terugkerende afteuze zweer
Invoering
Inleiding tot terugkerende aften Recidiverende zweren in de mond, ook bekend als recidiverende aften of terugkerende stomatitis, is de meest voorkomende orale mucosale ziekte en de prevalentie is de hoogste bij orale mucosale aandoeningen Epidemiologische enquêtes in elk land tonen aan dat om de 5 mensen Ten minste één persoon heeft een mondzweer gehad. De ziekte wordt gekenmerkt door recidiverende zweren in verschillende delen van het mondslijmvlies, zonder andere tekenen van ziekte, met periodieke, terugkerende en zelfbeperkende eigenschappen, en het branden van zweren is duidelijk. Komt voor in de delen van de lippen, tong, wangen, zacht gehemelte en andere keratinisatie. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hoofdpijn
Pathogeen
Oorzaak van terugkerende aften
Ziekte factor (35%)
Terugkerende aften is nauw verwant met maagzweren, darmzweren, colitis ulcerosa, gelokaliseerde enteritis, hepatitis, cirrose en galwegaandoeningen. Endocriene systeemziekten zoals diabetes, menstruatiestoornissen, etc. worden ook geassocieerd met terugkerende aften.
Omgevingsfactoren (20%)
Psychologische omgeving, woon- en werkomgeving, sociale omgeving en dergelijke hebben een geweldige relatie met terugkerende aften. Het gebrek aan zink, koper, ijzer, selenium en andere elementen in voedsel, of de verhouding van vitamine B1 (TXB2) en 6-keto prostaglandine F1 (6K-PGF1) en de afname van het totale niveau zijn gerelateerd aan de werking van vasculaire endotheelcellen, wat resulteert in terugkerende Affl Hij is zweren. Microcirculatiestoornissen worden geassocieerd met het begin van recidiverende aften. De incidentie van recidiverende aften bij rokers was lager dan bij niet-rokers.
Immuniteitsfactor (15%)
1 cellulaire immuunafwijkingen; 2 humorale immuunafwijkingen en auto-immuniteit; 3 immuunfunctie is laag en immunodeficiëntie.
Genetische factoren (15%)
Studies van monogene overerving, polygene overerving, genetische markers en genetisch materiaal in recidiverende aften hebben aangetoond dat de incidentie van recidiverende aften genetisch bepaald is.
Het voorkomen
Terugkerende preventie van aften
Zoek naar herhalingsprikkels om het triggeren van predisponerende factoren te voorkomen en te verminderen.
1. Eet minder gekruid of irriterend voedsel, eet meer verse groenten en fruit en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines om de ontlasting soepel te houden.
2. Elimineer alcohol en tabak, vermijd overwerk en spanning, leef regelmatig en zorg voor voldoende slaap.
3. Vrouwen moeten aandacht besteden aan rust voor en na de menstruatie, een goed humeur houden en overmatige vermoeidheid vermijden.
4. Handhaaf mondhygiëne, verwijder tandsteen op tijd, verwijder stimulerende factoren zoals slechte prothese, resterende wortel en kroon.
Complicatie
Terugkerende complicaties van aften complicaties hoofdpijn
Ernstige patiënten kunnen systemische symptomen hebben zoals hoofdpijn, koorts en gelokaliseerde lymfadenopathie.
Symptoom
Symptomen van terugkerende afte zweren voorkomende symptomen koorts lymfeklieren gezwollen tong zweren leukocytose oedeem
Terugkerende orale zweer is een terugkerende ronde of ovale zweer met "gele, rode, concave, pijn" kenmerken, dat wil zeggen dat het beschadigde oppervlak bedekt is met geel of grijsachtig wit pseudomembraan; er is een congestieve rode haloband van ongeveer 1 mm in de periferie; De basis is zacht; de brandende pijn is duidelijk. De epilepsiecyclus duurt enkele dagen of maanden en is zelfbeperkend onverenigbaar. Er zijn veel klinische classificaties. Sommige mensen hebben het syndroom van Behcet vermeld. In de afgelopen jaren hebben ze erkend dat de pathogenese, fundamentele pathologische veranderingen en uitkomsten en prognose van deze laatste kenmerkend zijn. Daarom wordt overwogen dat het syndroom van Behcet niet moet worden getrokken. Ingedeeld als een recidiverende orale zweer. Momenteel erkend als drie soorten: lichte, zware en herpesachtige zweren.
Onderzoeken
Onderzoek van terugkerende aften
Geen specifieke laboratoriumtestindicatoren en pathologische onderzoeksbasis. Sommige aanvullende onderzoeken, zoals bloedcelanalyse, immuunfunctietests, sporenelementen, enz., Hebben een bepaalde aanvullende betekenis voor de diagnose. Onder normale omstandigheden ligt de nadruk op oraal onderzoek.Als de duur van orale zweren lang is of de bijbehorende symptomen van andere ziekten, moet ook de primaire ziekte worden onderzocht.
Diagnose
Diagnose en diagnose van terugkerende aften
Ernstige recidiverende orale ulcera moeten worden onderscheiden van kankerzweren, tuberculeuze ulcera, traumatische ulcera en necrotiserende parotismetaplasie:
Ten eerste, kankerzweer
Identificatiemethode: komt vaker voor bij ouderen, zweren zijn onregelmatig, kunnen bloemkoolachtig zijn, marginale valgus, invasieve verharding op de basis, geen duidelijke pijn, langdurig ziekteverloop, langdurig niet-genezen of geleidelijk vergroot, kankercellen en weefsels kunnen worden gezien in de ziekte.
Ten tweede, tuberculeuze zweer
Identificatiemethode: onregelmatige vorm, basis donkerrood moerbeiboomachtig granulatieweefsel hyperplasie, zweren langdurig niet genezen, pathologisch onderzoek zie karakteristieke tuberculeuze knobbeltjes of tuberculeus granuloom.
Ten derde, traumatische zweer
Identificatiemethode: er zijn duidelijke lokale irriterende factoren en de locatie en vorm van de zweer zijn consistent met de stimulerende factoren.De zweer zal snel genezen na de stimulatie, maar als het zich laat ontwikkelen, kan het kankerachtig zijn.
Ten vierde, necrotiserende parotismetaplasie
Identificatie: mannelijker, zweren diep en botoppervlak, de rand kan uitpuilen, de bodem heeft granulatieweefsel, komt voor in het harde gehemelte, zachte en harde sputumverbinding, pathologische manifestaties van kleine parotisnecrose, de algemene toestand van de patiënt is beter.
5. Herpesachtige recidiverende orale zweren moeten worden onderscheiden van orale mucosa herpes simplex
6. Herpes simplex
Identificatiemethode: het komt voor bij zuigelingen en jonge kinderen.In het vroege stadium zijn clusters van kleine blaren de belangrijkste manifestaties. Nadat de blaren breken, zullen ze overgaan in grotere erosieoppervlakken of onregelmatige zweren. Herhaling heeft een duidelijke relatie met de oorzaak. Terugkerende symptomen zoals keelpijn en vermoeidheid gaan vaak gepaard met duidelijke algemene malaise tijdens het begin.
