ziekte van Bowen
Invoering
Inleiding tot de ziekte van Bowen De ziekte van Bowen, ook bekend als intraepithelia-inoplasie, werd voor het eerst beschreven door de Amerikaanse dermatoloog Bowen als een precancereuze keratose. Pathologisch is de naam van de keratoconjunctivale epitheelkanker de meest nauwkeurige. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus complicaties:
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte van Bowen
(1) Oorzaken van de ziekte
Volgens de kenmerken van de ziekte wordt gesuggereerd dat de carcinogenese van keratoconjunctivale cellen verband kan houden met de bestraling van ultraviolette stralen.
(twee) pathogenese
Factoren zoals ultraviolette straling kunnen intracellulair DNA beschadigen. Wanneer DNA-reparatie wordt vertraagd of reparatie mislukt, kunnen normale epitheelcellen kankerachtig zijn en worden omgezet in tumorceltype-ontwikkeling.
Het voorkomen
Preventie van Bowen-ziekten
Besteed aandacht aan oogbescherming tijdens productieoperaties.
Complicatie
De complicaties van de ziekte van Bowen complicatie
Geen speciale complicaties
Symptoom
Symptomen van de ziekte van Bowen Veel voorkomende symptomen Hoornvlies- of zweerepitheel erosie Corneale brandwonden
Vaker bij mannen ouder dan 60 jaar, de tumor groeit diffuus, het uiterlijk is grijs-rode rubberachtige platte bolling (zelden gegranuleerd), rijk aan bloedvaten en er is een duidelijke grens tussen het aangrenzende normale weefsel, de aanraking is ruw, De meeste tumoren bevinden zich in het gespleten gehemelte, beginnend bij de limbus en zich uitstrekkend tot de conjunctiva en het hoornvlies (fig. 1), maar de multidirectionele conjunctivale invasie, slechts enkele millimeters van het hoornvlies, wordt vaak aangezien voor chronisch granulatieweefsel, soms in De oorspronkelijke ontsteking, wonden of brandwonden treden op op de laesie en zijn lange tijd verwaarloosd. Onder de spleetlamp zijn de tumor en het normale weefsel duidelijk gedefinieerd. Het grootste deel van het epitheel wordt losgemaakt door dennennaalden of gekleurd. De kankercellen blijken kankerachtige epitheelweefsels te zijn.Hoewel de laesies al vele jaren zijn verlengd, dringen ze alleen het oppervlakkige deel van het hoornvlies binnen onder de spleetlamp.Het snijoppervlak van de stroma is helder en scherp en er zijn geen duidelijke tekenen van ontsteking in de kliniek.
De tumor ontwikkelt zich langzaam en is relatief statisch.Het kan binnen een paar jaar worden beperkt tot het epitheel, maar het kan zich plotseling ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.Sommige patiënten hebben metastase op afstand en lokale laesies hebben geen duidelijke veranderingen.Hij moet worden benadrukt dat sommige patiënten zich in het lichaam bevinden. Er zijn ook slijmvlies leukoplakie of orgelkanker op de site.
Onderzoeken
Ziekte van Bowen
Pathologisch onderzoek: het is te zien dat de epitheelcellen in de tumorplaats consistent hyperplasie zijn en de wervelkolomcellen rond of ovaal zijn, in grootte variëren, met duidelijke polariteitsstoornis en nucleaire mitose, en de grens tussen het prolifererende epitheel en het normale epitheel is verschillend. Tumorcellen zijn beperkt tot het epitheel zonder het basaalmembraan te doorbreken.Het intacte en heldere basaalmembraan is het belangrijkste onderscheidende punt tussen deze ziekte en plaveiselcelcarcinoom (fig. 2, 3). Een ander belangrijk kenmerk is de tumor met enkelvoudige kern. De cel heeft een grote en dichte kern.In vergelijking met normale cellen neemt de kern van kankercellen een groot deel van de hele cel in, en het cytoplasma is minder.Het kan ook verschijnen als een multinucleaire gigantische cel waarin verschillende kernen zijn geclusterd. Gevormde megakaryocyten of multinucleaire cellen kunnen op verschillende niveaus van het epitheel voorkomen.
Er zijn lymfocytaire infiltratie en neovascularisatie onder het epitheel waar de tumor zich bevindt Sommige hyperplastische tumorcellen hebben duidelijke nucleoli Het cytoplasma is gekleurd met eosine en er zijn veel nieuwe bloedvaten Het oppervlak van de tumor heeft keratinized cellen, maar de volledige pre-elasticiteit is zichtbaar. film.
Geen speciale hulpinspectie.
Diagnose
Diagnose en identificatie van de ziekte van Bowen
Volgens de groei-eigenschappen en externe manifestaties van de tumor, hangt de diagnose af van het pathologische onderzoek.
