stomatitis
Invoering
Inleiding tot stomatitis Stomatitis is een ontsteking van het mondslijmvlies, die het mondslijmvlies, de tong, het tandvlees, de bovenkaak en dergelijke kan beïnvloeden. Het komt vaker voor bij kinderen, vooral zuigelingen en jonge kinderen, maar het kan secundair zijn aan diarree, ondervoeding, acute infectie, chronische ziekte en andere systemische ziekten. De belangrijkste oorzaken van stomatitis zijn bacteriën, virussen en schimmels, die worden veroorzaakt door wondinfectie of verminderde systemische weerstand. Bacteriële infectieuze stomatitis gebruikt vaak streptococcus en staphylococcus als de belangrijkste pathogenen. Deze bacteriën in het geval van acute infectie, langdurige diarree en andere lage lichaamsweerstand, als de mond niet schoon is, veroorzaken de bacteriën enorme proliferatie, resulterend in acute orale mucosale schade. Als het een langdurige diarree is en herhaalde afleveringen van aften, meestal miltzwakte, kunnen worden gebruikt om deel te nemen aan de sputum atractylodes sinensis. Hart- en nier-yin-tekort mondpijn kan worden behandeld met Liu Wei Di Huang Wan in combinatie met hartpillen. In de late fase van koorts, warmte kwaad smeulende yin, Yin vloeibaar verlies; virtueel vuur veroorzaakt door ontsteking, kan worden behandeld met Yangyin Qingfei Decoction (shengdi, Ophiopogon japonicus, Scrophulariaceae, Fritillaria, Danpi, Baiji, etc.). Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: Chronische faryngitis Constipatie Hoofdpijn Misselijkheid en braken
Pathogeen
Oorzaak van stomatitis
Bacteriële infectie (45%)
Bacteriële infectieuze stomatitis gebruikt vaak streptococcus en staphylococcus als de belangrijkste pathogenen. Deze bacteriën in het geval van acute infectie, langdurige diarree en andere lage lichaamsweerstand, als de mond niet schoon is, veroorzaken de bacteriën enorme proliferatie, resulterend in acute orale mucosale schade.
Virusinfectie (35%)
De veroorzaker van herpetische stomatitis is het herpes simplex-virus. Een lokale uitslag verschijnt in de huid en sijpelt snel uit om blaren te vormen. In het begin is het mondslijmvlies verstopt en oedemateus, gevolgd door erosies of zweren van verschillende grootte, met een grijsachtig witte pseudomembraan gevormd door dikkere vezelige ontstekingsafscheidingen.
Het voorkomen
Preventie van stomatitis
1, let op mondhygiëne, om schade aan het mondslijmvlies te voorkomen, om pittig eten en lokale irritatie te voorkomen.
2, om een comfortabel, optimistisch en opgewekt te houden, om dingen en angstig te vermijden.
3. Zorg voor voldoende slaaptijd en vermijd overmatige vermoeidheid.
4, let op de regelmaat van het leven en voedingsbalans, ontwikkel een bepaalde stoelgang, voorkom constipatie.
Complicatie
Stomatitis complicaties Complicaties Chronische faryngitis constipatie hoofdpijn misselijkheid en braken
Slechte adem, rood en gezwollen tandvlees, schrale lippen, chronische faryngitis, constipatie, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid, koorts, gezwollen lymfeklieren.
Symptoom
Mondelinge ontstekingsverschijnselen Vaak voorkomende symptomen Mondslijmvlies leukoplakia Mondslijmvlies sojabonen ... Mondslijmvlieszweren Mondslijmvlies die abnormale smaakkoorts afstoten
1, klinische manifestaties van ulceratieve stomatitis
Het kan in alle delen van de mond voorkomen, meestal in de lippen, tong en mondslijmvlies, en kan zich uitbreiden naar de lippen en keel. Aanvankelijke slijmvliescongestie, oedeem, kan herpes hebben, na het optreden van erosie of zweer van verschillende grootte, de wond bedekt met dikker vezelachtig exsudaat gevormd grijs-wit of geel pseudomembraan, de grens is helder, gemakkelijk af te vegen, achtergebleven bloed na wrijven De gebroken noedels kwamen snel terug. Lokale pijn, gezwollen lymfeklieren. Anti-voeding, prikkelbaarheid, koorts 39 ° C ~ 40 ° C. De witte bloedcellen in het perifere bloed zijn vaak verhoogd en een groot aantal bacteriën kan worden gezien in de effusie van het wondvocht. De lichaamstemperatuur is ongeveer een week licht, de lichaamstemperatuur keert terug naar normaal, de zweer geneest geleidelijk en er kan ernstige uitdroging en acidose optreden.
2, klinische manifestaties van herpes stomatitis
Aanvankelijk bereikte de koorts 38 ° C ~ 40 ° C, na 1 ~ 2 dagen verschenen het mondslijmvlies van het tandvlees, de lippen, de tong, het mondslijmvlies en andere delen van het mondslijmvlies een enkele of cluster van kleine herpes, diameter 2 ~ 3 mm, omringd door rode halo, snel gebroken Na ulceratie worden zweren gevormd, bedekt met geel-witte celluloseafscheidingen en meerdere zweren kunnen worden gefuseerd tot onregelmatige grote zweren, soms met betrekking tot de bovenkaak en de keelholte. Pijnlijke uitslag komt vaak voor in de huid van de mond en lippen.De pijn is vrij ernstig, weigering om te eten, loopneus, geïrriteerd en de submandibulaire lymfeklieren vergroten vaak. De lichaamstemperatuur keerde na 3 tot 5 dagen terug naar normaal en het verloop van de ziekte was ongeveer 1 tot 2 weken. Lokale lymfadenopathie kan 2 tot 3 weken duren.
3, de klinische manifestaties van allergische stomatitis
Geneesmiddel allergische stomatitis verwijst naar de acute ontsteking van het mondslijmvlies na het nemen van een bepaald medicijn. Het duurt meestal ongeveer 24 uur na het innemen van het medicijn. De vroege symptomen zijn congestie van het mondslijmvlies, oedeem of erytheem en blaren. Terwijl het medicijn blijft absorberen, worden de vroege symptomen geleidelijk erger en vormen ze slijmvlieszweren. Dit soort slijmvliesoppervlak is anders dan het algemene afteige uiterlijk, dat de bloedige afscheiding op het zweeroppervlak bedekt, zwelling van het zweeroppervlak, vaak irriterende hevige pijn veroorzaakt, en het kind weigert te eten vanwege pijn. Het gebied van allergie voor medicijnen komt vaker voor in de voorkant van de mond, zoals het slijmvlies van de onderlip, de achterkant van de tong, de bovenkaak enzovoort.
4, klinische manifestaties van Candida keratitis
Candidal angular cheilitis De ziekte wordt vaak gekenmerkt door bilaterale irritatie.De huid en slijmvliezen in de mond zijn gespleten, de aangrenzende huid en slijmvliezen zijn verstopt en het gespleten gehemelte heeft vaak erosies en exsudaten, of dun Hé, hij heeft pijn of bloeding bij het openen van zijn mond. Dergelijke beschimmelde hoekige keratitis gekenmerkt door natte witte erosie moet worden onderscheiden van vitamine B2-tekort of bacteriële hoekige keratitis.De eerste gaat gepaard met glossitis, cheilitis, scrotum of vulvitis, en de laatste komt vaker voor in één kant van de mond. Bacteriekweek is positief (voornamelijk door streptococcus), terwijl Candida keratitis vooral voorkomt bij kinderen, verzwakte patiënten en patiënten met bloedziekten.
De keratitis van de oudere patiënten is meestal gerelateerd aan de verkorting van de verticale afstand van de occlusie.De huid in de mond klapt in en is gegroefd, waardoor het speeksel van de mond in de groef stroomt, dus het is vaak in een vochtige toestand, wat bevorderlijk is voor schimmelgroei en reproductie. 150 gevallen van kunstgebitten zijn gemeld, en 75 gevallen van hoekige keratitis.De oorzaak hiervan is naast de vermindering van de verticale afstand en enkele systemische factoren.Het is ook nauw verbonden met de lokale stimulatie van kunstgebitten en de infectie van kunstgebitzweren.
Onderzoeken
Stomatitis check
Bloed routine onderzoek
Bacteriële stomatitis verhoogde het totale aantal witte bloedcellen en het aantal witte bloedcellen bij herpetische stomatitis was normaal.
2. Histopathologisch onderzoek
Het basale weefsel van de blister werd gekleurd en er werden multinucleaire gigantische cellen waargenomen. Eosinofiele deeltjes werden in de kern gevonden. Onder de elektronenmicroscoop bleek het herpes simplex-virus alleen na het centrum van de kern tweede te zijn.
Diagnose
Diagnose van stomatitis
diagnose
1. Geschiedenis: Bacteriële stomatitis heeft vaak een geschiedenis van acute infectie vóór aanvang, en herpetische stomatitis kan een geschiedenis van blootstelling aan deze ziekte hebben.
2. Klinische manifestaties: zie bovenstaande klinische manifestaties.
3. Bloed routinematig onderzoek: het totale aantal witte bloedcellen bij bacteriële stomatitis is verhoogd en het aantal witte bloedcellen bij herpetische stomatitis is normaal.
4. Histopathologisch onderzoek: het weefsel aan de onderkant van het blaasje werd gekleurd en er werden multinucleaire gigantische cellen waargenomen. Eosinofiele deeltjes werden gevonden in de kern. Onder de elektronenmicroscoop bleek het herpes simplex-virus alleen na het centrum van de kern te zijn.
Differentiële diagnose
De ziekte moet worden onderscheiden van herpes angina veroorzaakt door het Coxsackie A-virus.
