고환암
소개
고환암 소개 고환암은 고환의 암성 세포에 의해 형성된 악성 종양을 말합니다. 고환은 남자의 생식선입니다. 그들은 정자의 제조 및 저장을 담당하며 남성 안드로겐의 주요 공급원이기도합니다. 고환은 음경 아래 음낭 구조 내에 있습니다. 고환암은 남성 수암의 총 수의 1 %를 차지합니다. 고환암은 15-39 세 남성에서 더 흔하며 20 세에서 34 세 사이의 남성에서 가장 흔한 암입니다. 그러나 고환암의 치료율은 매우 높으며 생존율은 95 % 이상에이를 수 있습니다. 따라서 종양학 분야에서 고환암은 매우 중요한 악성 종양입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.022 %-0.04 % 취약한 사람 : 성인 남성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 남성 유방 비대
병원균
고환암의 원인
젊은 남성의 고위험 암 중 하나 인 고환암의 원인은 알려져 있지 않지만, 통계에 따르면 남성 고환암의 발생률은 10 만 점으로 매년 증가하고 있으며, 그 원인은 대개 악성 종양의 전이로 인해 발생합니다.
고환암에는 다음과 같은 일반적인 유형의 병원성 요인이 있습니다.
고환암은 주로 정자 및 비 정자 혈증의 두 가지 범주로 나뉩니다. 정자 암은 총 고환암의 30 %를 차지합니다. 비정 골 세포는 맥락막 암, 생식 암, 기형 암 및 노른자 낭 종양을 포함합니다.
암호 화폐 (25 %) :
일반적으로 고환은 음낭으로 떨어집니다. 고환이 음낭으로 떨어지지 않고 복강이나 사타구니에 남아 있으면 고환암 환자의 가능성이 크게 증가합니다. 수술로 고환이 음낭으로 옮겨져도 도움이되지 않습니다.
고환암 병력이 있었다 (25 %) :
고환암 병력이있는 남성의 또 다른 고환은 고환암에 걸리기 쉽습니다. 가족은 고환암의 병력을 가지고 있습니다. 누군가 고환암을 앓고 있다면 질병에 걸릴 확률이 다른 사람보다 높습니다.
고환 이형성증 (15 %) :
고환 발달이 비정상 인 남성은 고환암에 걸리기 쉽습니다.
유전 적 요인 (15 %) :
연구에 따르면 고환암의 발생은 유전 적 요인과 관련이 있습니다.
클라인 펠터 증후군 (10 %) :
클라인 펠터 증후군을 앓고있는 사람들 (남성 호르몬 수치가 낮고 불임, 유방 충만, 작은 고환이있는 성 염색체 이상)은 고환암에 걸리기 쉽습니다.
예방
고환암 예방
종양은식이 요법, 성격 및 환경과 밀접한 관련이 있습니다.
식이 요법은 호르몬으로 음식을 재배하고 번식시키는 데 가장 위험합니다 둘째, 요리가 옳지 않습니다 바베큐, 튀김, 튀김, 기름기가 많은식이 식품도 암의 근본 원인이며 살충제와 비료로 재배 된 일부 음식도 피해야합니다. 발암 성 아질산염이 포함 된 야간 식사는 삼가야합니다.
성격은 고환에 큰 영향을 미칩니다. 고환 영역은 내분비 시스템에 속하기 때문에 성격이 쉽게 영향을받습니다. 임상 조사에 따르면 고환 증식 또는 종양을 가진 많은 사람들이 부정적인 성격을 가지고 있으며 명랑하지 않으며 장기적인 우울증과 우울증을 앓고 있습니다. 반대로 기분이 좋을 확률은 적습니다. 삶의 문제에 대해 억누르지 말고 적극적으로 생각하는 감정을 환기시키는 데주의를 기울여야합니다. 예를 들어, 문제의 해결책을 기다리는 대신 문제의 해결책을 적극적으로 찾으십시오.
환경 측면에서 대기 오염이나 작업에 대한 노출이 적습니다. 또한 컴퓨터, 유도 밥솥, 전자 렌지 및 휴대 전화와 같은 방사선 기계는 수면 구역에서 멀리 떨어진 곳에 두어야합니다. 소음이 큰 장소의 경우에는 멀리 두십시오.
복잡
고환암 합병증 합병증 남성 유방 비대
고환 종양은 주로 림프절 전이로, 장골, 장골, 파라 대동맥 및 종격동 림프절에서 흔히 발생하며 전이가 클 수 있고 복부를 만질 수 있으며 환자는 허리와 허리 통증을 호소합니다. 고환 융모 암 환자에서 유방 비대 및 유두 유착 색소 과다 색소 침착이 발생할 수 있습니다.
징후
고환암 증상 일반적인 증상 음낭 부기 고환 통증 낭성 덩어리
1. 고환에는 통증이없는 덩어리가 있습니다.
2, 음낭에는 무거운 느낌이 있습니다.
3. 고환이 부어있다;
4. 수컷의 하복부, 등 또는 사타구니 (허벅지와 복부의 결합 부분)의 통증;
5. 음낭의 액체가 갑자기 증가합니다.
6, 다른 고환 증상.
확인
고환암 검사
신체 검사 중에 고환을 확인하는 것이 가장 중요합니다. 기본 징후는 다음과 같습니다.
고환이 부풀어 오르면 일부 고환은 완만하지만 종양으로 완전히 대체되지만 정상적인 탄력은 사라지고 일반적으로 큰 부드러움은 없습니다.
고환 종양은 종종 고형 덩어리이며 때로는 환자의 양측 고환의 크기가 비슷하지만 영향을받는면은 건강한면과 비교하여 상당한 무게감을 가지고 있습니다.
3 광 투과 테스트는 음성이었고 변동이 없었습니다. 그러나, 소수의 고급 환자는 시스에 대한 종양의 영향 및 삼출 또는 종양 출혈로 인해 혈종이 발생합니다. 과거에는 히드로 실이 구멍을 뚫고 조심스럽게 검사했다고 주장했지만 아직 사용되지 않았으며 종양 손상을 피하기위한 외과 적 탐사를 옹호하며 심는 막의 층을 뚫어서 치료 효과에 영향을 미칩니다.
음낭을 검사하는 것 외에도 신체의 다른 부분, 특히 복부에 덩어리가 있거나 간이 부어 있는지 여부,하지에 부종이없고, 쇄골 부위의 림프절이 부어 있는지주의 깊게 검사해야합니다.
1. 종양 마커의 결정 : 혈액에서 종양 마커의 수준을 측정 할 수 있습니다. 종양 마커는 암이있는 상태에서 종양 세포 또는 인체에 의해 생성되는 물질입니다. 알파 태아 단백질 (AFP), 인간 융모 성 고나 도트로 핀 (B-HCG), 알칼리성 포스파타제 (AKP) 등. 이 종양 마커는 고환 종양을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2, 초음파 : B- 초음파는 덩어리의 유무에 관계없이 고환의 크기, 형태를 정확하게 구별 할 수 있으며 부어 오른 고환이 염증, 조직 부종 또는 종양인지 구별 할 수 있지만 복막 후 전이성 종양의 존재 유무를 감지 할 수 있습니다 .
3. 생검 : 생검은 암의 존재를 확인할 수있는 유일한 검사입니다. 대부분의 경우 생검을 수행하면 의사는 사타구니를 자르고 영향을받는 고환을 모두 제거합니다. 이 방법을 급진적 인 사타구니 orchiectomy라고합니다. 때로는 (환자가 고환이 하나 뿐인 경우) 의사는 사타구니 생검을 사용합니다. 검사 중에 의사는 먼저 사타구니의 작은 구멍을 잘라 고환 샘플의 일부를 얻었으며 병리 검사로 암이 발견 된 경우에만 orchiectomy를 수행했습니다. 환자가 고환암으로 진단 된 경우, 암이 B- 초음파, X- 선, CT 등과 같은 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 확인하기 위해 일부 검사가 필요합니다. 암을 병기함으로써 적절한 치료법을 결정할 수 있습니다.
진단
고환암의 진단 및 분화
고환암 진단에는 실험실 진단, 영상 진단 및 병리 진단이 포함됩니다.
실험실 진단 : 주로 혈청 β-HCG, AFP 및 LDH 검출에있어, 이들 혈청 종양 마커는 치료, 추적 및 예후에 중요합니다. β-HCG는 24-36 시간의 혈청 반감기를 갖는 syncytiotrophoblast 세포에 의해 합성되며, 이는 융모 암종, 배아 암종 및 정자 증 환자의 혈액에서 상승합니다. AFP 상승은 순수한 배아 암, 기형 암종, 노른자 낭 종양 및 혼합 종양에서 보이지만, 순수한 맥락막 암 및 순수한 정자 형성은 AFP를 합성하지 않습니다. AFP의 혈청 반감기는 5-7 일입니다. 고환 종양에서는 LDH가 증가 할 수 있지만 민감도와 특이도는 높지 않으며, 병소의 심각도 또는 광범위한 정도를 나타 내기 위해 상승 정도를 사용할 수 있으며 치료 후 증가도 재발을 암시 할 수 있습니다. LDH가 정상으로 떨어지는 데 필요한 시간은 환자의 예후를 예측할 수 있으며, 특히 중위 험 환자의 경우 정상으로 더 오래 떨어질수록 예후가 나빠집니다.
영상 진단 : 음낭 B- 초음파는 고환의 질량을 확인하는 데 도움이 될 수 있으며 이는 임상 적으로 선호되는 방법입니다. 복부 골반 CT를 사용하여 림프절 전이를 이해하고, 흉부 방사선 사진 및 CT를 사용하여 폐 전이의 존재 또는 부재를 평가 하였다. 따라서 복부 / 골반 CT는 모든 환자의 병기 결정에 중요한 기초입니다. 양전자 방출 단층 촬영 (PET)은 치료 후 후속 조치에서 치료 후 잔류 종양의 평가에 대해 높은 감도 및 특이성을 갖는다.
병리학 적 진단 : 고환 종양의 바늘 생검은 명확하게 진단 될 수 있지만, 종양 전이의 위험이 있으므로 음낭 고환 생검은 금지되어야합니다.
고환암의 감별 진단에는 고환의 표피 또는 유피 낭종, 고환 비틀림, 부고환염, 부고환염 또는 수 장염 등이 포함됩니다.
