척수 병변

소개

소개 척수 병변은 척수 종양, 척수 비 종양 유사 병변 및 척수 이형성증을 포함한다. 척수 질환은 척수 압박을 유발할 수 있습니다. 척수 압박은 척수, 척수 신경 뿌리 및 이들의 공급 용기가 다양한 성질의 병변에 의해 압축되는 상태 그룹을 지칭한다. 이 질환으로 인한 선천성 이형성증은 종종 두개골 기저 우울증, 소뇌 편도 천골 척추, 척수 bifida, 척추 측만증 변형 등과 같은 다른 선천성 기형에 의해 복잡해지고 종종 가족 질환의 경향이 있으며,이 질환은 유전 적 요인과 관련이 있다고 믿어집니다.

병원균

원인

1,이 질병으로 인한 선천성 이형성증은 종종 두개골베이스 우울증, 소뇌 편도 성 천골, 척추 이중 피다, 척추 측만증 등과 같은 다른 선천성 기형에 의해 복잡하며 종종 가족 질환의 경향이 있으며,이 질환은 유전 적 요인과 관련이 있다고 믿어집니다.

2, 뇌척수액 기능 장애 및 병인은 아직 이해를 통일하지 않았으며, 척수 병변이있는 일반적인 두개-자궁 경부 접합 선천성 기형의 임상 연구 (소뇌 편도 천골 기형이 가장 흔함), 경부 및 상부 흉부 척수에서 더 흔함 내부. 소뇌 편도 가래는이 부분에서 뇌척수액의 순환을 방해하여 척수 손상을 초래하는 것으로 일반적으로 믿어집니다.

3, 허혈, 괴사, 척수 조직의 액화에 의한 전 척수 동맥 압박 또는 척수 정맥 복귀 방해와 같은 척수 혈액 순환 이상으로 인한 비정상적인 혈액 순환은 결국 척수 병변으로 이어집니다. 요컨대, 이는 다양한 상황에서 단일 원인으로 인한 것이 아니라 다양한 병원성 요인으로 인한 증후군입니다.

확인

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관련 검사

척추 MRI 검사 터치

진단 : 임상 증상은 병변의 성질과 병변의 위치, 발달 속도 및 확산 정도에 따라 다릅니다. 예를 들어, 척수 종양은 보통 점차적으로 점진적으로 진행되며, 척수 전이와 경막 외 농양은 종종 급성 압박 증상을 유발하고 척수 결핵으로 인한 척수 압박 증상을 완화 할 수 있습니다. 일반적으로 임상 증상의 발달은 다음과 같습니다.

첫째, 척수 신경근 압박의 증상 : 종종 하나 이상의 척수 근근의 압박으로 인해 타는듯한 통증, 찢는 통증 또는 시추 통증을 유발하며 활동적인 척추, 기침, 재채기시 해당 피부 부위에 발산 될 수 있습니다. 통증 증가로 인해 신체 위치의 적절한 변화가 완화 될 수 있습니다.이 루트 통증의 첫 번째 증상은 종종 중요한 진단 적 중요성을 가지고 있습니다. 경막 수막염, 골수 외 종양, 특히 신경 섬유종증 및 척추관 붕괴의 다양한 주요 원인, 뿌리 통증이 종종 두드러집니다. 과민증 또는 비정상적인 부위는 종종 근통 부위에서 발견 될 수 있으며, 기능이 손상되면 분절 감각을 유발할 수 있습니다. 병변이 척수의 복측에 위치하면 척수 신경의 전근을 자극하고 손상시켜 분절 힘줄과 근육 위축을 유발할 수 있습니다.

둘째, 척수 압박 증상 :

(1) 운동 이상증 : 척수의 앞쪽 뿔이 압축 될 때, 부분적인 낮은 운동 뉴런 경련의 증상이 나타날 수 있으며, 이는 앞쪽의 손상된 전각, 근육 약화 및 근육 세동의 범위 내에서 사지 또는 몸통 근육의 위축으로 나타납니다. 대뇌 피질 척수가 손상되면 압력면 아래 사지의 사지가 증가하고 사지의 근육 장력이 증가하며 힘줄 반사가 갑상선 기능 항진증이며 병리학 적 반사가 긍정적입니다.

(2) 감각 장애 : 감각 장애의 평면은 종종 병변의 위치에 대한 큰 기준값을 갖는다.

(3) 비정상적인 반사.

(4) 자율 기능 장애 : 병변 수준 아래의 피부가 건조하고, 땀이 적으며, 발가락 (손가락)이 거칠고, 사지는 부종입니다. 요추부 수질 위의 만성 압박 병변, 조기 비뇨기 긴급도는 통제하기 어렵습니다. 예를 들어, 쇼크 기간이 급격히 손상된 경우, 자동 배뇨 및 배설 기능 상실, 나중에 요실금으로 전환됩니다. 요추부 펄프 병변은 소변 및 대변 보유가 특징입니다.

셋째, 척추 증상 : 병변의 위치는 부드러움, 경련, 변형, 이동성 제한 및 기타 징후가있을 수 있습니다.

넷째, 척수 폐쇄 방해 : 압박 성 골수 병증은 척수 지주막 하 공간이 불완전하거나 완전히 폐쇄 될 수 있습니다.

진단

차별 진단

차별 진단

뇌종

1. 나이 : 뇌종양은 주로 30 세 이후에 발생하며 성상 세포종은 주로 어린이와 청소년에서 발생합니다.

2, 사이트 : ependymoma는 척수, 원추 및 말단 필라멘트에서 더 흔하며, 성상 세포는 자궁 경부 척수 및 흉부 펄프에서 더 흔합니다.

3, 향상 : ependymoma 가장자리 날카로운, 명확한 경계, 더 많은 전체 척수, 성상 세포 불규칙한 향상, 경계는 척수의 뒷면에 주로 명확하지 않습니다.

2. 급성 골수염

원인 : 바이러스 감염 또는자가 면역 반응.

임상 증상 : 젊은 성인에서 더 흔하며, 종종 상부 호흡기 또는 소화관 감염의 에피소드, 급성 발병,하지의 갑작스런 약화 및 몇 시간 또는 며칠 내에 가래로의 빠른 발달로 뇌척수액 검사에 약간의 단백질 또는 세포 수가있을 수 있습니다 증가하십시오.

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