분할 미주신경 및 재발성 후두신경 외전근 문합

1. 목 외상 또는 갑상선 수술은 재발 성 후두 신경 및 호흡 곤란이있는 사람들을 손상시킵니다. 2. 재발 후두 신경의 원위 끝은 수술에서 발견 될 수 있으며 재발 후두 신경의 근위 끝은 찾을 수 없거나 결함이 너무 많습니다. 질병 치료 : 열린 목 부상 표시 1. 목 외상 또는 갑상선 수술은 재발 성 후두 신경 및 호흡 곤란이있는 사람들을 손상시킵니다. 2. 재발 후두 신경의 원위 끝은 수술에서 발견 될 수 있으며 재발 후두 신경의 근위 끝은 찾을 수 없거나 결함이 너무 많습니다. 금기 사항 1. 천골 연골 관절이 뻣뻣하거나 고정되어 있거나 간과 부위에 섬유 성 흉터가 있습니다. 2. 환자의 일반적인 상태가 너무 열악하여 작업자를 견딜 수 없습니다. 3. 재발 후두 신경의 양단이 발견되고 충분한 길이를 가질 수 있다면, 문합 후 장력이 재발 후두 신경 말단 문합을 먼저 사용해서는 안된다고 추정됩니다. 수술 절차 기관 절개술 먼저 국소 마취하에 기관 절개술을 시행하였고, 기관의 3 ~ 5 번 고리를 절개하고 풍선이 달린 마취 캐뉼라를 삽입하여 전신 마취를 시작 하였다. 2. 환자 위치 및 절개 앙와위 자세를 취하면 머리가 반대쪽으로 편향되어 작동면의 목이 똑바로됩니다. 갑상선 수술 손상이 원래 수술 절개를 따라 절단되어야합니다. 목에 절개가 없으면 평평한 환형 연골의 아래쪽 가장자리가 가로 절개로 만들어지며 피부, 피하 조직 및 platysma는 열린 상태로 절단되고 플랩은 각각 위아래로 들어 올려집니다. sternocleidomastoid 근육의 앞 가장자리에 절개를 할 수도 있습니다. 3. 후두 신경 재발 재발 후두 신경의 원위 끝을 찾아 후두로 따라 가면 재발 후두 신경은 고리의 후부 내측에 위치합니다. 전두 갑상선 연골은 두 개의 전두엽과 후두엽으로 나뉘며, 전두엽은 후두에 들어가 후두 근육을 지탱하고, 후두엽은 후두 장골 근육과 성대 납치에 들어갑니다. 재발 후두 신경의 후부 분기를 찾으십시오. 4. 미주 신경을여십시오 미주 신경 줄기는 일반적인 경동맥과 내부 경정맥 뒤에서 발견됩니다. 미주 신경 줄기의 중간 부분은 재발 성 후두 신경 섬유 다발이며, 신경 섬유를 외피에서 분리하기 위해 1 % 프로 카인으로 신경 외피에 주입됩니다. 수술 현미경으로 신경 외피를 세로로 자르고 미주 신경 줄기 내부의 재발 성 후두 신경 다발 바깥 쪽의 신경 신경 줄기를 식별하고 후두 신경 다발을 급격히 분리하고 후두 신경 다발을 적절한 길이로 잘라 더 가깝게 만듭니다. 측면 및 재발 성 후두 신경의 유괴는 10-0 무 외상 봉합사로 장력없이 봉합되었고, 미주 신경 외피는 닫혔다. 5. 절개를 층별로 봉합합니다.