심방 탈출 박동 가속
소개
소개 가속화 된 심방 탈출 리듬 (acceleratedatrialescaperhytym)은 비발 작성 성 빈맥 (nonparoxysmalatrial tachycardia), 심방 성 자율성 리듬 가속화, 심방 리듬 가속 등으로 알려져 있습니다.
병원균
원인
심방 탈출 리듬의 가속화는 류마티스 심장 질환, 만성 폐 심장 질환, 폐 감염, 폐기종, 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 심근염, 심장 수술과 같은 심방 관련 유기 심장 질환에서 일반적입니다 디지털 중독 및 전신 감염. 구조적 심장 질환이없는 사람은 개별 사례를 볼 수 있으며 보통 사람에서는 거의 볼 수 없습니다. 가속화 된 심방 탈출 리듬은 심방 근육에 대한 특정 손상을 시사합니다. 그러나 일반적으로 혈역학에 큰 영향을 미치지 않으며 심방 세동으로 발전하기 쉽지 않습니다.
병인 : 심방의 이소성 맥박 조정기는 특정 요인에 의해 영향을 받기 때문에 자기 징계가 크게 증가합니다. 자기 율에 따라 주파수가 부비동 리듬을 초과하거나 부비동 노드의 자율성이 감소하는 경우 제어 법칙은 이스케이프 리듬의 가속화로 발생하며, 주파수는 일반적으로 60-140 비트 / 분이며 140 비트 / 분을 거의 넘지 않습니다. 주파수는 부비동 리듬의 주파수에 가깝기 때문에 종종 경쟁하기 쉽고 때로는 부비동 리듬입니다. 때때로 탈출 탈출 리듬이 심실 심실 중격 융합 파동을 형성 할 수 있습니다. 부비동 주파수가 가속 심방 탈출 리듬의 주파수와 같을 때, 부비동 노드에 의해 심방이 심방 소성 비트 포인트에서 심실을 제어하도록 제어 될 수 있습니다.
이 현상이 일시적으로 발생하는 경우이를 임시 동기화 현상이라고하며, 지속되는 경우 영구 동기화 현상이라고합니다. 동시에, 동등한 방 실실 중격의 형성은 가속 된 방 실실 이동 탈출 리듬 및 가속 된 심실 탈출 리듬에도 존재한다. 가속 심방 탈출 리듬은 탈출 리듬과 발작 심방 심방 빈맥 사이의 활성 이소성 부정맥이며, 이는 병리학 적입니다. 탈출과 탈출 리듬은 생리적 보호 메커니즘 인 수동적 부정맥입니다. 이 둘의 본질은 다릅니다.
확인
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관련 검사
ECG 64- 슬라이스 나선형 CT 검사
병력, 증상, 징후 및 심전도 결과를 기반으로 진단을 확인할 수 있습니다.
진단
차별 진단
심방 탈출 리듬 가속의 감별 진단 :
1. 우연한 심방 탈출 리듬과 심방 평행 심장 리듬 빈맥
심방 리듬 빈맥의 경우, 외부 임펄스가 이소성 맥박 조정기를 침범하고 리듬을 재 조절할 수 없습니다. 이는 이소성 맥박 조정기 주변의 보호 구 심성 차단 때문입니다. 또한, 인접한 소성 박동 간격은 심방 평행 심장 리듬 빈맥주기의 배수이며, 가속 심방 탈출 리듬은 소성 맥박 조정기 주위에 보호 구 심성 블록이 없으므로 쉽게 외래입니다. 충동적인 침입은 리듬을 재구성합니다. 부비동 리듬의 주파수가 심방 주파수를 초과하면, 심방 리듬 개질은 심방 심방 페이스가 부비동 리듬에 일시적으로 효과가없는 심박 조율기가되도록합니다. 또한, 부비동 리듬 포착 전후의 2 개의 이소성 박동은 가속 심방 탈출 리듬주기의 배수가 아닙니다.
2. 오른쪽 심방 탈출 리듬 가속 및 교차 영역 탈출 리듬 가속
둘 다 PR 구간> 0.12 초로 P-R 간격 가속 된 심방 하부 이스케이프 리듬을 식별하기 위해 주로 역행 P 파를 보였으며, 가속 전이 구역 탈출 리듬 P-R 간격 <0.12 s. 방실 차단 정도가 가속 된 전이 영역 이스케이프 리듬 인 경우, P-R 간격은 0.12 초보다 클 수 없습니다.
