Defecatiestoornis
Invoering
introductie Defecatiestoornis verwijst voornamelijk naar de aandoening van de ontlasting als gevolg van de bekkenbodemspiercoördinatiestoornis of problemen met de ontlasting. Dit type stoornis kan ook outlet obstructie constipatie worden genoemd, vaak vanwege het onvermogen van de bekkenbodemspieren en anale sluitspieren om te coördineren tijdens de ontlasting, of Abnormaal gevoel Defecatie is een complex fysiologisch proces met meerdere systemen en wordt beïnvloed door meerdere factoren. Onder hen kunnen de structuur en functie van de dikke darm, de zenuwplexus van de darmwand (darmhersenen) en het volume van het darmlumen direct de colonperistaltiek beïnvloeden. Elke oorzaak van vertraagde colonmotiliteit kan leiden tot stoelgang.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vanwege een abnormaal gevoel of beweeglijkheid van de anorectale, kunnen vooral de externe anale sluitspier en de puborectale spier niet ontspannen en soms wordt hun activiteit tijdens defecatie omgekeerd, de zogenaamde anale fistel. De zwakte van de buikspieren zorgt ervoor dat de druk in het rectum tijdens de ontlasting niet stijgt, en de gradiënt van rectale druk en anale druk wordt verlaagd, wat ook problemen bij de ontlasting veroorzaakt. Patiënten met een abnormaal gevoel vertonen vaak een verhoging van de defecatiedrempel, dus er is weinig gevoel voor gemak. Het andere type is dat de drempel wordt verlaagd, wat wordt gekenmerkt door frequente intenties, vallende gevoelens en onaangename stoelgang. Krachtige drainage op de lange termijn kan de perineale zenuw beschadigen, waardoor de stimulatiedrempel van de ontlasting toeneemt en de ontlasting moeilijker wordt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Fecale geur fecale occulte bloedtest ballon ejectietest fecale voedselrest fecale bacteriecultuur
Anaal digitaal onderzoek is een eenvoudig en eenvoudig onderzoek dat organische ziekten zoals aambeien, anale stenose en bloed in de ontlasting kan uitsluiten. Een beoordeling van de sterkte en coördinatie van de anorectale spieren werd onderzocht door de gesimuleerde stoelgang van de patiënt en het aanhalen van de anus te onderzoeken. Anorectale manometrie is een van de meest gebruikte tests om de functie van de interne en externe sfincters van de anus te bepalen, evenals de sensorische functie en de conformiteit van de rectale wand. Deze omvatten: (1) rustdruk van de anale sluitspier, maximale systolische druk, systolische tijdslimiet, (2) lengte van de anale sluitspier, (3) remming van de anorectale reflex, (4) drukverandering tijdens gesimuleerde stoelgang, en (5) rectale sensorische functie, (6) Rectale conformiteit en dergelijke.
Diagnose
Differentiële diagnose
Abnormale frequentie van stoelgang: gemanifesteerd als diarree. Normale mensen hebben meestal eenmaal per dag stoelgang, individuen hebben 2 of 3 stoelgangen per dag of eenmaal per 2 tot 3 dagen.De kenmerken van ontlasting zijn normaal.Het gemiddelde gewicht van ontlasting per dag is 150-200 g en het watergehalte is 60% -75%. . Diarree is een veel voorkomend symptoom. Het betekent dat de frequentie van stoelgang aanzienlijk hoger is dan de frequentie van gebruikelijke gewoonten. De ontlasting is dun en het water wordt verhoogd. De dagelijkse ontlasting is meer dan 200 g of bevat onverteerd voedsel of pus en slijm. Diarree gaat vaak gepaard met symptomen zoals urgentie van stoelgang, anaal ongemak en incontinentie. Diarree is verdeeld in acute en chronische. De incidentie van acute diarree is acuut en het ziekteverloop is binnen 2 tot 3 weken. Chronische diarree verwijst naar terugkerende diarree met een ziekteverloop van meer dan twee maanden of intermitterend binnen 2 tot 4 weken.
Constipatie: het is geen ziekte, maar een symptoom dat bij veel ziekten kan worden waargenomen.Het heeft verschillende betekenissen bij verschillende patiënten, waaronder: 1. Te weinig ontlasting, te hard en moeilijk ontlasting. 2, moeilijkheden bij de ontlasting en sommige speciale syndromen, zoals langdurige defecatie, rectaal gevoel, onvolledige stoelgang of behoefte aan ontlasting. 3. Het aantal stoelgangen is minder dan 2-3 keer per week.
Defecatie is niet genoeg: veel mensen hebben het gevoel dat de stoelgang niet schoon is, en de ontlasting niet is gevormd en de stoelgang niet comfortabel en ongemakkelijk is. De meeste gevoelens van ontlasting worden zelfs veroorzaakt door chronische enteritis. Chronische enteritis kan worden veroorzaakt door langdurige of terugkerende episodes van acute enteritis en het ziekteverloop is meer dan 2 maanden. Langdurige vermoeidheid, emotionele opwinding, overmatige mentale stress en ondervoeding kunnen allemaal de oorzaak zijn van chronische enteritis. Het kan ook secundair zijn aan ziekten zoals kauwstoornissen, maagzuurgebrek, subtotale gastrectomie en darmparasitaire ziekten. Volgens de toename van het aantal en de frequentie van klinische diarree, zijn ontlasting dunne, zelfs waterige ontlasting, vergezeld van darm, maar geen urgentie, voedingsstoornissen, gecombineerd met terugkerende afleveringen of de oorzaak van chronische enteritis, de diagnose is over het algemeen niet moeilijk.
