정맥류
소개
정맥류 소개 흔히 "갈비뼈 튀김"으로 알려진 정맥류가 정맥계의 가장 흔한 질병인데, 그 형성의 주된 이유는 선천성 혈관벽이 약하거나 오랫동안 같은 자세를 유지하기 때문입니다. 혈액은하지를 축적하고 장기간 파괴됩니다. 정맥 판막은 높은 정맥 압력을 생성하는데, 이는 피부 표면에서 튀어 나온 혈관의 증상입니다. 정맥류는하지에서 발생하며 다른 음낭 정자, 복부 정맥 및 위 식도 정맥도 정맥류를 발달시킬 수 있습니다. 일부 환자는 정맥류 정맥 표면에 혈전을 형성 할 수 있으며, 이는 국소 적 발적 및 부기, 딱딱한 블록 형성 및 걷기에 영향을 미치는 통증이 특징입니다. 치료하지 않으면 혈전이 심정 맥까지 또는 통행 정맥을 통해 확산되어 심정 맥 혈전증 및 생명을 위협하는 폐색전증의 위험이 있습니다. 만성 정맥류 환자의 경우 정맥 벽이 약하고 정맥 압력이 높으며 국소 혈액 공급이 부족하여 근육과 지방 조직이 수축되지 않습니다 정맥류가 피부 아래로 튀어 나와 있습니다. 약한 손상은 궤양을 유발하고 정맥 벽을 쉽게 손상시킵니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 % (교통 경찰, 발병률이 높은 교사와 같은 장기 실습) 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : stasis 피부염 혈전 정맥염 erysipelas 급성 봉와직염
병원균
정맥류의 원인
천공 실패 (20 %) :
표면 정맥과 심정 맥을 연결하는 천공 된 정맥에는 혈액이 심정 맥에서 표면 정맥으로 흐르는 것을 막는 밸브가 있지만, 천공 된 정맥 판막의 기능에 문제가 있고 혈액이 임의로 흐르면 표면 정맥에 압력을 가하여 정맥을 확장시킵니다.
선천적 원인 (20 %) :
환자의 판막에는 약간의 문제와 함께 획득 된 압력, 정맥류의 형성이있을 수 있습니다. 정맥의 정맥 중 하나가 부러 졌을 때, 혈액을 심장으로 다시 운반하는 기능이 손실되고, 혈액이 정맥에 축적되고, 정맥이 압축 및 확장되고, 연루됩니다. 밸브에서, 밸브는과 팽창 된 정맥을 덮지 않고 피스톤의 기능을 상실하며, 이는 제 3 및 제 4 밸브에 영향을 미친다.
혈관 질환 (20 %) :
정맥 혈전 색전증이있는 사람의 경우 판막 기능이 손상 될 수 있습니다.
마약 사용자 (10 %) :
주사기를 사용하여 약물을 복용하는 환자의 경우 심정 맥의 밸브가 쉽게 손상됩니다.
임산부 (15 %) :
여성 호르몬은 정맥을 확장시키고, 판막은 정맥을 덮지 않으며 혈액이 뒤로 흐르는 것을 막지 않습니다.
비만인 (15 %) :
하지가 큰 몸을 지탱해야하기 때문에 정맥 압력이 증가합니다.
예방
정맥류 예방
정맥류의 치료 :
(1) 장시간 서 있거나 앉는 자세를 피하십시오. 걷기는 종아리 근육의 펌핑 효과를 사용하여 정맥 리턴을 촉진 할 수 있습니다.
(2)하지를 올리면 부종과 같은 증상을 완화 할 수 있습니다.
(3) 압력 구배를 착용하면 질병의 발달을 지연시킬 수 있습니다.
주로 영업 사원, 교사, 포터 및 군인과 같이 오래 일하거나 무거운 육체 노동을하는 사람들에게 발생합니다. 출생이 여러 명이고 비만인 여성도 더 흔합니다.
정맥류 예방 :
여성 (특히 여성), 장기 투약자 (하루 6 시간 이상), 비만인 사람들은 정맥류가있을 가능성이 높습니다. 정맥류를 예방하기 위해 다음과 같은 측면에서 시작할 수 있습니다.
1, 다리 리프트, 정맥류는 정맥의 약점으로 인해 혈액을 심장으로 돌려 보내므로 다리를 들어 올리면 질병을 늦추는 데 도움이됩니다.
2, 푹신한 침대 꼬리, 수면 중에 혈액이 회복되도록 도와줍니다.
3. 하이힐을 착용하지 마십시오.
4. 이상적인 체중을 유지하십시오.
5, 피임약을주의 깊게 복용하십시오. 일부 피임약으로 인해이 문제가 발생할 수 있습니다.
복잡
정맥류 합병증 합병증, 경화성 피부염, 혈전 성 표면 정맥염, 적혈구, 급성 봉와직염
하지의 정맥류 손상
1, 정체 피부염 : 송아지의 1/3 이상 또는 송아지의 2/3 이상, 현상 피부 영양 장애, 피부 위축, 박리, 건조, 색소 침착, 가려움증.
2, 표면 정맥 출혈 : 정맥 정맥 압력으로 인해 정맥류의 정맥 두께가 다르고 경미한 부상으로 정맥 파열이 발생할 수 있으며 때로는 작은 정맥에서도 자발적으로 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다.
3, 울혈 궤양 : 종종 내부와 외부의 아래쪽 다리의 아래쪽과 아래쪽에 발생하며, 약간의 외상, 만성 송아지 궤양 (오래된 썩은 다리)이 발생할 수 있으며 치유하기가 어렵습니다.
4, 이차 감염 : 약화 된 사지 저항으로 인해 쉽게 이차 감염. 일반적으로 혈전 성 표면 정맥염, 적혈구, 급성 봉와직염 등이 있으며, 환자는 고열, 감기에 대한 혐오, 혀 코팅, 붉은 혀가있을 수 있습니다. 재발 성 홍반, 림프절 폐색 및 피부 부종으로 인해.
5, 혈전 성 표면 정맥염 :하지 정맥류의 정맥, 타는듯한 통증, 정맥류를 따라 딱딱한 결절이나 스트립을 만질 수 있으며 부드러움이 있습니다. 정맥 주변 염증이 동반되는 경우, 적색, 부어 오름, 덥고 고통스러운 증상이 표면 정맥의 모든 측면에서 발생합니다. 급성 염증이 가라 앉은 후에 딱딱한 결절 또는 띠가 부분적으로 남습니다.
varicocele의 해
(1) 하체는 불편 함을 느끼고 삶과 일에 영향을 미칩니다. 정맥류 환자는 음낭 및 기타 부위와 같은 불편한 느낌을 갖게되는데, 주로 음낭 고환 부기, 음낭 습윤, 감기, 통증 및 통증의 느낌으로 나타납니다. 이는 정상적인 삶과 일에 영향을 미칩니다.
(2) 정맥류는 국소 온도 상승, 저산소증, pH 변화, 독성 물질 보유 등을 유발하여 정자 수를 감소시킵니다.
(3) 심각하면 불임이 발생할 수 있습니다. 정맥류는 정 맥 정맥 혈액의 축적을 유발하여 고환 온도가 상승하여 고환 대사, 국소 저산소증, 대사 폐기물 축적, 고환 정자 세포 및 정자 중독에 영향을 미칩니다. 두 가지 요인의 일반적인 결과는 환자의 정자 수가 감소하고 이동성이 낮으며 비정상적인 정자가 증가하여 불임으로 이어질 수 있습니다.
(4) 기타 위험. 또한 일부 사람들은 정서적 불안정, 불면증, 꿈, 정신적 약점, 피로 및 기타 신경 쇠약이 있습니다. 어떤 사람들은 성적 욕구 감소, 성적 쾌감 감소, 성적인 통증, 발기 부전 및 조루와 같은 성기능 장애를 가질 수도 있습니다.
징후
정맥류 증상 일반적인 증상 종아리와 발목 관절 주 ... 피부 주근깨 피부 색소 침착 및 정맥 정맥 궤양 정맥 출혈 주변 조직 관류 정맥류 궤양
1. 정맥 혈전증 : 일부 환자는 정맥류 정맥 표면에 혈전을 형성 할 수 있으며, 이는 국소 적 발적 및 부기, 딱딱한 블록 형성 및 보행에 영향을 미치는 통증이 특징입니다. 치료하지 않으면 혈전이 심정 맥까지 또는 통행 정맥을 통해 확산되어 심정 맥 혈전증 및 생명을 위협하는 폐색전증의 위험이 있습니다. 만성 정맥류 환자의 경우 정맥 벽이 약하고 정맥 압력이 높으며 국소 혈액 공급이 부족하여 근육과 지방 조직이 수축되지 않습니다 정맥류가 피부 아래로 튀어 나와 있습니다. 약한 손상은 궤양을 유발하고 정맥 벽을 쉽게 손상시킵니다.
2, 출혈, 궤양 : 송아지 정맥류 부위의 피부는 영양 부족, 작은 외상으로 인해 매우 약하며 정맥류의 파열을 일으키고 대량의 출혈을 유발하기 쉽습니다. 출혈 중 통증과 같은 다른 증상이 없기 때문에 환자는 밤에 수면 중에 발생하면 매우 심각한 결과를 초래할 것이라는 사실을 종종 알지 못합니다.
3, 정맥 손상 : 장기 정맥류 정맥류 정맥류 정맥류가 약하고 정맥압이 높고 근육과 지방 조직 위축으로 인한 국소 혈액 공급과 결합하여 정맥 아래 정맥류, 피부 아래로 튀어 나온 정맥류, 가벼운 부상으로 궤양이 발생합니다. 정맥 벽을 손상시키기 쉽습니다.
4, 부종, 피부 색소 침착 : 정맥 역류로 인해 환자는 종종 영향을받는 사지의 초기 및 늦은 부종을 나타냅니다. 장기간 정맥 고혈압은 다리 아래 부분의 모세 혈관 투과성 증가, 삼출 후 적혈구의 파열 및 피부 아래에 에리트로 포이 에틴의 침착을 일으켜 피부가 어두워지고 지점마다 변합니다.
5, 다리의 아름다움에 영향을 미침 : 다리의 미학, 질병의 초기 단계의 정맥류에 영향을 미칠뿐만 아니라 환자는 많은 불편 함과 고통을 겪습니다. 후반에 손상된 정맥이 부풀어 오르고 팽창이 왜곡되며 종아리 정맥 정맥은 무게입니다.
6, 괴사 :이 궤양은 내 장골의 윗부분과 종아리의 아래쪽 1/3에서 더 많이 발생합니다. 조직으로의 혈액 공급 부족으로 인해 궤양 주변의 조직이 얇아지고 피부가 검고 단단해지며 궤양 상처가 오랫동안 치료되지 않습니다.
질병 분류
1, 정맥류 I : 가래 정맥류와 같은 표면 혈관, 명확하게 튀어 나온 피부, 정맥류 덩어리 또는 결절, 모세 혈관 확장증, 망상 정맥, 가랑이 홍조.
2, 정맥류 II : 다리가 다리보다 굵은 표면 정맥 혈관을 볼 수있을 때 다리에서 다리를 올리거나 눕은 후에 사라질 수 있으며 종종 종아리 통증, 피로 및 기타 불편 함이 있습니다. 이 기간은 치료하기 가장 좋은시기입니다.
3, 정맥류 정맥 III : 정맥류 혈관이 증가하고 부종이 종아리에 나타나기 시작하여 아침에 더 명백한 부종이 사라지면 너무 오래 걸리거나 피곤해졌습니다. 영향을받는 사지가 종종 옆 다리보다 두껍고 일부 사람들은 가려운 피부를 가지고 있으며 심한 경우에는 습진이나 피부염 등의 병변이 있습니다.
4, 정맥류 IV : 혈관의 과도한 혈액 정체, 정맥 압력이 크게 증가하여 혈액 성분의 일부가 혈관 외부의 피부 및 피하 조직으로 침투하여 검은 색 (혈액의 철)까지 국소 피부 발적, 자주색을 유발합니다. 증착), 탄력을 잃고 굳습니다.
5, 정맥류 V는 외부 힘의 작용으로 급성 궤양 기간, 검은 색 및 단단한 피부로 발전했으며, 일반적인 방법으로 치료하기가 어렵고, 업무와 생활에 심각한 영향을 미칩니다.
6, 정맥류 정맥의 여섯 번째 단계에서 정맥류 정맥, 또는 올바른 치료없이 재발 정맥 정맥 궤양, 발목 관절 근처에 공통 치질 다리의 형성, 일반적으로 "오래된 썩은 다리"로 알려진 다리
확인
정맥류 검사
심부 정맥은 일반적으로 검사됩니다 : 심부 정맥 개통 검사는 킥 검사라고도합니다. 그것은하지의 깊은 정맥의 개통 징후를 식별하는 방법입니다. 특히,하지의 정맥류가 수술의 중요한 징후가 될 수 있는지 여부. 환자가 먼저 서서 허벅지의 3 분의 1에있는 혈구를 멈추게하고, 이때하지의 정맥류가 이전보다 더 분명해질 수 있습니다. 그런 다음 환자는 영향을받은하지의 무릎 관절을 10-20 배 굽히도록해야합니다 (힘에 따라 10-20 배).
정맥 판막 기능 검사 : 환자가 누운 자세를 취하고, 사지가 올라가고, 정맥류가 비워지고, 허벅지의 3 분의 1에 고무 지혈대가 배치되어 복재 정맥이 뒤로 흐르는 것을 방지합니다. 그런 다음 환자를 30 초 동안 세우고 지혈대를 느슨하게하고 대정맥의 충진을 면밀히 관찰하십시오 : 지혈대가 풀리기 1 전에, 대정맥이 희미하고 비어 있습니다. 위와 아래를 채우면서, 대정맥 정맥 밸브가 부족하고 대정맥과 심정 맥 사이의 통행이 정상임을 시사합니다. 2 지혈대를 풀기 전에, 정맥 정맥이 부분적으로 정맥류로 채워졌고, 지혈대가 풀린 후, 충치 정맥류가 더 명백하여, 큰 정맥 정맥 판막과 심정 맥의 통행 정맥이 불완전하다는 것을 나타냈다. 3 지혈대가 풀리기 전에, 복재 정맥이 정맥류로 채워졌고, 지혈대가 풀린 후, 정맥 정맥 충진이 악화되지 않아서, 정맥 정맥과 심정 맥의 판막이 불완전하고, 정맥 정맥 판막의 기능이 크다는 것을 나타냅니다. 정상입니다.
트래픽 밸브 기능 테스트 : 밸브 부족의 트래픽 분기 정맥을 찾는 데 사용됩니다.
진단
정맥류의 진단 차별화
하지의 단순 정맥류의 진단은 어렵지 않으며 진단 기준은 다음과 같이 임상 실습에 따라 요약됩니다.
1. 환자의하지 정맥이 분명히 왜곡되고 확장되며, 서있을 때 더 분명합니다.
2. 오랫동안 서서 복부 압력을 가하는 병력이 있거나하지의 정맥류 가족력이 있습니다.
3. 심정 맥 개통 성, 정맥 정맥 기능 부전, 정맥 판막 기능 부전이있을 수 있습니다.
4. 색소 침착, 궤양, 혈전 성 표면 정맥염, 출혈, 궤양 및 기타 합병증과 관련이있을 수 있습니다.
5. 초음파 도플러 또는 정맥 조영술은 큰 savenous veint tortuous expansion 및 vavular insufficiency를 나타냈다.
질병 분류
1. 정맥류 : 정맥류는 역류의 방해로 인해 정자에서 정맥이 확장되는 것을 말합니다. 청년과 중년의 흔한 질병으로, 정 맥 정맥 혈류의 축적으로 인한 정점 신경총 (정맥 혈관 신경총)의 혈관 확장, 왜곡 및 연장을 말합니다. 발병률은 남성의 경우 10-15 %, 남성의 불임의 경우 15-20 %입니다. 이 질환은 주로 왼쪽에서 발생하지만 양쪽이 20 % 나되는 현상은 드물지 않습니다. 정맥류는 고환 위축 및 정자 형성 장애와 관련되어 남성 불임을 초래할 수 있습니다. 정맥류는 또한 신장 종양 또는 다른 후 복막 종양에 의해 유발 될 수 있으며, 압박에 의한 정맥류는 증상 성 또는 이차성 정맥류라고 불립니다.
2,하지의 정맥류 : 하지의 정맥류는하지의 표재 정맥의 확장, 확장 및 굽힘을 말하며, 만성 궤양의 병변은 후기에 복잡 할 수 있습니다. 이 질환은 중년 남성, 또는 장기 부하 또는 서있는 근로자에게 더 흔합니다. 이 질환은 "여드름"범주가 파열 된 후 한 번의 도말 "한방 종양"범주를 깨뜨리지 않았습니다. 하지의 정맥류는 정맥 시스템의 가장 중요한 질병이며 사지 혈관 질환의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 상지 및하지 정맥류에서,하지의 피상 정맥은 특히 종아리의 안쪽에서 점진적으로 악화되고 팽팽하며 구불 구불합니다. 작은 복재 정맥 병변은 주로 종아리 외부에 있습니다. 이 병의 초기 단계에서 환자는하지에 통증과 불편 함이 있으며, 동시에 사지가 약하고 사지가 부드럽습니다. 오랜 시간이나 오후에 심하게 느껴지지만 누워 있거나 팔다리를 치료 한 후에는 때때로 송아지 힘줄이 동반되어 완화됩니다. 일부 환자는 큰 불편 함이 없었습니다. 더 긴 코스, 송아지의 피부 영양소 변화, 특히 피부 위축, 박리, 색소 침착, 피부 및 피하 조직 팽창, 습진 및 내화성 궤양을 포함한 가래의 경우, 혈전 정맥염 및 급성에 의해 때때로 복잡함 림프관 염.
