수근관 증후군
소개
척골 관 증후군 소개 척골 튜브 증후군은 손목의 척골 섬유 라인에서 척골 신경의 압박에 의해 유발되는 감각 및 운동 기능 장애의 증상 및 징후를 지칭한다. Guyon 튜브라고도 알려진 척골 튜브는 손목 부위의 척골쪽에 있으며 손목의 가로 인대와 볼 인대의 원위 부분으로 구성됩니다. 척골 동맥, 척골 정맥 및 척골 신경이 튜브를 통과하며, 튜브에서 척골 신경은 깊은 가지와 얕은 가지, 즉 스포츠 가지와 감각 가지로 나뉩니다. 척골 튜브의 상단은 완두 뼈의 근위 가장자리, 손목의 볼 인대 및 손목의 횡 인대로 둘러싸여 있습니다. 척골 튜브의 하단 인대는 손목의 볼 인대, 짧은 손바닥 근육 및 동맥 경화증, 콩 인대 및 콩팥 굴곡으로 구성됩니다. 그리고 손의 중간 근육의 힘줄이 둘러싸여 있습니다. 경미한 감각 장애가있는 환자의 경우, 환자를 일시적으로 치료할 수 있고 국소 및 경구 신경 영양 약물이 제공됩니다. 나머지 손목 및 캐뉼라 증후군은 진단 후 가능한 빨리 치료해야합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0012 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 손목 터널 증후군 부종 신경절 낭종 지방종 xanthomas
병원균
척골 튜브 증후군의 원인
천골 운하 증후군의 발병률은 주로 다음 요인과 관련이 있다고 생각됩니다.
1. 장기적으로 반복되는 손목 관절 확장 및 편차, 후크 뼈를 받침으로하여 긴장 자세를 형성하여 인대 및 활막의 무균 염증, 부종 과형성 및 연성이 열악하여 내압이 증가하고 척골 신경이 압축됩니다. 국소 변성을 일으키고 외막이 두꺼워집니다.
2, 오른손을 사용하여 장기 고하 중, 오른쪽 혈관이 두꺼워지고, 비정상적인 위치가 발생하여 작은 물고기 근육 힘줄 아치 척골 신경 압박이 발생합니다. 작은 물고기 근육 힘줄의 hypoglossal 공간의 너비가 혈관 신경 다발의 가로 직경보다 길기 때문에 길이 방향 높이 그것은 혈관 신경 다발의 길이 직경과 거의 같으며, 비정상적인 혈관 맥동은 압축 신경을 자극하여 비정상적인 생체 전기 자극을 유발하여 혈관을 자극하는 교감 신경이 혈관 운동의 제어를 상실하고 팽창하고 스며 나오며 척골의 내압이 증가합니다. , 척골 신경의 추가 압축을 유발합니다.
3, 천골 칼집 낭종 및 다른 국소 점유 병변은 척골 튜브의 근위 말단에 가까운 통치자 튜브의 내용을 증가시키고, 척골 신경은 깊고 얕은 가지로 분리되지 않았으므로 감각 운동 이상증으로 인한 병변.
4, 캐뉼라의 부종 또는 튜브 구조의 변화로 인한 손목 관절 병변으로 인한 호감 부상, 국소 섬유 조직 증식, 흉터 접착, 척골 신경 압박을 유발.
예방
상완 관 증후군 예방
수근관 증후군은 다양한 원인에 의해 유발 될 수 있으며, 대부분의 환자는 손과 손목의 과도한 움직임으로 인해 발생합니다. 이러한 원인으로 인한 환자 예방에 의미가 있습니다. 중병 전 예방뿐만 아니라 증상 완화에도 중요합니다. 재발 방지 후.
1. 손과 손목의 노동 강도가 높을 때는 손목의 중추 신경이 지속적으로 압박되는 것을 막기 위해 노동 기간 동안 휴식에주의를 기울이고, 중년 여성은 노동에 더 많은주의를 기울여야하며, 또한 노동 전후 손목을 긴장을 푸십시오. 손목 관절이 완전히 활성화되어 손목 관절 증후군을 예방합니다.
2. 작업시 냉수 세척을 피하고 냉 자극 및 과도한 굴곡을 피하고 국소 온기에주의하십시오.
3. 이미 질병을 앓고있는 환자의 경우, 치료 후 증상이 완화되면 재발을 예방하고 손과 손목 강도가 긴 활동을 피하기 위해주의를 기울여야합니다.
4. 외상으로 인한 골절, 탈구 환자가 마비와 통증이있는 경우 검사 및 적시 치료를 위해 병원에 가야하며, 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
복잡
척골 튜브 증후군의 합병증 합병증 손목 터널 증후군 부종 신경절 낭종 지방종 xanthomas
수근관의 압박 또는 압박의 원인은 중추 신경을 압박하여 수근관 증후군, 콜스 골절 부전, 전방 요추 탈구, 감염 또는 외상으로 인한 연조직 부종, 손목의 두껍게 가로 인대, 신경절 낭종, 지방종을 유발할 수 있습니다 , 황색 종양, 비만, 당뇨병, 갑상선 기능 장애, 아밀로이드증 또는 레이노 병과 같은 전신 질환은 때때로 수근관 증후군과 병용 될 수 있으며, 병변의 초기 단계에서 중증의 신경 부종 및 울혈이 특징이며 점차적으로 억압 성 허혈로 인해 신경의 섬유화, 축삭의 압축 및 미엘린 시스의 소실을 초래하고, 마지막으로 신경 조직은 섬유 조직으로 변형되고 내부 튜브가 사라지고 콜라겐 조직으로 대체되어 돌이킬 수없는 변화가됩니다.
징후
척골 튜브 증후군의 증상 일반적인 증상 어깨 팔의 바깥 쪽 느낌 ... 손가락이나 팔의 팔의 간단한 골절 ... 움직임이나 장애 느낌 없음 ... 손목 총 기형
척골 신경은 척골 튜브에서 두 개의 깊고 얕은 가지로 나뉘어 있기 때문에 척골 튜브의 원위 끝은 다리 모양의 접합 아치로 분리되어 있기 때문에 척골 신경 줄기와 가지가 손목의 다른 부분에서 압축되면 임상 증상이 달라집니다. . 임상 증상에 따라 척골 신경의 압박 부위의 결정을 용이하게하기 위해 척골 튜브는 세 가지 영역으로 나뉩니다 (전체 방법).
구역 1 : 깊고 얕은 가지에서 분리 된 척골 신경의 일부를 말합니다. 신경이 압축 된 후 운동 장애와 감각 장애가있는 척골 신경의 주요 부상을 보여줍니다.
구역 2 : 튜브 내로 이동하는 척골 신경의 깊은 가지 부분. 신경이 압축 된 후 단순한 운동 장애로 나타납니다.
구역 3 : 튜브 내에서 이동하는 척골 신경의 일부. 신경이 압축 된 후에는 주로 감각 장애로 나타납니다. 검사 결과 감각의 척골 쪽의 척골 쪽이 줄어들거나 새끼 손가락의 가운데 손가락의 볼라 쪽이 줄어들거나 사라지는 것을 알 수 있습니다.
확인
척골 관 증후군 검사
국소 검사 : (1) 작은 물고기 근육과 골간 근육은 다른 위축 정도와 큰 물고기 근육의 척골 쪽이 위축됩니다. 근력이 약화되거나 상실되고, 2-5는 내전을 의미하며 외전은 제한됩니다. (2) 반지, 작은 손가락 발톱 모양의 손 변형. (3) 용지 걸림 테스트가 양수이고 Froment 부호가 양수입니다.
진단
척골 튜브 증후군의 진단 및 분화
1, 중년 남성이 더 일반적이며, 근로자는 외상성 손목 부상, 골절 이력이 있습니다.
2, 척골 신경 얕은 지점과 같은, 손목 관절 느낌 정상, 온화하고 제한된 증상, 운동 기능 장애 이상, 피부 감각의 작은 손가락의 손바닥 척골 쪽과 손바닥 손가락 척골 쪽의 임상 증상.
3, 깊은 척골 신경 침범, 근육 운동 이상증의 임상 증상, 골수 근육 위축, 약점 또는 마비, 장기 질환 발톱 모양의 변형으로 나타날 수 있습니다. 감각 장애가 없습니다.
4, 신경절 낭종 또는 종양 압박을 암시하는 척골 및 연통 덩어리와 같은 손목 굴곡근.
5, 손목 테스트는 반지, 작은 손가락 마비, 따끔 거림, 불타는 감각을 악화시킬 수 있습니다.
