손목 드롭 및 발목 드롭
소개
소개 손목 뒤꿈치 처짐은 팔다리의 말단에 나타납니다. 어린 시절에는 납 중독이 거의 없습니다. 일반적인 증상으로는 손가락과 발가락 마비가 있습니다. 소아에서 납 중독의 대부분은 소화관의 섭취로 인해 발생하며 급성 납 중독을 일으키는 경구 용량은 약 5mg / kg입니다. 납 중독이 제 시간에 구출되면 독을 완전히 제거하고 (위, 카타르시스 및 피부 세정) 메스꺼움, 구토, 복통, 간질 등과 같은 증상이있는 경우 특수 해독제를 사용하여 증상을 악화시키지 않도록 적극적으로 증상을 치료해야합니다. 또한 강한 어린이의 예방과 납 노출을 피하면 질병의 발생을 효과적으로 예방할 수 있습니다.
병원균
원인
유아 중독은 종종 어머니의 얼굴에 납 함유 분말로 인해 발생하며, 납 젖꼭지가 어머니의 유두에 바르고 납 중독 어머니의 우유에 빨려 들어갑니다. 어린이의 낙엽이 분출 할 때 종종 잡히게되며 침대 프레임 및 장난감과 같은 납 함유 페인트 층을 먹음으로써 중독 될 수 있습니다. 이성애가있는 어린이는 많은 양의 페인트 바닥이나 벽 덮개를 삼키면 납 중독을 일으킬 수 있습니다. 납 중독은 또한 납이 함유 된기구 (에나멜 또는 열등한 도자기의 법랑질)에 삶아서 함유 된 음식이나 음식에서 발생할 수 있습니다. 남은 통조림은 깡통에 넣어 냉장고에 보관하면 납 중독의 원인이됩니다.
양 간질, 납, 흑색 주석, 미토 등과 같은 과도한 납 함유 약물을 부주의하게 섭취하면 급성 중독이 발생할 수 있습니다. 납 독은 또한 호흡기에 흡수 될 수 있습니다. 예를 들어, 납 함유 활석 가루 (유아가 흡입 할 수 있음), 배터리 카트리지 소각 등은 납 연기를 함유하여 영아와 어린이에게 흡입 중독을 일으킬 수 있습니다. 주변에 납 가루가있는 환경에 사는 어린이는 종종 일정량의 납을 흡입 할 수 있습니다. 선임 근로자의 작업복은 오랫동안 집에 오염 된 먼지를 가져 왔으며, 이로 인해 자녀가 납 독을 흡입하고 증상이있는 납 중독이 발생할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
소변 납 혈청 납 (Pb) 뇌척수액 납
주로 간질 발작, 운동 이상증, 공격적 행동, 언어 기능 발달 지연 및 심지어 상실과 같은 심각한 중추 신경계 병변으로 나타나지만 급성 두개 내 고혈압의 징후는 없습니다. 이러한 만성 뇌병증은 급성 뇌병의 후유증이거나 과도한 납 섭취와 관련 될 수 있습니다. 납 독성 뇌병증의 간질 발작과 행동 변화는 사춘기로 점차 감소 될 수 있지만 정신 지체는 지속되며 심한 경우에는 실명과 편마비가있을 수 있습니다. 최근에, 망막 스포팅은 납 중독의 초기 징후뿐만 아니라 납 흡수 환자에서도 비정상적인 소변 납 배설 전에 발생하는 것으로 밝혀졌습니다.
X 선 검사 : 환자의 긴 뼈의 밀도가 증가하여 구루병의 회복 기간보다 더 넓고 중요한 흰색 띠가 나타납니다. 많은 양의 가래와 인이 뼈 끝에 퇴적되어 같은 흰색 그림자가 나타날 수 있지만 드물다. 2 세 이전에 납 중독이있는 어린이의 긴 뼈 엑스레이 변화는 종종 분명하지 않으며 심한 경우에도 비정상적으로 변화하지 않을 수 있습니다. 아픈 물질의 평평한 시트에 불투명 한 물질이 보입니다.
진단
차별 진단
임상 증상 및 실험실 검사에 따라 급성 및 중증 납 중독을 진단 할 수 있지만 만성 및 극심한 납 중독이있는 어린이의 경우 단순하고 실행 가능한 검사 방법이 여전히 연구 중이므로 질병이 다른 어린이의 지능은 종종 다른 정도의 후진도를 갖습니다. 따라서 광범위한 관심을 끌었습니다.
소화관 증상이 납중독의 초기 단계에있을 때는 급성 위장염 및 바이러스 성 간염과 구별되어야합니다. 복부 경련의 경우 급성 복부와 구별되어야합니다. 뇌 질환 징후는 뇌염, 결핵성 뇌막염, 뇌종양 및 손발 경련과 구별되어야합니다. 말초 신경의 증상 및 징후의 경우 소아마비 및 디프테리아와 구별되어야합니다.
급성 중독이있는 어린이의 입에는 금속성 맛, 콧물, 메스꺼움, 구토, 구토가 종종 흰 우유 블록 (납이 위장에서 흰 납 염화물을 생성합니다), 복통, 발한, 과민성, 식사 거부가 있습니다. 급성 납 독성 뇌병증이 발생하면 호흡, 맥박 증가, 운동 실조증, 사시, 경련, 혼수 등을 동반 한 갑작스런 구토 (분출이 발생할 수 있음); 현재 혈압과 시신경 머리가 증가 할 수 있습니다. 부종. 아기가 꽉 차고 두개골이 넓어지고 머리 둘레가 확대됩니다. 심한 납 중독은 종종 발작성 복부 경련이 있으며 간 비대, 황달, oliguria 또는 anuria 및 순환 부전으로 발생할 수 있습니다. 소량의 위장관 출혈과 마비 성 장폐색증. 아픈 아이들의 대부분은 뜨겁지 않거나 약간 뜨겁습니다. 더 긴 질병을 가진 환자는 빈혈이 있으며, 얼굴은 두근 거림, 호흡 곤란 및 피로와 함께 회색 (납 능력)입니다. 치아와 손톱은 납에 의해 검은 색으로 염색되며 잇몸의 검은 색 "선"은 어린 아이들에게는 거의 보이지 않습니다. 사지의 말단에있는 사지 마비와 손목 처짐 및 처짐의 출현은 영아에게는 드물다; 손가락과 발가락의 마비는 아픈 아이의 일반적인 증상이다. 때때로 사지 마비가 발생할 수 있으며 늑간 힘줄이 발생하면 호흡 곤란 및 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 만성 납 중독은 2 세에서 3 세 이후의 어린이에게 더 흔합니다. 일반적으로 중독 시점부터 증상이 시작될 때까지 약 3 개월에서 6 개월 정도입니다.
