intestinale steenobstructie
Invoering
Inleiding tot darmobstructie van enterische stenen De enterische steen is een galzuursteen gevormd door het onoplosbare water en het dipzout van het spijsverteringssap, het calciumzout en dergelijke, de slikstof of de stof die normaal in de darm aanwezig is, en de obstructie veroorzaakt door de stenose van de darmholte door de steen wordt de darm genoemd. Stenen darmobstructie. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,0031% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: volvulus
Pathogeen
Oorzaken van enteropathische darmobstructie
Primaire factor (55%):
Primaire intestinale intracholinthiasis kan te wijten zijn aan overmatige maagzuursecretie, het verlagen van de pH van het proximale jejunum of overgroei van de bacteriën in de darmfistel, waardoor de pH van het jejunum afneemt en tegelijkertijd de galzouten worden afgebroken om galzuren te vormen. De jejunum met lagere pH is onoplosbaar in water om galzuurkristallen te vormen, die kunnen worden gebruikt als de kern van de steen.
Secundaire factoren (45%):
Met bepaalde anorganische zouten die niet kunnen worden opgelost of verteerd, vormen voedsel of vreemde stoffen speciale stolling of klonten in het maagdarmkanaal, die darmstenen worden.De stenen vergroten en blokkeren de dunne darm, wat leidt tot darmobstructie.
pathogenese
Volgens de gemengde componenten van darmstenen kunnen de darmstenen die obstructie veroorzaken in drie soorten worden verdeeld:
1 echte darmsteen: bestaat over het algemeen uit een darmepitheel, kleine ontlasting, kernen en andere vreemde stoffen, die een kern vormen, gevormd door de afzetting van anorganische zouten,
2 drug-geïnduceerde enterische steen: het is vanwege de onoplosbare klontjes gevormd in de darm na langdurige orale toediening van geneesmiddelen die calcium, fosfor, magnesium, enz. Bevatten.
3 gemengde enterische steen (planten harige steen): gevormd door de inname van bepaald fruit, groenten of ingeslikt haar, vooral het onrijpe fruit.
Onder de stenen die darmobstructie veroorzaken, komt harige steen van planten vaker voor, waaronder de door persimmon gevormde plantmeststeen de meest voorkomende.De onrijpe persimmonpulp en rijpe persimmonhuid bevatten looizuur en looizuur vormt contact met maagzuur. Lijmachtig polymeer slaat neer en adsorbeert continu plantenvezels tot agglomeraten en vormt vervolgens anorganische stenen door het afzetten van anorganische zouten die calcium, fosfor, magnesium, enz. Bevatten. Hoe meer de hoeveelheid kaki, hoe gemakkelijker het te vormen is en hoe meer Gezien in een psychische stoornis, zichzelf of anderen ingeslikt, dierenhaar, bladvezels, wollen vacht, enz., Kan meer haar verstrikt raken in de gastro-intestinale motiliteit en een portie worden, waardoor een sterke geïsoleerde massa wordt gevormd, ook gemeld gastro-intestinaal Een deel van de anastomose lijn is losgemaakt en vormt een door stenen geïnduceerde darmobstructie Patiënten met een geschiedenis van maagchirurgie, zoals subtotale Abdominale Abdominale Billroth II anastomose, vagus zenuw snijden, pylorische angioplastiek, enz., Hebben meer kans om stenen te vormen Michael meldde 113 gevallen van gastro-intestinale stenen. Onder hen hebben 106 gevallen een maagoperatie ondergaan.De reden is dat na maagchirurgie de maagperistaltiek langzaam is en het ledigen vertraagd is, zodat de maaginhoud langdurig in contact komt met maagzuur en het gemakkelijk is om maagstenen te vormen, vooral Na dadelpruim, maagchirurgie bijzonder Billroth anastomose anastomose omdat grote gastroliet formatie in de maag naar de dunne darm obstructie gemakkelijker in de darm en intestinale diverticula het smalle proximale darm steen kan gemakkelijk worden gevormd.
Het voorkomen
Enterische steen darmobstructie preventie
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Enteropathische darmobstructie complicaties complicaties volvulus
Darmtorsie, darmwandnecrose en perforatie zijn veel voorkomende complicaties van deze ziekte.
Symptoom
Darmsteen darmobstructiesymptomen Veel voorkomende symptomen Acute intestinale torsie peritonitis Bovenste maagdarmbloeding darmwand necrose Dijbeen gezien in de rode ...
De klinische manifestaties van enteropathische darmobstructie zijn vergelijkbaar met die van galsteenobstructie.Het begint meestal met gedeeltelijke obstructie. Wanneer de darmsteen zich naar het einde van het kleinere ileum verplaatst met darmperistaltiek, kan volledige darmobstructie optreden, dus obstructie De plaats komt ook vaker voor aan het einde van het ileum.Een paar gevallen kunnen worden gevonden in de twaalfvingerige darm, dikke darm, rectum, enz. Wanneer de darmsteen wordt gewreven of gecomprimeerd, kan het darmslijmvlies necrotisch zijn en kan gastro-intestinale bloeding optreden, wat ook darmtorsie, darmwandnecrose en perforatie kan veroorzaken. In het geval van diffuse peritonitis kan soms een bruinachtige rode huid of haar worden gezien in braaksel of ontlasting.
Onderzoeken
Onderzoek van intestinale steenobstructie
1. X-ray buikfilm vertoonde tekenen van gedeeltelijke of volledige darmobstructie en bariummeel of bariumklysma vertoonde intestinale dilatatie en darmvullingsdefect.
2. Gastroduodenoscopie heeft een grote hulp bij gastrolithische en duodenale obstructie.
3. B-echografie kan worden gezien in de darmholte met sterke eclipsreflux en boogvormige inhomogene sterke echozone, achter de echozone is er een verzwakte geluidsschaduw.
Diagnose
Diagnose en identificatie van darmobstructie van de darmsteen
Volgens de medische geschiedenis, in combinatie met röntgenfoto's, endoscopie en B-echoscopisch onderzoek, is de diagnose over het algemeen niet moeilijk, maar de atypische prestaties kunnen alleen door een operatie worden gediagnosticeerd.
