Hoge niveaus van aspartaataminotransferase (AST) in serum
Invoering
introductie Aspartaataminotransferase, ook bekend als aspartaataminotransferase, wordt afgekort als AST, wat een soort leverfunctie is. Transaminase is een onmisbare "katalysator" in het metabolische proces van het lichaam en wordt voornamelijk aangetroffen in hepatocyten. Wanneer hepatocyten ontstekingen, necrose, vergiftiging, enz. Ontwikkelen, die schade aan de levercellen veroorzaken, wordt de transaminase in het bloed vrijgegeven, waardoor de serumtransaminase stijgt. De hoge klinische symptomen van aspartaataminotransferase zijn ook veel voorkomende symptomen van hepatitis: ze zijn over het algemeen laaggradig, vettig, misselijkheid, braken, vermoeidheid, slechte eetlust, zwelling van de lever enzovoort. Focussen op deze aandoening is het behandelen van de primaire ziekte.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van hoge niveaus van aspartaataminotransferase (AST) in serum
Onder normale omstandigheden is aspartaataminotransferase aanwezig in weefselcellen, met het hoogste gehalte aan cardiomyocyten, gevolgd door de lever. Er is heel weinig serum. Wanneer het weefsel cytopathisch is, komt het enzym in het bloed terecht.
Verschillende leverziekten kunnen ook een toename van AST veroorzaken. Zoals acute en chronische hepatitis, toxische hepatitis.
Hartfalen, pleuritis, nefritis, het nemen van bepaalde medicijnen zoals isoniazide, chloorpromazine, luminal, etc. kan de AST verhogen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Serum aspartaat aminotransferase serum aspartaat aminotransferase en serum trog-alanine aminotransferase ratio urine aspartaat aminotransferase (GOT)
Bloed biochemisch onderzoek: aspartaat aminotransferase (AST), normale referentiewaarde: 5-35U / L.
Aspartaataminotransferase heeft het hoogste gehalte aan cardiomyocyten, maar de serumconcentratie kan ook worden verhoogd bij leverschade en wordt vaak gebruikt als een hulptest voor een hartinfarct en myocarditis. De normale waarde van aspartaataminotransferase is 0-40 / L. Wanneer het alanineaminotransferase (ALT) aanzienlijk is verhoogd en de verhouding van AST / ALT> 1 is, geeft dit de schade aan leverparenchym aan.
Diagnose
Differentiële diagnose
Symptomen van hoge niveaus van aspartaataminotransferase (AST) in serum
Er zijn veel ziekten in de kliniek die verhoogde aspartaataminotransferase kunnen veroorzaken en moeten worden geïdentificeerd.
1, virale hepatitis: dit is de meest voorkomende oorzaak van verhoogde aspartaataminotransferase, alle soorten acute en chronische virale hepatitis, beide verhogen de aspartaataminotransferase aanzienlijk, maar de toename is niet precies hetzelfde als de ernst van de leverziekte. Tegelijkertijd kunnen bilirubine, zink-troebelheid en glutamyl-transpeptidase ook verantwoordelijk zijn voor de verhoging van aspartaataminotransferase.
2, cirrose en leverkanker: cirrose-activiteit, bilirubine en aspartaataminotransferase verhoogd, want bilirubine en aspartaataminotransferase moeten actief worden behandeld. Het grootste deel van de transaminase bij patiënten met primaire of gemetastaseerde leverkanker is normaal of mild, omdat aspartaataminotransferase verhoogd is. De niveaus van alkalische fosfatase en alfa-fetoproteïne zijn echter verhoogd en echografie of CT-onderzoek in de B-modus is nuttig bij de diagnose van de oorzaak van verhoogde aspartaataminotransferase.
3, hartaandoeningen: acuut myocardinfarct, myocarditis, hartfalen, verhoogd alanineaminotransferase en verhoogd aspartaataminotransferase, is ook een van de redenen voor de toename van aspartaataminotransferase. Patiënten hebben vaak pijn op de borst, hartkloppingen, kortademigheid en oedeem. Hartonderzoek heeft positieve symptomen en een abnormaal ECG.
4, toxische hepatitis: een verscheidenheid aan geneesmiddelen en chemische middelen, zoals erytromycine, tetracycline, isoniazide, fenylbutazon, methotrexaat, voorbehoedsmiddelen, enz. Kunnen bilirubine en aspartaataminotransferase verhogen, maar chronische indicatoren Minder veranderingen en vaak gepaard met andere allergische reacties. Na het stoppen van het medicijn kan de aspartaataminotransferase worden hersteld naar normaal.
5, alcoholische leverziekte: In de afgelopen jaren is de incidentie van alcoholische leverziekte geleidelijk toegenomen. Alcoholische hepatitis, leververvetting en alcoholische cirrose kunnen voorkomen bij grote of langdurige drinkers. Patiënten met verhoogde alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase hebben klinische manifestaties die vergelijkbaar zijn met hepatitis. Bij leververvetting zijn de niveaus van cholesterol in het bloed en triglyceriden verhoogd. Dit is een van de redenen voor de toename van aspartaataminotransferase.
6, galwegen: cholecystitis, cholelithiasis acute aanval, vaak koorts, buikpijn, misselijkheid, braken, geelzucht, bloedbilirubine en aspartaataminotransferase verhoogd. Nadat de ontsteking is gecontroleerd, is de reden voor de verhoging van het aspartaataminotransferase verlicht en verdwijnt het aspartaataminotransferase-fenomeen en kan B-echografie of röntgenonderzoek worden uitgevoerd.
7. Enkele andere infectieziekten: zoals longontsteking, tyfus, tuberculose, infectieuze mononucleosis, enz., Zijn de oorzaken van verhoogde aspartaataminotransferase, maar deze ziekten hebben typische klinische manifestaties en kunnen door laboratorium worden getest. , duidelijke diagnose. Bovendien kan acuut weke delen letsel, zware inspanning, zwangerschap, ook een toename van voorbijgaande aspartaat aminotransferase zijn.
 in serum)
