고요산 대사
소개
소개 고요 산혈증은 고요 산혈증에 의해 발생합니다. 통풍이라고도하는 고요 산혈증은 dysbial 대사 장애로 인한 질병의 그룹으로 임상 적 특징은 고요 산혈증이며, 그 결과 급성 급성 관절염 및 토피 침착의 재발 공격이 있습니다. 만성 관절염 신염 및 요산 신장 결석으로 인한 신장과 관련된 만성 관절염 및 관절 변형. 이 질환은 일차 및 이차의 두 가지 주요 범주로 나눌 수 있으며, 일차 질환의 원인은 효소 결함이 적기 때문에 불분명하며, 종종 고지혈증, 비만, 당뇨병, 고혈압, 동맥 경화증 및 크라운이 동반됩니다. 심장병 등은 유전병입니다.
병원균
원인
고요 산혈증을 결정하기 위해 과도한 요산 제거, 요산 제거 또는 요뇨 농도 및 요뇨 무수물 농도가 있습니다. 소변 제거율, 요산 무수물 제거율 : 5 % 이하는 요산 배출 장애, 5 % 내지 12 %는 혼합 유형, 즉 요산 생성 및 요산 배출 장애, 요산 합성의 12 % 초과. 요로 요산 농도와 요로 무수물 농도의 비율 : 0.4 % ~ 0.5 %는 요산 배설 장애이고, 0.4 % ~ 0.8 %는 혼합 유형이며, 0.8 % 이상은 과도한 요산 합성입니다. 요산의 과도한 합성은 일차 및 이차의 두 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다. 일차는 요산 과잉 생성, 효소 결핍, 이차는 혈액 질환, 종양, 화상 등에서 핵산의 대규모 분해의 결과입니다. 배설 장애는 일차 및 이차로 나눌 수 있으며, 일차는 대부분 특발성이거나 유전 적입니다. 이차는 신장 기능 장애, 탈수, 갑상선 기능 항진증, 산증 등에서 더 흔합니다. 격렬한 운동, 비만 등으로 알코올, 수수, 고 칼로리 식단에서 더 흔합니다.
확인
확인
관련 검사
신장 초음파 검사 신장 CT 검사 일상적인 소변 기능 검사
진단 포인트
(1) 중년 이상인 남성 환자에서 더 흔하며, 종종 통풍성 관절염 또는 통풍 결절, 요 산성 요로 결석이 있습니다.
(2) 비뇨기 및 신장 기능 검사에서 만성 간질 성 신염이 나타났습니다.
(3) 혈액 내 요산 증가, 수컷> 420umol / L, 암컷> 360umol / L, 요산 효소 방법.
(4) 급성 요산 신장 병증은 악성 종양에 대한 화학 요법에서 발견되며, 종종 급성 신부전으로 나타납니다.
진단
차별 진단
1. 만성 신우 신염 : 만성 신우 신염은 빈번한 배뇨, 긴급, 이뇨 및 기타 증상을 동반하는 반면 요로 신 병증은 요로 감염, 특히 요산 결석으로 인한 만성 요로 신염으로 약 60 %입니다 신염 일반 혈액 요산은 식별하는 데 도움이됩니다.
2. 신장 결석 : 신장 결석은 이물질, 수분 및 전해질 장애 등의 요로 감염으로 인해 발생할 수 있으며 요산 결석 중 하나이지만 다른 결석과는 다른 고요 산혈증이 있으며 요산 결석의 X- 선 검사는 개발되지 않습니다.
3. 만성 신부전 : 만성 신부전은 고요 산혈증을 동반 할 수 있지만, 병변은 주로 사구체에 있으며, 신장 세뇨관 기능 장애 전에 사구체 여과 기능 장애가 발생합니다. 통풍성 관절염이 발생하고 요산 신장 병증이 신장 간질 수질에 있고, 신장 관 기능 부전이 사구체 기능 장애에 선행하며, 혈액 요산 및 혈청 크레아티닌은 비례하지 않으며, 혈액 요산 / 크레아티닌> 2.5> Mg / dl) 24 시간 요산 배설이 증가했으며, 종종 요산 결석과 심한 관절 병변 또는 토피가 동반됩니다.
4. 급성 신부전 : 급성 신부전은 급성 고요 혈증 신장 병증의 임상 증상과 유사하지만 oliguria, anuria 및 빠른 azotemia로 특징 지워지지 만 급성 고요 산혈증 신장 병증 24 시간 요산 분비물이 증가하면 소변 검사에서 pyuria, 혈뇨, 요산 및 크레아티닌 비율> 1, 다른 원인으로 인한 급성 신부전의 요산 및 크레아티닌 비율이 동반되는 다형 결정이 있습니다.
