대동맥 협착

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병원균
예방
복잡
징후
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진단

소개

대동맥 협착증 소개 대동맥 협착증 (congenitalaorticstenosis)은 판막, 판막 또는 판막에 위치 할 수 있습니다. 대동맥 협착증, 반월판의 두꺼워 짐, 격막으로의 융합, 중앙의 작은 입, 오름차순 대동맥이 종종 확장됩니다. 좌측 심실 유출 관이 대동맥 오리피스 아래 5-10mm의 고리 섬유소 또는 섬유 밴드를 갖는 경우, 판막 하 협착이 형성 될 수있다. 판 막내 협착증은 대동맥 판막의 원위 대동맥 벽의 탄성 손실로 인해 주름을 유발하여 좌심실이 혈액을 막지 못하게합니다. 대동맥 판막 협착증은 상기 3 가지 다른 부위의 협착증에서 가장 흔하지 않습니다. 이 질병의 상대적 발생률은 우리 나라에서 낮습니다. 대동맥 협착증에는 좌심실 폐쇄를 유발하는 여러 가지 유형의 심장 혈관 기형이 포함되며, 선천성 심장 혈관 기형의 경우 발생률은 약 3 ~ 5 %이며, 남성 환자에서 더 흔하며 남성과 여성의 비율은 약 3 ~ 4 : 1입니다. . 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 ~ 0.005 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 심부전

병원균

대동맥 협착증의 원인

원인 :

배아 동맥 공동 건조의 4 주차에, 대동맥 폐동맥은 좌심실로 통과하는 대동맥과 우심실로 통과하는 일반적인 폐동맥으로 나뉩니다. 그런 다음, 대동맥의 내벽과 일반적인 경동맥 뿌리에서 3 월 반 달엽이 자랍니다. 동맥 간섭이 불균일하게 분할되면 반월판 및 / 또는 대동맥 근이 비정상적으로 발생하고 대동맥 판막, 고리 또는 협착증이 생길 수 있으며 선천성 대동맥 판막 협착증에는 대동맥이 동반 될 수도 있습니다. 판막 하 섬유질 격막은 좁거나 대동맥 판막이 좁으며 대동맥 굵은 선상 또는 승모판 및 좌심실 이형성증이 있습니다. 따라서, 최근에, 대동맥 협착증의 적어도 일부의 원인은 태아기의 좌심실 및 우심실 방전의 심각한 불균형과 관련이있는 것으로 여겨진다. 정상적인 상황에서 하대 정맥에서 우심방으로 흐르는 혈액은 전공 난소를 통해 좌심방으로 들어간 다음 좌심실을 통해 배출됩니다. 우량 대정맥에서 우심방으로 흐르는 혈액이 우심실을 통해 폐동맥으로 보내진 후, 대부분의 동맥 카테터는 하행 대동맥으로 들어가고, 작은 부분 만이 폐 순환계로 들어갑니다. 태아기의 여포 구멍이 작고 혈류 저항이 높으면, 하대 정맥에서 우심방으로 흐르는 혈액이 우심실로 들어가서 좌심실 방전이 크게 감소하여 승모판, 좌심실, 대동맥 및 대동맥에 영향을 미칩니다 상승하는 대동맥의 정상적인 성장과 발달.

예방

대동맥 협착증 예방

선천성 질병, 예방 방법은 없습니다. 아이가 모든 유해 요인을 피하고 건강한 생활 습관을 길러주기를 원하는 임산부를 준비하십시오.

복잡

대동맥 협착증 합병증 합병증 심부전

대동맥 협착 정도에 따라 다릅니다. 경증 협착증, 예후는 양호하지만 노인에게는 살 수 있지만 아 급성 세균성 심내막염으로 인해 복잡 할 수 있습니다. 심근 저산소증 및 심실 세동으로 인해 어린 시절의 나이, 협착증 및 사망에 따라 심한 협착증이 증가합니다. 좌심실 부전으로 인한 사망은 드물다. 영아의 대동맥 협착증의 경우 심부전으로 사망합니다.

징후

대동맥 협착증의 증상 일반적인 증상 전두 부위의 피로, 호흡 곤란, 실신, 심부전

이 질병은 남성에게 더 흔합니다. 증상의 중증도는 협착 정도에 따라 다릅니다. 협착이 대동맥 구멍의 정상 부위의 25 %를 초과하는 경우, 즉 대동맥 구멍은 발달 장애, 피로, 호흡 곤란, 실신, 전립선 통증, 심부전 및 심지어 급사와 같은 아이에서 0.6cm2로 감소 할 수 있습니다. 잠깐만 일반적으로 무증상이며 예후는 없습니다 :이 질환의 사망률이 낮고, 일반적으로 약 2 %이며, 수술 효과가 만족스럽고, 수술 후 증상이 개선되거나 완전히 사라져 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 동시에 수술 후 합병증을 예방하기 위해주의를 기울여야합니다.

확인

대동맥 협착증 검사

심장 검사

심장의 크기는 정상이거나 확대되며 흉골의 오른쪽 흉골 경계의 두 번째와 네 번째 갈비뼈 사이 또는 왼쪽 가장자리의 세 번째와 네 번째 갈비뼈 사이에 수축기 떨림이 꼬이고 III ~ IV 등급의 제트 중얼 거리는 소리가 들릴 수 있으며 심장 소리지도에 리듬이 형성됩니다. 오른쪽 목, 등, 정점 및 팔꿈치에서 실시됩니다. 간혹 대동맥 판막 부위에서 조기 수축 음이 들리고 대동맥 판막 부위의 두 번째 심장 음이 정상이거나 약합니다. 대동맥 협착증이 대동맥 역류를 동반하는 경우 대동맥 판막 부위에 고관절 이완기 중얼 거림이 있습니다.

말초 동맥압은 심한 협착증과 같이 정상이거나 감소하며 맥박 압력은 정상보다 낮습니다.

2. X 선 검사

심장의 모양은 정상이거나 확대되며 좌심실이 증가하고 형광 투시 검사에서 수축이 강합니다. 협착 후 확장에 의해 상승하는 대동맥 그림자도 넓어집니다. 식사 중에는 좌심방이 우측 전방 경사 위치에서 확대됩니다.

3. 심전도 검사

심근 균주가 정상이거나 좌심실 비대를 나타냅니다. 표준 리드 I, II 및 심장 전 리드 V5, V6, T 파 반전을 볼 수 있습니다.

4. 심 초음파

대동맥 근 곡선 사이의 활성 로브는 정상적인 열림 및 닫힘을 볼 수 없으며, 더 두꺼운 곡선을 나타내며 근 곡선과 동 기적으로 이동합니다. 때때로 열리지 만 분리 정도는 작습니다. 상승하는 대동맥의 직경은 판막 수준에서 대동맥의 직경과 비교하여 상대적으로 작습니다. 좌심실 벽과 심실 중격은 상당히 두꺼워졌다. 도플러 기술을 사용하여 판막 압력 차를 추정 할 수도 있습니다.

5. 심장 카테터 삽입

오른쪽 심장 도관 법은 도움이되지 않으며, 증가 된 폐 미세 혈관, 폐동맥 및 오른쪽 심실 압력만을 나타냅니다. 좌심실 도관 법은 상승하는 대동맥 또는 말초 동맥에서 수축기 혈압의 감소와 좌심실 수축기 압력의 증가를 보여 주었다. 말초 동맥 압력 곡선이 천천히 상승하여 가지에서 상승하고 노치가 있습니다. 좌심실 혈관 조영술은 좌심실 벽 비후 및 대동맥 협착증의 정도와 정도를 나타냈다.