뇌 탈로프 방광 절제술

거미류 낭종은 측면 균열, 앞쪽 측두엽, 뇌 볼록 표면, 뇌 반구 종열, 안장 영역, 사변형, 경사, 소뇌 pons 및 후두 두개골과 같은 뇌의 다양한 부분에서 발생할 수있는 양성 병변입니다. . 병리학은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 하나는 진정한 거미 류의 낭종이며, 낭종 벽은 얇은 거미 막의 막으로 구성되어 있으며, 캡슐은 뇌척수액을 포함하며 주변 뇌하수체 공간과 연결되어 있지 않으며 대부분 선천적입니다. 거미 막힘 유착으로 인한 외상, 염증 또는 수술과 같은 다른 이차 요인, 뇌척수액은 지주막 하 공간에 낭성 공동으로 축적되며, 종종 지주막 하 공간과 관련된 작은 채널, 뇌척수액, 점차적으로 증가합니다. 이 유형의 낭종은 지주막 하 낭종이라고하며 진정한 거미류 낭종은 아닙니다. 낭종은 증가하여 천천히 인접한 뇌의 압박을 유발하며 두개 내압, 두통, 두개 신경 기능 장애, 간질, 사지 약화 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 낭종 부위에 따라 임상 증상이 매우 다를 수 있으며, 일부 큰 거미류 낭종에는 증상이 전혀없고 아주 작은 낭종도 있습니다. 영상 검사, 측면 균열 낭종의 X 선 일반 필름은 종종 천골 비늘의 얇아지고 부어 오르는 증상과 국소 돌출을 나타냅니다. 이 상태의 어린이는 머리가 커져 뇌수종과 유사합니다. CT와 MRI는 가장 진단 적 가치가 높으며, 저밀도 또는 저 신호 intracranial 낭성 공간 점유 병변을 보여줄 수 있습니다. 낭포 성 내용물은 뇌척수액과 동일하며 낭종벽에 영향을주지 않습니다. 질병 치료 : 거미류 낭종 표시 Cerar Tarlov 방광 절제술은 다양한 부위의 낭종에 적합하며, 임상 증상을 일으키거나 명백한 증상은 없지만 낭종은 크고 수술에 적합합니다. 금기 사항 나이가 많으면 낭종이 수년간 존재 해 왔으며, 명백한 신경 학적 증상이없고 두개 내압 증가, 특히 유기 심장병 및 당뇨병 등은 수술해서는 안됩니다. 수술 전 준비 1. 거미류 낭종의 위치와 범위를 결정하기위한 CT 또는 MRI 검사. 2. craniotomy를위한 수술 전 준비를 누르십시오. 수술 절차 절개 낭종 부위에 따라 외과 적 접근 및 절개가 결정됩니다. 작은 절개 또는 craniotomy에 대한 직선 절개를 가진 측면 거미 막 낭종은 수술의 요구를 충족시킬 수 있습니다. 전두엽 아래에 뇌하수체의 절제가있는 안장 또는 안장에 낭종. 4 체 낭종, 송과체 종양 절제술을위한 3 차 심실 후부 종양 절제술 또는 후두엽 소뇌 접근의 후두엽 엽을 참조하십시오. Subscipial 낭종, 후부 중간 선 또는 소뇌 pons의 위치에 따라, suboccipital midline 직선 절개 또는 후부 유양 (post sigmoid sinus) 측 절개를 사용합니다. 2. 병변 공개 일상적인 두개골 절개술, 경막 교합 절개. 측면 균열 및 뇌 볼록 표면의 낭종과 같은 얕은 낭종을 찾을 수 있습니다. 낭종의 뇌 조직은 압축되어 그 부분에 큰 틈이 생겨 낭종의 벽은 투명하고 얇으며 깨끗하고 무색의 투명한 뇌척수액을 포함합니다. 치아 조직, 사면체 및 소뇌 대뇌 뿔과 같은 거미류 낭종은 뇌 조직을 수축시킨 후 쉽게 발견됩니다. 탐험하는 동안 거미 막 막의 조기 찢어짐을 피하고 낭종의 범위, 낭종과 주변 뇌 조직, 신경 및 혈관 사이의 인접한 관계를 추가로 확인하십시오. 3. 낭종 제거 이러한 낭종의 벽에는 일반적으로 혈관이 포함되어 있지 않으며, 벽을 탐색하고 비울 때 벽층의 거미류를 제거 할 수 있으며 내층의 거미류는 접착 조건에 따라 결정되며 절제의 전부 또는 일부가 수행됩니다. 일반적으로 큰 출혈을 일으키지 않습니다. 미세 수술은 깊은 거미류 낭종의 제거를 용이하게합니다. 4. 상처 봉합 일상적인 두개골 절개술에 따르면 두개골이 닫힙니다. 합병증 1. 깊은 거미류 낭종을 다룰 때 우연히 중요한 뇌 조직과 신경 및 혈관을 손상시킵니다. 2. 상처 감염.