Sphenoid sinus maligniteit
Invoering
Inleiding tot de kwaadaardige tumor van de sphenoïde sinus Maligne sphenoïde sinussen zijn zeldzaam in de klinische praktijk Volgens Godtfiedson (1947) werden 218 gevallen van kwaadaardige sinussen van de sinussen geanalyseerd, die zich voordeden in de maxillaire sinus, goed voor 86,7%, ethmoïde sinus, 43,6% en sphenoïde sinus, 2,3%. De maligne sinus sphenoïde is verdeeld in primaire en secundaire Er zijn pre-gespleten adenocarcinoom, myeloom, schildklierkanker, schildklierkanker, longkanker, leverkanker, borstkanker en nierkanker secundair aan metastasen op afstand. Indringers van aangrenzende orgaantumoren, voornamelijk sinus-, nasofaryngeale en sella-tumoren in de neusholte. Barrs (1974) gelooft dat sphenoid sinus metastasis, verre metastase meer dan aangrenzende orgelmetastase. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 1% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: oogbollen, diabetes insipidus
Pathogeen
Etiologie van maligniteiten van de sfinoid sinus
Langdurige chronische ontstekingsirritatie (30%):
Klinisch gezien is de incidentie van sinusitis in elke groep vergelijkbaar met de incidentie van kwaadaardige tumoren bij de sinussen.De maxillaire sinus is de meest voorkomende, gevolgd door de ethmoid sinus, en de frontale sinus is opnieuw, en de sphenoid sinus is zeldzaam.
Goedaardige tumormaligniteit (20%):
Neuspoliepen of omgekeerd papilloom komen terug en er is een risico op kwaadaardige transformatie na meerdere operaties. Een andere nasale verharding, kleine parotis gemengde tumor, schwannomen, vleesbomen, etc., kan kwaadaardig zijn.
Radioactief materiaal (15%):
Degenen die radiotherapie ondergaan vanwege goedaardige laesies van de neus en sinus kunnen enkele jaren later kwaadaardige tumoren veroorzaken.
Trauma (10%):
Patiënten met sarcoom hebben vaak een geschiedenis van trauma.
Carcinogenen (20%):
Langdurige inademing van bepaalde irriterende of chemische stoffen zoals nikkel, arseen, chroom en zijn verbindingen, hardhoutspaanders, kurkstof, enz.
Het voorkomen
Preventie van maligne sphenoïde sinus
1. Lever eiwitrijk voedsel dat gemakkelijk wordt verteerd en opgenomen, zoals melk, eieren, vis, sojaproducten, enz., Kan het vermogen van het lichaam om kanker te bestrijden verbeteren. Onder hen kunnen melk en eieren de eiwitstoornis verbeteren na radiotherapie.
2, eet meer anti-kanker voedingsmiddelen, zoals schildpad, champignons, zwarte schimmel, knoflook, zeewier, mosterd en koninginnengelei en andere voedingsmiddelen.
Complicatie
Sphenoid sinus kwaadaardige tumorcomplicaties Complicaties, oogbollen, diabetes insipidus
Oculaire symptomen kunnen zich geleidelijk aan één kant naar beide kanten ontwikkelen, vaak gepaard met uitsteeksels van de oogbol. Bijvoorbeeld bij het binnendringen van de sella, kunnen er symptomen zijn van hypopituïtarisme of diabetes insipidus. Naast de bovengenoemde symptomen en tekenen, sphenoid sinus metastase Symptomen en tekenen van primaire primaire kanker op afstand kunnen vaak worden gevonden in het hele lichamelijk onderzoek.
Symptoom
Symptomen van kwaadaardige sinus kwaadaardige tumoren Veel voorkomende symptomen Dubbele ooglid ptosis intraoculaire schuine hersenzenuwverlamming Urine plaveiselcelcarcinoom Oogbal uitstekend Sella vervorming Sella vacuole
Volgens Alexander (1963) hebben kwaadaardige tumoren die afkomstig zijn van de sphenoïde sinus plaveiselcelcarcinoom, lymfoïde epitheelkanker, ongedifferentieerd carcinoom, cilindrisch celcarcinoom, adenocarcinoom, gigantische celtumor, ameloblastoom, kwaadaardige inversie. Papilloma, enz., Omdat het sinusbeen van de sphenoïde dun is en gemakkelijk door de tumor kan worden vernietigd, worden de vroegste symptomen en tekenen veroorzaakt door de invasie van aangrenzende organen van de sinus sphenoid. De uitgezaaide kanker is sneller dan de primaire kanker. Er zijn weinig cervicale lymfatische metastasen Wyllie (1973) rapporteerde dat slechts 6 gevallen van 6 gevallen van sphenoïde sinustumoren cervicale lymfekliermetastasen vonden.
De meeste kwaadaardige tumoren van de sphenoïde sinus komen voor in de volwassenheid Er is geen geslachtsverschil Primaire kwaadaardige tumoren van de sphenoïde sinus kunnen progressieve hoofdpijn hebben met vergroting en compressie van de tumor De hoofdpijn bevindt zich vaak in de diepe of achterste iliacale kam, diep in de nek of hoeveelheid. Diep in de top, soms in de occiput, en verspreid naar de achterkant van de nek, zijn er ook hoofdpijn niet significant, dan is de meest gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerde, de tumor ontwikkelt zich naar de zijwand, de eerste abductorzenuwverlamming, intraoculaire schuine, dubbele visie, achterste trochel Zenuw- en oculomotorische zenuwen zijn ook verlamd, klinische manifestaties van gefixeerde oogbollen, ptosis, verwijde pupillen, oogzenuwcompressie kan verlies van gezichtsvermogen of blindheid optreden, oculaire symptomen kunnen zich geleidelijk ontwikkelen van eenzijdig tot bilateraal, en vaak gepaard met oogbollen Als het zadel is binnengedrongen, kunnen symptomen van hypopituïtarisme optreden of diabetes insipidus aanwezig zijn.Naast de bovenstaande symptomen en tekenen, kan metafase van de sinus spinusoïde vaak symptomen en tekenen van primaire primaire kanker in het hele lichamelijk onderzoek onthullen. Artsen moeten speciale aandacht besteden aan systemisch onderzoek van in de ruimte voorkomende laesies van de sinusoïde sinus om verkeerde diagnose veroorzaakt door lokale aandacht te voorkomen.
Onderzoeken
Onderzoek van maligniteiten van de sfinoid sinus
Vanwege de lage incidentie van kwaadaardige tumoren van de sphenoid sinus, is de anatomische plaats verborgen, de vroege symptomen zijn niet duidelijk en het is gemakkelijk om een verkeerde diagnose te stellen.Daarom moet bij patiënten met diepe hoofdpijn, gevolgd door VI, IV, III, V craniale zenuwverlamming, de sphenoid sinus als eerste worden overwogen. Ziekten, zoals de bovenstaande symptomen, gaan sneller vooruit, zouden op dit moment kwaadaardige tumoren van de sinusvormige sinus moeten vermoeden, om op dit moment een uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren, inclusief alle organen, nasale, nasofaryngeale holte, oogheelkunde, neurologie en andere onderzoeken, belangrijker moet het hoofd positief nemen Laterale röntgenfoto, schedelbasis, oogzenuw, carotis angiografie, hoofd-CT of MRI, om de grootte en omvang van de tumor te tonen, de diagnose van sphenoid sinus-tumor moet punctie of transsphenoidal sphenoid sinus-operatie voor levend weefsel zijn Pathologisch onderzoek.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van kwaadaardige sinus van de sinus
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
De ziekte moet worden onderscheiden van nasopharyngeal carcinoom, sphenoid sinus slijmachtige cyste, zadel en parasagittale tumor.
Nasofarynx carcinoom is een kwaadaardige tumor die zijn oorsprong vindt in het epitheel van het nasofaryngeale slijmvlies. Het is een van de veel voorkomende kwaadaardige tumoren in China, de kwaadaardige frequentie is hoog en de gemiddelde overlevingstijd is 18,7 maanden, het begin is verborgen en het is moeilijk om in een vroeg stadium ontdekt te worden.
