선천성 결절 다지증
소개
선천적이며 다중 손가락 기형의 도입을 말합니다. 선천성 및 손가락 변형은 인접한 손가락이 서로 통합되어 있음을 의미합니다. 선천성은 가장 일반적인 세 번째 및 네 번째 손가락 인 손가락을 말하며 엄지 손가락은 거의 관여하지 않습니다. 가장 일반적으로 인접한 두 손가락은 연조직, 때로는 뼈와 관절로만 연결됩니다. 양쪽에서 더 흔하고 때로는 복잡한 발가락 기형 및 기타 사지 이상이 있습니다. 선천성 다지 및 발가락 기형은 소아에서 발생률이 가장 높은 선천성 질환이며, 일부는 심혈관 또는 비뇨기과 같은 다른 시스템의 기형을 동반합니다. 멀티 핑거는 엄지 손가락 바깥과 새끼 손가락 안쪽에 더 일반적이며 다른 손가락은 덜 관여합니다. 그 중에서 복잡한 기형의 발생률이 가장 높고 상대방의 외형과 기능이 중요하며 진단과 치료는 어린이 정형 외과 의사의 초점입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
선천적이며 다형성의 원인을 나타냅니다
손이 발달하는 동안 손가락은 함께 모이기 시작하고 점차 엄지와 네 손가락을 형성합니다. 이 과정에서 비정상이 발생하면 손가락이 완전히 분리되거나 분리되지 않고 부분적 또는 완전한 포인팅이 발생합니다. 그리고 그 발생의 정확한 원인은 명확하지 않으며, 몇몇은 유전 적이며, 대부분의 이유는 알려져 있지 않습니다.
다중 손가락 기형은 염색체의 질병으로, 대부분 유전과 관련이 있습니다.
예방
선천적이며 여러 손가락 기형 예방
중국인의 다식증의 대부분은 엄지 손가락 옆에서 자라며 엄지 손가락이 가장 중요한 손가락이므로 여분의 손가락을 제거 할 때 엄지 손가락 기능을 유지하고 재구성하는 것이 매우 중요합니다. 더 많은 것들이 기능적이거나 변형되지 않았으므로 손의 정상적인 기능에 영향을 미치지 않도록 제거해야하며 제거도 매우 도움이됩니다. 일부 환자들은 또한 다지 손가락 절제술 후 남은 엄지 손가락이 마비되는 것으로 나타 났는데, 이는 일반적으로 인대 변형 또는 여러 개의 변형 된 뼈에 의해 발생하며, 조기에 수정해야하는 변형이기도하며, 그렇지 않으면 변형 후 치료가 쉽지 않습니다. .
복잡
선천적이며 여러 손가락 기형 합병증을 나타냅니다. 합병증
임상 적으로 쌍둥이에 포함 된 조직 성분에 따라 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다 : 1 연조직 멀티 핑거 : 멀티 핑거 만 연조직 신 생물, 뼈 없음, 힘줄 및 기타 조직; 2 간단한 멀티 핑거 : 멀티 핑거는 지골을 함유하고 있습니다. 힘줄과 혈관 신경 다발은 기능적으로 결함이있는 손가락으로 일반 손가락에 연결됩니다 .3 복합 멀티 핑거 : 진정한 반복을위한 멀티 핑거는 지골 힘줄뿐만 아니라 중수골도 포함합니다.
징후
선천성은 다중 손가락 기형 증상 일반적인 증상 다중 손가락 기형 증상을 나타냅니다.
선천성은 손가락을 말하며 가장 일반적인 3, 4 및 엄지는 거의 관여하지 않습니다. 가장 흔한 것은 인접한 두 손가락 사이의 연조직 연결, 때로는 뼈와 관절 연결, 양쪽에서 더 흔함, 때로 복잡한 발가락 기형 및 기타 사지 이상입니다.
다중 손가락 기형은 손의 기능적 활동을 방해 할뿐만 아니라 외모에도 영향을 미칩니다. 멀티 핑거는 종종 6 포인트 변형이며, 때로는 분기 된 멀티 핑거 변형이 있습니다. 멀티 핑거는 연조직 연결 일 뿐이며, 컬러 라인 결찰 또는 외과 적 절제로 출생 후 언제라도 제거 할 수 있습니다. 여러 손가락과 정당이 뼈, 관절, 힘줄 연결을 참조하는 경우 6 ~ 7 세에 수술을 수행해야합니다. 뼈 및 관절 직사각형 수술을위한 수술은 12 세 이후에 수행 될 수있다.
프리 샤프트 타입 멀티 핑거
1, 유형 I 및 유형 II 대칭 멀티 핑거 : 엄지 손톱, 지골 및 같은 쐐기 절제술을위한 연조직을 포함한 분기의 중심 부분, 나머지 부분은 함께 닫힙니다. 비대칭 멀티 핑거 : 일반 손가락으로 기울어 짐, 발달 작은 멀티 핑거 절제술이지만 손톱의 측면 손톱 홈을 재구성 할 때주의를 기울여야합니다.
2, 타입 III 및 타입 IV 대칭 멀티 핑거링 : 타입 I 및 타입 II 대칭 멀티 핑거링 처리의 사용은 멀티 핑거의 측두 측 또는 척골 쪽에서 Kirschner 와이어 바로 다음 위치에서 제거 할 수 있지만 멀티 핑거의 측두면 절제술은 엄지 납치 근육으로 이식되어야하며 멀티 핑거의 척골 측 제거는 내전근 근육에 이식되어야하며, 절단 된 손가락을 다시 이식하여 비대칭 멀티 핑거의 선천성 기형을 교정해야합니다. 또한 담보 인대 수리와 생선 근육의 끝 부분에주의하십시오.
3, V 형 및 VI 형 : 일반적으로 가장 일반적으로 제거 된 멀티 핑거 (일방적 멀티 핑거와 같은 그러나 멀티 핑거의 척골 쪽) 타이거 협착증은 "Z"형 확장 수술이 될 수 있으며, 타이거 입 확장은 협착증 수술에 가능합니다.
4, VII 유형은 가장 일반적인 기형은 엄지 분기점, 다중 손가락 쐐기 모양의 절골술 절제술 또는 Kirschner 와이어 내부 고정으로 기형을 교정합니다.
포스트 샤프트 타입 멀티 핑거
멀티 핑거 봉합사의 I 형 멀티 핑거 완전 절제술 II 형 및 III 형 멀티 핑거의 경우 매우 미세한 납치 자 힘줄과 분기 된 골막 성 척골 측부 인대를 식별하고 보호하고 과도한 손가락을 제거하고 분기를 자르는 것이 필요합니다. 과도한 뼈, 부인 대 및 유괴 힘줄의 재건.
중앙 멀티 핑거
단순한 중앙 멀티 핑거는 최악의 손가락을 제거해야하며 수리 및 재구성 원리는 엄지 손가락과 새끼 손가락과 동일합니다. 원위 지골 융합의 기형은 손의 기능이 정상적으로 발달 할 수 있고 나머지 기형은 약 5 세에 가장 잘 작동되도록 1 세 이내에 수행되어야합니다. 예를 들어, 발달 불균형으로 인해 기형이 발생하면 수술을 미리 수행해야하며 기능이없는 손가락을 나중에 조작 할 수 있습니다.
확인
선천적이며 여러 손가락의 검사를 말합니다.
보조 검사 : 여러 손가락의 뼈와 관절을 이해하기위한 X 선 검사.
진단
선천성 및 다중 손가락 기형 진단
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
다른 선천성 손 기형이 있는지 정기적으로 확인해야합니다.
1. 멀티 핑거 : 일반 손보다 변형이 심하고 손가락이 잘 발달되지 않아 진단을 식별하기 위해 X- 레이 검사가 필요하다 기존의 멀티 핑거는 멀티 핑거 절제술이 필요하다.
2. 3 단 엄지 : 영향을받는 쪽의 엄지는 2 개의 관절을 가질 수 있으며 발목과 척골쪽으로 기울어집니다. X- 레이 검사 결과 3 개의 지골이 있고 유치원 전 절골술이 필요하다는 것이 밝혀졌습니다.
3. 손 분리 : 영향을받는 손은 명백한 발달 이상 및 기형을 가질 수 있습니다. 동시에 지골의 이형성증이 동반됩니다. X 선 검사는 진단을 확인할 수 있으며, 분할 손이 더 반복적 인 변형이며 수술 방법은 특정 상황에 따라 결정됩니다.
4. 양막 잠금 증후군 : 어린이는 손가락 이형성증이있을 수 있으며 여러 손가락이 함께 있습니다. 조기 외과 개입이 필요하고 여러 손가락과 손가락이 필요합니다 .6 개월 전에 외과 개입을 수행하여 각 손가락의 발달을 보장하고 지 골간 관절의 탈구와 같은 이상을 피해야합니다.
