방사형 머리 이형성증

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소개 질병으로 인한 비정상 상완골 두 발달. 4 세 미만 어린이의 경우 상완골 머리가 저개발 상태이고 고리 인대가 느슨해지며 당기면 아 탈구가 발생하기 쉽습니다. 천골 이형성증은 염색체 이상과 18- 삼색 증후군, 13- 삼색 증후군, 혈소판 감소증, 비뇨기 기형 등과 같은 일부 증후군에서 흔합니다. 초음파는 주로 상완골이 매우 짧고 곡률이 있으며 엄지는 거의 있음을 나타냅니다 팔뚝 안쪽을 만지거나 디스플레이가 보이지 않습니다. 경골 이형성증 : 손톱 천골 증후군의 임상 증상 : 상완골 머리 이형성증 및 발목 관절 이상이있는 개인. 4 세 미만 어린이의 경우 상완골 머리가 저개발 상태이고 고리 인대가 느슨해지며 당기면 아 탈구가 발생하기 쉽습니다. 탈구 후 통증, 부종, 변형, 기능 장애 및 관절-대-부품 관계가 비정상적이었습니다. X 선 필름은 진단 할 수 있으며 골절 및 기타 병리학 적 변화와 함께 또는 골절없이 결합 될 수 있습니다. 치료는 주로 수동 축소를 기반으로하며 무례하지 않아야합니다. 재설정이 성공할 때까지 재설정에 실패합니다. 3 주 동안 재설정 한 후, 완만 한 수동 운동으로 보충 된 활동적인 운동을 시작하고, 관절 운동과 근육 강도를 회복시키고, 수동적으로 마사지하지 마십시오.

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원인

상완골 두의 관절면과 상완골의 세로축은 일정한 경사를 가지며 그 크기는 팔뚝의 회전과 관련이 있습니다. 경사의 변화는 환형 인대의 상하 이동에 영향을 미치며, 팔뚝의 전립선에서 경사의 가변성으로 인해 쉽게 탈구가 가능합니다. 회전 운동의 종 방향 운동에 의해 팔꿈치 관절이 직선이거나 팔뚝이 갑자기 당겨지면, 환형 인대의 아래쪽 부분이 수평으로 찢어지고, 약간 아래로 움직이고, 발목 관절 간격이 커지고, 관절 캡슐과 고리 형 인대의 상부가 관절 공동에 기인합니다. 부압 작용은 경골 관절 공간에 갇히도록 관절면의 원위 단부를 기울이기 위해 상완골의 원위 부분 위로 미끄러질 필요가있어서 상완골 두의 감소를 막고 상완골 두가 아탈 구하게한다.

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진단

차별 진단

감별 진단에서 상완골 두의 탈구와 상완골의 아 탈구가 구별되는데, 요점은 다음과 같다.

(1) 상완골 머리 아 탈구는 2 ~ 4 세 어린이에게 흔하며 상완골 머리가 완전히 발달하지 않아 고리 모양 인대가 느슨합니다. 강하게 당기면 탈구되기 쉽고 상완골 머리는 깔때기 고리 인대 끝까지 당겨집니다. 측면에서 때로는 인대의 일부가 발목 관절 사이에 묻혀 있습니다.

(2) 종종 어린이의 팔이 계단 위로 올라가거나 걷는 경우가 있습니다.

(3) 아이는 아 탈구, 팔꿈치 통증, 팔꿈치의 절반 굴곡, 팔뚝의 중간 앞쪽, 뒤틀림 및 팔꿈치 굴곡에 대한 두려움 없음, 영향을받는 사지를 들어 올리거나 움직이지 않음, 상완골 머리의 부드러움, X 라인 점검이 음수입니다.

(4) 재설정하는 동안 마취를 사용하지 말고, 먼저 팔뚝을 돌리고 팔꿈치를 스트레칭하고 약간 당기고 팔꿈치를 팔꿈치로 누르고 팔꿈치 관절을 구부린 다음 필요한 경우 팔뚝을 앞뒤로 돌려 재설정 소리가 나도록 재설정하십시오. 팔뚝은 자유롭게 움직일 수 있습니다.

(5) 재설정 후 삼각형 타월을 사용하여 일주일 동안 중단합니다.

(6) 활동 중 통증이나 재발이있는 경우 석고를 사용하여 팔꿈치를 90도에서 2 주 동안 고정하는 것이 가장 좋으며, 재발을 방지하기 위해 팔을 들어 올리지 않도록주의해야합니다.

(7) 상완골 두가 5 세 정도 자라면 나가기가 쉽지 않습니다.

(8) 상완골 두의 탈구는 대부분 선천적이며 거의 보이지 않으며 소아 외상 병력은 없으며 팔꿈치가 마비되고 탈구 될 수 있으며 X 선 필름은 상완골 두의 탈구를 보여 진단을 확인할 수 있습니다.

(9) 영아와 소아의 경우, 방사상 머리의 탈구를 닫고 재설정을 시도 할 수 있으며 상완골 머리의 후방 경골 위치는 고정되고 팔꿈치 관절은 직선 위치에 고정되고 팔꿈치 굴곡은 전방 경골 탈구에 고정됩니다. 캐스트는 재설정 후 4-6 주 동안 고정됩니다. 열악한 효능.

(10) 상완골 탈구 수술의 치료는 3 세 이후에 시행되어야하며 상완골 수두는 개방 축소 및 재건, 상완골 샤프트의 전방 상완골 부착 지점에서 절골술 및 환형 인대 재건에 사용됩니다. Kirschner 와이어로 상완골 두와 상완골 두를 임시 고정합니다. 석고가 6 주 동안 고정 된 후 Kirschner 와이어가 제거되었습니다.

(11) 재설정 할 수 없기 때문에 상완골 머리 탈구가있는 더 큰 아이들은 상완골 머리 절제의 청소년기로 간주 될 수 있습니다.

또한, 임상 적으로 상완골 두의 아 탈구는 팔꿈치 관절의 연조직 손상, 외부 상완골 골절 및 요골 두 골절과 구별되어야합니다.

1, 증상 : 가려움증, 흐르는 물, 귀통, 발적 및 부종이 동반됩니다.

3, 합병증 : 다른 감염과 병합하기 쉽습니다.