목의 방향

이 질환은 머리 움직임 과잉 행동 장애이며, 그 원인은 여전히 ​​알려지지 않았지만, 기저핵 또는 추 체외 질환, 자궁 경부 근육의 비정상적인 신경 자극에 의해 제어 할 수없는 clonic 또는 마비로 인식됩니다. . 이 질병에 대한 두 가지 유형의 외과 적 치료가 있습니다. 하나는 목이나 신경 분포에 관련된 근육을 자르거나 제거하는 것입니다. 다른 유형은 방향성 수술을 사용하여 비정상적인 신경 자극을 차단합니다. 질병 치료 : 자궁 경부 질환 표시 1. 오랜 시간이 지나면 자발적인 관해가 없으며 (환자의 20 %가 자발적으로 개선 될 수 있고, 또 다른 10 %의 환자가 자발적으로 회복 할 수 있음), 반년 이상 치료를받은 사람들은 효과가 없습니다. 2. 힘줄이 목 범위를 초과했습니다 (힘줄 범위는 목에 제한되어 있으며 위에서 언급 한 영향을받는 목 근육 절제술 및 신경 절제술에 사용될 수 있음). 금기 사항 1. 전신의 상태가 매우 나쁘거나 수술에 적합하지 않은 다른 심각한 질병이 있습니다. 2. 명백한 정신적 요인이있는 환자는 수술 결과가 좋지 않으므로 신중하게 고려해야합니다. 수술 전 준비 1. 수술 전 신체의 신체 검사에주의를 기울이고 심혈관 질환의 유무에 특별한주의를 기울이며 혈액 및 소변 정기 검사 및 뇌파, 심전도, 간 기능 검사, 흉부 방사선 사진 등을 수행하십시오. 2. 오랫동안 잠자리에 들고 운동에 어려움이있는 환자는 심장 기능을 향상시키기 위해 최대한 침대에서 일어나거나 운동하는 것을 도와야합니다. 3. 고혈압 환자는 혈압을 정상 범위로 낮추기 위해 항 고혈압제를 복용해야합니다. 4. 환자가 긴장한 경우 수술 전날 또는 수술 전날 밤에 적절한 양의 진정제를 바르십시오. 5. 면도, 프로 카인 및 요오드 알레르기 테스트. 수술 절차 1. 다양한 방향 가이드가 설치되어 있으며 설치시 다양한 방향 계측기의 요구 사항을 엄격히 준수하고 표준을 준수해야합니다. 예를 들어, Bintian Orientation, 환자의 머리 위치는 프레임 양쪽의 귀마개가 외이도와 정렬되고 두개골의 중앙선이 프레임 전후 (즉, 기기 중심선) 중심 구멍과 정렬되도록 조정해야합니다. Leksell 지향성 기기는 두개골의 중간 선과 일치하는 프레임의 시상 중간 선으로 설치해야합니다. 프레임의 Y 축은 GI 선과 평행합니다. 앞뒤 방향의 헤드는 프레임의 중앙에 위치하여 프레임이 뒤로 기울어 지거나 앞으로 기울어 지거나 회전하는 것을 방지하고 위치 오류를 최대한 제거합니다. 2. 두피 절개 및 두개골 드릴링 관상 봉합 전에 수술 측면의 중앙선 옆에 2.5cm 길이로 3-4cm 길이의 절개를합니다. 두개골을 절개 중앙에 뚫고 경막 교합을 "T"자 모양으로 절단 한 다음 대뇌 천자 및 표적 천자를 준비하기 위해 피질 표면에 전기 응고시킵니다. 3. 두개골을 통한 심실 혈관 조영술을 통해 측면 심실의 전방 경적, 압력 팽창 심실 조영술 또는 양성 조영제 8 ~ 10ml 주입 후 두개골 긍정적 측면의 머리를 잡고 세 번째 심실, 심실 구멍, 수로, 솔방울 신체 선와 및 전방 및 후방 커미션. 4. 수술 목표는 globus pallidus 또는 시상에있을 수 있습니다. Cooper (1965)는 시상의 뇌 외핵 (VL)의 후반부, 시상 후부 핵 (VP)의 후반부, 중심핵 (CM)의 후반부를 포함하여 약간 후부 위치로 병변이 더 커졌다 고 주장했다. 3. 130 건의 경우, 꼬임의 77 %가 완화되었습니다. 오늘날 시상 핵은 종종 외과 적 대상으로 사용되며, 특히 VL의 후방 효과가 더 좋습니다. 5. 손상된 스토브의 생산은 주로 무선 주파수 전기 가열 또는 동결에 의해 이루어진다. 합병증 정위 및 신경 영상과 같은 첨단 기술과 첨단 장비의 출현과 적용으로 인해 현대의 ​​정위 수술은 빠르게 발전하여 더욱 정확한 위치, 외상 및 더 나은 효과의 새로운 시대에 들어 섰습니다. 수술 합병증은 과거에 비해 크게 다음과 같은 범주에서 크게 줄었습니다. 1. 운동 이상증은 종종 편마비, 균형 장애, ADHD 등으로, 주로 내부 캡슐, 소뇌-피질 경로, 시상 하 핵과 관련된 위치 오차, 혈관 손상, 혈전증 및 부종으로 인한 것이다. 대부분의 운동 장애는 일시적이지만 일부는 오랫동안 존재할 수 있습니다. 2. 언어 장애에는 체적 감소, 운동 이상증 및 실어증이 포함됩니다. 일반적으로 양측 수술과 우수한 반구 수술에서 볼 수 있으며 대부분 일시적입니다. 음성 기능과 관련된 부분은 지배적 반구 시상 바깥 쪽 상단에 위치하며, 수술 중 환자가 지속적으로 카운팅 또는 지속적으로 이름을 지정할 때 전기 자극을 수행 할 수 있습니다. 카운트 또는 이름 지정이 중단 된 경우 해당 부분은 음성 기능과 관련이 있으며 손상 영역은 앞쪽으로 이동하십시오. 3. 정신 장애는 대부분 일시적입니다. 지배적 반구의 동작은 카운팅 및 문장 작성과 같은 구강 기능에 더 많은 영향을 미치고, 최근 사건에서 기억 장애가 더 일반적이며, 비 반복적 반구의 동작은 구성 및 모델링과 같은 공간 이미지 기능에 더 큰 영향을 미친다. 4. 뇌내 출혈은 혈관 또는 직접 손상된 병변의 국소 출혈 (전기 응고, 동결 또는 기계적 절단과 같은 2 차 손상 후)을 손상시킬 수 있습니다. 동맥 경화 및 고혈압과 같은 전신 요인이 출혈의 주요 요인입니다. 대부분의 출혈은 급성, 때로는 아 급성 또는 만성입니다. 환자는 수술 후 점차적으로 편마비가 발생하였고, 의식이 불분명하고 두개 내압이 증가하였고 상태가 점진적으로 악화되었으므로 출혈이 고려 될 수 있습니다. CT 검사는 신속하게 진단 할 수 있습니다. 유일한 치료법은 적시에 두개 절개술입니다.