피로 골절
소개
피로 골절 소개 골격 스트레스 집중 경향이있는 피로 골절은 일반적인 훈련 부상 중 하나이며, 군사 훈련에서는 발생률이 높으며, 외국 보고서에서는 31 %, 국내 보고서에서는 16.9 %입니다. 그것은 초강력 훈련 또는 부적절한 자세와 관련이 있으며, 단일 코스에서 잦은 장거리 달리기, 오프로드 훈련 또는 과부하 훈련에서 종종 발생합니다. 또한 농구, 축구, 테니스, 육상 경기, 체조 선수 및 발레 댄서와 같이 발에 체중이 더 많은 운동 선수는 종종 대량 운동을하는 중년 및 노인에게 볼 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.3 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 골절
병원균
피로 골절의 원인
반복 피해 (90 %)
국부적으로 장기간 반복 된 경미한 상해 후, 골수 골절이 먼저 발생한 후 수리됩니다. 수리 과정에서 외력이 계속되면 수복 장애 및 뼈 재 흡수가 증가 할 수 있습니다.이 과정은 뼈 재 흡수가 뼈보다 크기 때문에 반복됩니다. 수리는 완전한 골절로 이어집니다.
예방
피로 골절 예방
피로 파괴의 발달은 정량적 변화에서 정 성적 변화에 이르는 누적 손상 과정으로 골 피로 손상을 피하는 것이 피로 파괴를 예방하는 열쇠이다. 운동은 점진적으로 이루어져야하며, 자체 상황에 따라 과학 훈련 계획을 세워야하며, 과부하 운동으로 인한 뼈 손상을 피하기 위해 운동량을 숙달해야합니다.
운동량을 늘리고 매일 충분한 양분을 섭취하고 신체 활동으로 소비되는 칼로리와 물을 보충하며 칼슘과 비타민 D 섭취량을 늘리는 사람들 미국의 Clayton University의 새로운 연구에 따르면 단기적인 칼슘 보충제 비타민 D와 비타민 D는 운동 선수의 스트레스 골절 발생률을 크게 줄일 수 있습니다.
복잡
피로 골절 합병증 합병증
때때로 슬개골 탈구가 보입니다.
근육과 인대 견인으로 인해 부러진 끝이 옮겨지고 치료가 제대로 재설정되지 않아 기형이 발생할 수 있습니다.
징후
피로 골절 증상 일반적인 증상 지속적인 통증, 추가, 골절, 관절 부종, 관절 염좌, 정서적 피로
임상 특징은 국소 통증, 사건 후 증가, 휴식 후 개선, 야간 통증 없음입니다. 국소 부종은 경미하고 부드러울 수 있으며 스트레스 테스트는 긍정적입니다.
경골 피로 골절 :이 유형의 골절은 신병 훈련 또는 장거리 행진 후에 종종 발생하므로 행진 골절이라고도합니다.
2. 갈비의 피로 골절 : 노인의 골다공증이 많으며 만성 기관지염으로 기침이 오래 지속되고 늑간 근육이 반복적으로 격렬하게 수축되면 갈비뼈 골절이 발생할 수 있습니다.
3. fatigue (腓) 골 피부 골절 : 육상 선수와 발레리나들은 종아리 근육의 반복적이며 격렬한 수축과 관련된 경골의 3 분의 1 또는 상완골의 3 분의 1에 피로 골절이있을 수 있으며 손바닥으로지면으로 점프합니다. 간접 폭력과 관련이 있습니다.
확인
피로 골절 검사
X- 레이 필름 검사 : 골절 수술 질환 진단에 광범위하게 적용되며 조기 발견, 조기 진단 및 감별 진단에 가장 효과적인 수단 중 하나입니다. X-ray 검사 및 진단 경험의 축적, 장비의 지속적인 개선 및 새로운 기술의 적용으로 X-ray 검사는 골절 수술 질환의 진단에 없어서는 안될 도구가되었습니다. 피로 골절은 2 주에서 4 개월 사이에 대부분 음성이며 골막 증식, 골절, 캘러스 또는 새로운 뼈 형성이 뒤따를 수 있습니다.
CT 스캔 : CT 스캐너는 인체를 풀 앵글 방식으로 하나씩 스캔하므로 수집 된 정보는 기존 X- 레이 스캔보다 훨씬 포괄적입니다. 피로 골절, CT 스캔은 골수 밀도의 증가와 국소 연조직 두꺼워 짐에서 볼 수 있으며 조기 진단에 중요한 기초를 제공합니다.
진단
피로 골절의 진단 및 진단
골절에는 뼈의 미세한 골절이 있습니다 (현미경에서 볼 수 있음) 초기 X- 선은 종종 명백한 골절을 보이지 않지만 활동은 심각합니다. 명백한 외상의 병력이 없기 때문에 증상은 일반적이지 않으며 임상 적으로 오진이 쉽게 발생하기 때문에 골막염, 골수염 및 골종과 구별되어야합니다.
등급 0 (정상 재구성) : 작은 골 막골 형성, 엑스레이 필름의 비정상적인 변화, 임상 증상은 없지만 골 스캔에서 작은 선형 흡수가 관찰됩니다.
1 등급 (경증 스트레스 반응) : 대뇌 피질 뼈의 재건으로도 나타남.
2 등급 (중간 스트레스 반응) : 대뇌 피질 골 흡수는 골막 반응보다 약간 강하고 통증과 압통이 발생할 수 있습니다.
3 등급 (심한 스트레스 반응) : 골막 반응과 대뇌 피질의 뼈 흡수 범위가 확대되고 통증이 지속되었으며 나머지도 나타났습니다.
4 등급 (피로 골절) : 골 생검에서 골괴사, 섬유소 미세 골절 및 과립 화 조직 형성이 나타 났으며 통증으로 인해 체중이 거의 불가능했으며 X- 레이 필름은 골절 및 조기 골괴사 형성을 보였으며 뼈 스캔은 양성이었습니다.
MRI (핵 자기 공명) 결과에 따른 피로 파괴 분류
레벨 0 : T1, T2 및 STIR 이미지는 정상입니다.
1 등급 : T2 및 STIR 이미지는 중간 골막 부종을 나타냈다;
2 등급 : T2와 STIR은 명백한 골막과 골수 부종으로 볼 수 있습니다.
3 등급 : T1은 골수 부종과 유사하며, T2 및 STIR 이미지는 골막과 골수의 심한 부종이 특징입니다.
수준 4 : T1은 저밀도 신호 (골절)를 갖는 골수 부종을 나타내고, T2 및 STIR은 심각한 골수 부종을 갖는다.
