제거 할 수 있습니다. 수술 후 재발이있을 수 있으며 방사선 요법은 보조 요법으로 사용될 수 있으며 화학 요법은 거의 효과가 없습니다.
종격동 림프관 형성 종양
(1) 종격동 림프관종 : 림프관종은 실제 종양이 아닌 기형으로 림프계 및 정맥계의 통행 장애를 유발하며 선천성 질환에 속하는 정맥계도 외상 후 수술에 이차적 일 수 있으며 종격동 종양의 0.7 %를 차지합니다 ~ 4.5 %, 목에서 가장 흔하고 종격동에서 덜 흔하며 목의 종격동으로의 연장. 임상 적으로 림프관종은 목 림프종, 자궁 경부 종격동 종, 종격동 유형으로 나뉘며 림프절의 비정상적인 크기에 따라 다릅니다. , 3 가지 유형으로 구분
1 모세관 유형 : 작은 림프관으로 구성;
2 스폰지 형 : 내강에 확장 된 림프관으로 구성되어 있으며 내강에는 림프액이 포함되어 있으며 간질 성 결합 조직이 종종 증가하며 간헐적 공간을 따라 자라며 간헐적으로 제거되지 않는 림프구와 림프 모낭이 흩어져 있습니다.
3 낭포 성 림프관종 :이 유형이 가장 흔합니다.
(2) 림프관종 : 모두 림프절 상피 종으로 불리는 여성의 양성 종양에서 발생하며, 국소 병변은 종격동에 위치 할 수 있으며, 종종 흉관과 가지와 밀접한 관계가 있으며, 후두부, 확산 형을 림프관 근종 증 (lymphangiomyomatosis)이라고하며 폐에 영향을 줄 수 있으며, 결절성 경화증 증후군의 배경에서 발병이 여성 호르몬과 관련이 있음을 시사하는 경우도 있습니다. 함 관종은 수술 효과가 좋습니다.
6. 종격동 성 myogenic 종양
(1) 종격동 횡문근 종 :이 종양은 종격동에서는 거의 보이지 않는 골격근이없는 경우에도 발생할 수 있으며 Miller (1978)는 한 번 전 종격동에서이 종양 1 례를보고하고 추측했다. 그것은 thymocytes에서 시작되었으며, 국내 저널에는 거의보고되지 않았으며, 종양은 예후가 좋습니다.
(2) 종격동 횡문근 육종 : 횡문근 육종은 분화 정도가 다른 골격근 세포로 구성된 악성 종양으로, 세포 형태가 다양하며, 종양 세포 분화 정도, 특수 조직 구조 및 거대 형태에 따라 임상 적으로 배아 유형으로 구분됩니다. (포도 군 포함), 스핀들 세포 유형, acinar 유형 및 다형성 유형 4는 배아 유형이 가장 흔하며 모든 연령에서 발생할 수 있으며, 다른 병리학 적 유형은 발병 연령이 다르며, acinar 유형은 주로 청소년, 배아는 대부분 아기에서 발생하고, 다형성은 대부분 노인에서 발생하고, 남성 발생률은 여성보다 흔하며, 종격 횡문근 육종은 종종 무증상이며, 전이성 부위의 첫 증상으로 인해 1 차 병변이 발견되며, 질량이 더 큽니다. 말초 기관 압박 증상이 발생할 수 있으며, 높은 악성 종양으로 인해 빠른 성장, 조기 발견이 쉽지 않으며 장기 전이가없는 경우 림프 또는 전이가 발견 될 수 있으며 종괴는 종격동으로 완전히 제한되어야합니다. 방사선 요법 및 화학 요법과 결합 된 절제술, 횡문근 육종의 병리학 적 분류는 특히 어린이와 청색에서 예후를 결정할 수 있습니다. 청소년의 가장 좋은 예후 유형은 포도 횡문근 육종이고, 5 년 생존율은 95 %이며, 그 다음에 스핀들 세포 유형 횡문근 육종, 88 %; 배아 유형 66 %; 선종 유형 및 다형성, 54 % ~ 62 %입니다.
7. 다른 희귀 중간 엽 종양은 종격동의 다른 내측 엽 종양뿐만 아니라 중간 엽 종양, 수막종, 활액 육종, 골다공증, 연골 육종 등 및 황색 과립의 염증성 덩어리에서 발생합니다. 후자는 림프절의 비 결핵성 육아 종성 병변의 종격동에서 형성되는 덩어리로 흉부 X- 선은 둥근 가장자리 또는 돌출 된 블록을 보여 주어 매끈한 가장자리와 큰 덩어리로 압박 증상을 일으킬 수 있습니다. 외과 치료.
확인
종격동 종괴 및 종격동 내 다른 종양의 검사
X 선 흉부 방사선 사진의 진단 값은 제한적이지만 종격동에서 병변의 위치, 크기, 해부학 적 구조를 제공 할 수 있으며 석회 유무에 관계없이 질량의 상대 밀도가 낭성인지 고체인지 여부는 진단의 기본 검사 방법입니다. CT의 진단 적 가치는 특히 종격동에서 높으며, 종격동 해부학 및 공간 점유 병변의 형태 학적 특징을 보여줄 수 있습니다. 강화 스캔은 질량과 혈관 사이의 관계를 구별 할 수 있습니다 .MRI는 양호합니다. 연조직 해상도 및 대비 해상도는 빈 혈관의 배경 하에서 종격동 해부학을 명확하게 보여 주며 방사선이없고 혈관 조영술이 필요하지 않으며 혈관 기형 또는 혈관 관련 질환보다 우수합니다. 수술 전 세포 진단이지만 조직이 적기 때문에 종종 진단하기가 어렵습니다.
진단
종격동 종괴 및 종격동 내 다른 종양의 진단 및 분화
종격동에서 발생하는 중간 엽 종양의 출처가 다르기 때문에 증상이 적고 특이성이 없으며 수술 전 진단은 병리학 적 지원에 달려 있으며 물론 임상 병력 및 신체 검사와 함께 적절한 보조 검사 수단을 선택하면 수술 전 개선에 도움이됩니다 진단 정확도.
연조직 육종의 병기 결정 및 채점은 진단, 치료, 예후 평가 및 연구에 매우 중요하며, 육종의 림프절 전이가 작기 때문에 고전적인 TNM 병기 결정은 정확하게 설명하기가 어렵고 분류가 너무 복잡하고 마스터하기가 어렵습니다. 그리고 전이 가능성 <15 %와 같은 임상 진단 및 치료에 도움이되는 분류 시스템은 저급 악성으로 분류되며, 반대로 높은 악성으로,이 보조 시스템은 치료 선택을보다 쉽게 만들어줍니다. 육종의 형태와 생물학적 행동의 범위에서 변화를 종합적으로 반영하기에는 너무 간단합니다.
세포 구조, 형태, 유사 분열 이미지 및 세포의 괴사 정도에 따라, 등급 G1이 낮은 정도를 나타내고 G2가 높이를 나타내고, 해부학 적 부분 T1이 영역 내이고 T2가 영역 외부에있는 등급 표준이 결정된다.
일반적으로 다른 질병과 혼동하지 않습니다.
