유방 절제술 단독

유방 조직, 유두 및 표면 피부 및 가슴 근막 절제술. 이 방법은 비 침습성 암, 미세 암, 습진 유사 암에 적합하며, 유두로 제한되며, 급진적 수술에는 적합하지 않은 노인 환자 나 방사선 치료와 병용되는 큰 종양 또는 궤양으로 인해 사용될 수도 있습니다. 질병 치료 : 유방 육종 유방암 표시 1. 유방에서 크거나 다수의 양성 종양. 2. 넓은 범위의 병변, 고령 및 악성 형질 전환을 갖는 경 막내 유두종 또는 증식 성 만성 낭포 성 유방 질환. 3. 심한 유방 결핵은 다발성 부비동 및 장기 치료와 관련이 있습니다. 4. 유방 육종. 5. 국소 궤양이있는 진행성 유방암은 근치 적 유방 절제술 (전술 및 수술 후 화학 약물 및 방사선 요법)에 사용해서는 안됩니다. 금기 사항 다음 조건 중 하나가 수술에 적합하지 않습니다. 1. 유방과 주변 피부에 광범위한 부종이 있으며, 그 범위는 유방 부위의 절반 이상입니다. 2. 질량은 흉벽으로 고정됩니다. 3. 겨드랑이 림프절이 크게 확대되어 깊은 조직에 밀착되어 있거나 상지에 부종이나 어깨 통증이 있습니다. 4. 유방과 그 주변 피부에는 위성 결절이 있습니다. 5. 쇄골 상 림프절의 전이. 6, 염증성 유방암. 7, 멀리 옮겼습니다. 수술 전 준비 수술 현장 준비의 범위는 동측 흉부 및 쇄골 상부 영역 및 겨드랑이입니다. 갈기를 면도하십시오. 결핵성 병변의 경우 수술 전에 항 결핵 치료를 실시해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 누운 자세, 영향을받는 쪽의 상지가 90 ° 납치되고 수술대의 팔다리 받침대에 고정됩니다 과신전을 피하고 상완 신경총 마비를 예방하고 부드러운 베개를 사용하여 가슴을 약 5cm 올리십시오. 2. 두 가지 종류의 절개가 있습니다 : (1) 두 번째에서 여섯 번째 늑골 사이의 중심으로 유두를 취하면 경사 fusiform 절개가 외부에서 내부로 이루어집니다. 유방암이있는 경우 절개는 종양 가장자리에서 4 ~ 5cm 떨어져 있어야합니다. 분리 플랩은 단순화 된 근치 적 수술과 동일하며, 마지막으로 피하 지방과 함께 유방이 제거됩니다. 비 악성 병변은 단순히 유방을 제거합니다. (2) 횡 셔틀 형태의 절개가 젖꼭지를 중심으로 이루어집니다. 절개를 선택할 때 유방을 가능한 많이 들어 올리고, 메틸렌 블루로 수평선을 그린 다음 유방을 최대한 낮추십시오. 또한이 솔라 (종양) 위에 수평선을 그리십시오.이 두 선은 병변 위치에 따라 위아래로 움직일 수 있습니다. 유방이 원래 위치로 회복 된 후에는 횡단 셔틀 형태의 절 개선을 의미합니다. 3. 유방 절제술 : 피부가 절 개선을 통해 잘리고 피하 지방 조직의 크기와 범위는 병변의 성질에 따라 다릅니다. 분리 범위의 두 번째에서 세 번째 리브까지, 흉골 내부 및 프론트 라인 외부에서 6 번째에서 7 번째 리브까지. 한쪽 피부를 분리 한 후 지혈제를 뜨거운 식염수 거즈로 채웠습니다. 그런 다음 피부의 다른 쪽을 분리하십시오. 그런 다음 유방의 위쪽 가장자리를 따라 유방 바닥을 자르고 출혈을 멈추고 가슴 앓이 주요 근막염으로 똑바로 자릅니다. 조직 겸자를 사용하여 유방을 아래로 당기고 예리한 칼을 사용하여 가슴과 주요 지방 근막에서 전체 유방과 주변 지방 조직을 자릅니다. 유방암 또는 유방 육종 인 경우, 가슴 근육을 동시에 제거해야합니다. 절단시 흉벽이 착용 한 혈관을 하나씩 연결해야합니다. 4. 배액 봉합사 : 수술 후 삼출 및 출혈을 방지하기 위해, 치료에 영향을 미치고 감염 가능성을 높이고, 절개 외부에 작은 절개를하고, 관개가 완료되면 부드러운 고무 튜브를 넣어 배액하고 피부에 고정시킵니다. 피부 이식없이 층 봉합. 면 패드로 절개를 압박 하였다. 합병증 림프관 염.